גבר סובל מאי ספיקת כליות חריפה לאחר שנעקץ על ידי צרעה.

[מודעה_1]

ב-28 באוגוסט, דיווח בית החולים הכללי טאם אנה בהאנוי כי אישפז חולה, מר טרונג דוק (התושב במחוז הא נאם ), שחווה עייפות, בחילות, נפיחות ובעיות עיכול לאחר שנעקץ על ידי דבורים בצווארו ובבטנו.

בעבר, לאחר ביקור בבית חולים, אובחן מר דוק עם אי ספיקת כליות כרונית בלתי הפיכה והומלץ לו לעקוב אחר תזונה מתאימה לטיפול שמרני. מודאג מאבחנת הרופא, מכיוון שהיה בריא בעבר, פנה מר דוק לקבלת טיפול רפואי נוסף בבית החולים הכללי טאם אנה בהאנוי בסוף אוגוסט 2023.

ד"ר מאי טי היין, סגנית ראש המחלקה לאורולוגיה, אנדרולוגיה ונפרולוגיה, אמרה כי מטופלים מגיעים לבדיקה עם תסמינים לא טיפוסיים שניתן לבלבל בקלות עם מחלות רבות אחרות. המסקנה הקודמת של אי ספיקת כליות כרונית הייתה לא מדויקת מכיוון שלמטופלים לא היו מחלות רקע המובילות לאי ספיקת כליות כרונית כגון יתר לחץ דם, אבנים בכליות, מחלת גלומרולריות וכו'.

הרופא יבחן בקפידה את ההיסטוריה הרפואית של המטופל ויקבע את הגורם לאי ספיקת הכליות באמצעות בדיקות תפקודי כליות, בדיקות אלקטרוליטים ובדיקות מיוחדות אחרות כגון רמות CK, LDH ורמות מיוגלובין בשתן.

לאיש יש אי ספיקת כליות חריפה (הוא ננשך בראש, תמונה 1). — סימני עקיצת צרעה על צוואר המטופל. (התמונה סופקה על ידי בית החולים).

ד"ר היין הסביר שכאשר צרעה נעקצת, תאי שריר ניזוקים, מה שמוביל לשחרור של סדרה של חומרים למערכת הדם כגון אשלגן, חומצת שתן, מיוגלובין וחומצה לקטית. מיוגלובין מגביר את חדירות כלי הדם, מה שמוביל לירידה בנפח הדם, וגם משבש את הפרשת האשלגן, המלח והמים בצינורות הכליות, מה שגורם לחסימה בצינורות הכליות ולאי ספיקת כליות חריפה.

לאחר שהסיק הרופא כי מר דוק סובל מאי ספיקת כליות חריפה עקב רבדומיוליזיס, הורה עליו לאשפז, לקבל נוזלים תוך ורידיים, לבצע בסיס בדם, להפחית חומצת שתן ולבצע טיפולים מיוחדים נוספים. כמו כן, הוא היה תחת מעקב צמוד אחר מצבו הכללי, תפוקת השתן ותפקוד הכליות.

במקביל, הומלץ לחולה לנוח ולאכול כראוי. לאחר יומיים של טיפול אינטנסיבי, בריאותו של מר דוק התייצבה, הוא חדל מחשש לבחילות, התיאבון שלו השתפר וגם תפקוד הכליות שלו השתפר.

במקרה של החולה הגרמני, אם לא יטופל במהירות, הדבר עלול להוביל לאי ספיקת כליות חריפה חמורה ולמוות. ד"ר היין ציטט נתונים סטטיסטיים רבים המראים כי אי ספיקת כליות חריפה, אם לא מטופלת כראוי, עלולה להתפתח לאי ספיקת כליות כרונית. כ-30% מהחולים עם אי ספיקת כליות חריפה עקב רבדומיוליזיס שאינם מקבלים טיפול מפתחים אי ספיקת כליות כרונית.

ד"ר היין מייעץ שעקיצות צרעות שכיחות מאוד, במיוחד באזורים כפריים והרריים. מטופלים לעיתים קרובות מתעלמים מהתסמינים הראשוניים, מה שמוביל למקרים לא מאובחנים ולא מטופלים, אשר יכולים להשפיע באופן משמעותי על תפקוד הכליות ועל הבריאות הכללית.

אם אתם חווים תסמינים כגון ירידה במתן שתן, כאבים, בחילות וכו', לאחר עקיצת דבורה, עליכם לפנות לבדיקה במוסדות רפואיים בעלי מוניטין לצורך אבחון מדויק וטיפול בזמן. עבור אנשים כמו מר דוק, שנעקצו בעבר על ידי דבורים ופיתחו אי ספיקת כליות חריפה, יש צורך בבדיקות תקופתיות לניטור תפקוד הכליות.

ת'ו פואנג

[מודעה_2]
מָקוֹר