כיצד להסתגל להזדקנות האוכלוסייה?

וייטנאם נכנסת בהדרגה לתקופה של הזדקנות האוכלוסייה. הזדקנות האוכלוסייה לא רק מציבה אתגרים למדיניות הביטוח הלאומי ולמערכת הבריאות , אלא גם הופכת לאתגר עבור כל משפחה.

קשישים רבים עדיין עובדים כדי להתפרנס ולכסות את הוצאותיהם היומיומיות - צילום: נאם טראן

על פי התחזית, עד שנת 2038 וייטנאם תיכנס לתקופה של הזדקנות האוכלוסייה.   עם כ-21 מיליון קשישים, המהווים כמעט 20% מכלל האוכלוסייה, כלומר אחד מכל חמישה אנשים הוא מעל גיל 60.

קשישים חיים עם מחלות רבות

לדברי מר נגוין טרונג אן, מנהל בית החולים הגריאטרי המרכזי, מחקר שנערך בבית החולים מראה כי קשישים בווייטנאם לאחר גיל 60 סובלים מ-2-3 מחלות, מספר זה עולה לכמעט 7 מחלות לאחר גיל 80. גב' טראן טי הואה (בת 85, האנוי) יושבת בכיסא גלגלים, מטופלת על ידי גב' מאי - שנשכרה על ידי משפחתה - כדי לרדת לאזור הקריאה בבית החולים הגריאטרי המרכזי (האנוי) כדי להירגע. גב' הואה, שכבר לא צלולה, חוזר על סיפורה באנחת רווחה. גב' מאי אמרה שהיא מאושפזת בבית החולים כבר יותר משנה. יש לה סוכרת, מחלות עצמות ומפרקים, דמנציה סנילית, מחלות נשימה... היא ילדה שני ילדים, אך עקב עבודתה העמוסה, אין לה זמן לטפל בה, והיא סובלת ממחלות רבות, ולכן משפחתה לקחה אותה לבית החולים לטיפול לשם שקט נפשי. גב' מאי נשכרה על ידי משפחתה כדי לטפל בה, והמשפחה מבקרת אותה בסופי שבוע. "רוב הקשישים כאן סובלים ממחלות רבות בו זמנית, חלקם נשארים בבית החולים שנה שלמה, אפילו יותר...", אמרה גב' מאי. לא רק שהם צריכים לחיות עם מחלות רבות כשהם מזדקנים, קשישים רבים עדיין נאלצים להיאבק כדי להתפרנס מכיוון שאין להם פנסיות וקצבאות חודשיות. בשעה 21:00, אחרי העבודה, מר נגוין ואן סון (בן 67, האנוי) מוביל בעייפות את האופנוע שלו לחדר שכור קטן. הוא עובד כיום כשומר בחנות אופנה בהאנוי. מר סון סיפר שכשהיה צעיר, הוא עבד בעיקר כבנאי באתרי בנייה. "בחמש השנים האחרונות בריאותי הידרדרה, אין לי עוד מספיק כוח לסבול את השמש והגשם, אז אני צריך למצוא עבודה אחרת. דרך חברת תיווך אני עובד כשומר בחנות עם הכנסה של 6 מיליון דונג וייט לחודש. העבודה לא קשה, אבל המשכורת מספיקה רק כדי לכסות את הוצאות המחיה והאוכל בכל חודש. לפעמים אני חושב שאם אהיה חסר מזל מספיק לחלות קשה, לא יהיה לי כסף לטיפול", אמר מר סון ונאנח.

לא רק מר סון, ברחובות ובפינות השוק, עדיין קל לראות את הקשישים עובדים עם הכנסה זעומה כדי לכסות את חייהם היומיומיים. על פי נתונים סטטיסטיים של משרד העבודה, נכי המלחמה והרווחה , עד כה, בווייטנאם יש כ-14.4 מיליון איש מעל גיל הפרישה. מתוכם, ישנם כ-8 מיליון איש מעל גיל הפרישה אך אין להם פנסיות וקצבאות חודשיות.

מה הפתרון להזדקנות האוכלוסייה?

