איזו מחלה גורמת לנפיחות תכופה בחלק העליון של כף הרגל?

אני חווה לעיתים קרובות נפיחות בחלק העליון של כף הרגל, ולוקח 3-4 ימים של תרופות נוגדות דלקת עד שהכאב שוכך. מריחת משחה מחמירה את הכאב והנפיחות. התרופה שאני נוטל היא צלקוקסיב 200 מ"ג. האם תוכל בבקשה לומר לי איזה מצב יש לי וכיצד לטפל בו? האם זה מזיק לקחת יותר מדי צלקוקסיב? תודה, דוקטור!

Báo Đồng Nai•14/07/2025

(מר Vu Nguyen, בן 58, מתגורר בקומונה An Vien)

הרופא ענה:

שלום, אדוני!

הנפיחות והכאב בכף הרגל יכולים להיות קשורים למספר בעיות במפרקים או דלקות ברקמות רכות. הנה כמה סיבות אפשריות לתסמינים אלה:

1. דלקת מפרקים גאונית: זוהי מחלת מפרקים דלקתית הנגרמת מהצטברות גבישי שתן במפרקים, לרוב משפיעה על מפרקים גדולים כמו הבוהן הגדולה וחלק העליון של כף הרגל, וגורמת לנפיחות וכאב פתאומיים. אם אתם חווים לעתים קרובות נפיחות וכאב בחלק העליון של כף הרגל, במיוחד בלילה, מצב זה עשוי להיות הגורם.

2. דלקת מפרקים שגרונית: זוהי מחלה אוטואימונית שיכולה לגרום לדלקת, נפיחות וכאב במפרקים, במיוחד במפרקים קטנים כמו אצבעות הרגליים והרגליים.

3. דלקת גידים, דלקת בורסיטיס: אם אתם חווים נפיחות וכאב בחלק העליון של כף הרגל, דלקת גידים או דלקת בורסיטיס יכולים גם הם להיות הסיבה.

4. דלקת ברקמות רכות: מצבים דלקתיים של הרקמות הרכות (למשל, דלקת ברקמה תת עורית או פלביטיס) יכולים גם הם להוביל לנפיחות וכאב בחלק העליון של כף הרגל.

בנוגע לתרופה צלקוקסיב 200 מ"ג בה את/ה נוטל/ת, זוהי תרופה נוגדת דלקת שאינה סטרואידית (NSAID), המשמשת בדרך כלל להפחתת דלקת וכאב. עם זאת, כאשר משתמשים בה לטווח ארוך או במינונים גבוהים, היא עלולה לגרום לתופעות לוואי כגון: הפרעות עיכול (כאבי בטן, כיבים בקיבה, דימום) והשפעות על תפקוד הכליות והלב וכלי הדם. לכן, אם את/ה משתמש/ת בתרופה ברציפות במשך זמן רב, את/ה צריך/ה להיות במעקב רופא כדי להפחית את הסיכון לתופעות לוואי.

לגבי אפשרויות הטיפול, עליך לפנות לבית חולים לבדיקה ולעבור בדיקות פארא-קליניות (כגון בדיקת חומצת שתן בדם, צילום רנטגן ואולטרסאונד של המפרק) כדי לקבוע במדויק את הסיבה.

יחד עם זאת, אין להשתמש יתר על המידה בצלקוקסיב ללא הנחיית רופא, במיוחד לשימוש ארוך טווח. כדי להפחית כאב ונפיחות, ניתן להשתמש באופן זמני בקומפרסים קרים במקום מריחת שמן, שכן מריחת שמן עלולה להחמיר את הנפיחות.

אני מקווה שתבריא בקרוב!

ד"ר וו שואן הואנג טרי, מומחה דרגה א'

סגן ראש המחלקה לאורתופדיה ושיקום, בית החולים הואן מיי דונג נאי