מומחים צופים שאם בשנת 2023 יותר מ-7 אנשים בגיל העבודה יתמכו בקשיש אחד, אז עד 2036 יהיו יותר מ-3 אנשים ובשנת 2049 יהיו רק יותר מ-2 אנשים. מצב זה יהיה מדאיג עוד יותר במשפחות עם ילד אחד. לדברי מר נגוין טרונג אן, מנהל בית החולים הגריאטרי המרכזי, וייטנאם מתמודדת כיום גם עם שיעור ילודה נמוך. הדבר ישפיע על מבנה המשפחה במודל "4-2-1" - כלומר, 4 אנשים הם סבים וסבתות, 2 אנשים הם הורים ואדם אחד יצפה לטיפול של ילד במשפחה. מר אן מאמין גם כי קשישים יטופלו טוב יותר, עם עלויות נמוכות יותר כאשר יטופלו על ידי קרובי משפחה. עם זאת, במציאות, עם מבנה המשפחה הנוכחי, קשישים זקוקים למערכת בריאות מתאימה ולצוות תמיכה בעתיד. "לפני הזדקנות, כל אדם צריך לדאוג לבריאותו באופן קבוע ולנהל אורח חיים בריא כדי להפחית את נטל המחלות בעתיד. בנוסף, מערכת הבריאות צריכה לעמוד בקצב האוכלוסייה המזדקנת . צריך להיות יותר מרכזי טיפול לקשישים, בתי אבות...", שיתף מר אן. בשיחה עם טואי טרה בנושא זה, אמר פרופסור ג'יאנג טאן לונג (הפקולטה לכלכלה , האוניברסיטה הלאומית לכלכלה של האנוי) כי הסתגלות לאוכלוסייה מזדקנת היא דרישה דחופה עבור וייטנאם. לקחים שנלמדו ממדינות כמו יפן, קוריאה... מראים שאם לא תהיה מדיניות בזמן, תהיה לכך השפעה עצומה על הכלכלה והחברה. פרופסור לונג אמר שכדי להסתגל לאוכלוסייה מזדקנת, יש צורך ליישם פתרונות סינכרוניים רבים. בפרט, יש צורך להתמקד בדאגה לבריאות הקשישים וביצירת מקומות עבודה וסביבת עבודה לקשישים. "בעתיד הקרוב, נצטרך גם להשתמש בכוח אדם של קשישים כמו יפן, דרום קוריאה... מכיוון ששיעור הקשישים במבנה האוכלוסייה עולה. עלינו ללמוד מניסיונן של מדינות אחרות. לדוגמה, ישנן מדינות המעודדות עסקים לגייס קשישים לתפקידים מתאימים, יחד עם מדיניות פטור ממס לעסקים. או ליצור מקומות עבודה ולהכניס מקומות עבודה לקשישים, להגן ולמנוע אפליה נגד קשישים בסביבת העבודה... ובכך לעודד את הקשישים לעבוד", אמר פרופסור לונג.

משרד הבריאות הציע פתרונות רבים.

קשישים עומדים בפני הסיכון לחלות במחלות רבות - צילום: דואונג ליאו

לנוכח המציאות של הזדקנות אוכלוסייה מהירה, הגיש משרד הבריאות לאחרונה הצעה לפיתוח חוק אוכלוסייה, המציע פתרונות רבים הקשורים להסתגלות לאוכלוסייה מזדקנת. עם ההסתגלות לאוכלוסייה מזדקנת, הציע משרד הבריאות לפתח תהליך והדרכה מקצועית בנושא שירותי בריאות וטיפול ארוך טווח לקשישים. קיימות חבילות שירותי בריאות לקשישים, מערכות טיפול ארוך טווח לקשישים המתאימות למאפייני המגדר, הגיל, ההשכלה, התרבות, הכלכלה החברתית-כלכלית, האזורים והיישובים. בפרט, פיתוח תוכניות ופרויקטים של הכשרה, מעבר קריירה לעובדים בגיל טרום-קשיש המתאימים לצרכיהם, בריאותם, כישוריהם, יכולתם וביקוש השוק. בנייה ויצירת סביבת עבודה ידידותית לקשישים. יישום תוכניות ופרויקטים של הכשרה, מעבר קריירה לעובדים בגיל טרום-קשיש; ארגון הכשרה ופיתוח משאבי אנוש לטיפול ארוך טווח בקשישים... הצעות אלו מוערכות על ידי מומחים כמתאימות למצב האוכלוסייה המזדקנת בווייטנאם. עם זאת, כדי ליישמן, נדרשת תמיכה תקציבית ומעורבות מכרעת של משרדים וסניפים. מקור: https://tuoitre.vn/thich-ung-voi-gia-hoa-dan-so-ra-sao-20240805075305955.htm