कॉन्ट्रास्ट एजेंट के साथ एसोफेजियल एक्स-रे, सीटी स्कैन, एंडोस्कोपिक अल्ट्रासाउंड, एसोफैगोगैस्ट्रोडुओडेनोस्कोपी सामान्य एसोफेजियल रोगों के निदान में सहायक होते हैं।
भोजन नली पाचन तंत्र का एक महत्वपूर्ण अंग है, जो निगलने, भोजन को पेट तक पहुंचाने और गैस्ट्रिक रिफ्लक्स को रोकने का कार्य करती है। भोजन नली में होने वाली कुछ सामान्य बीमारियाँ हैं गैस्ट्रोएसोफेजियल रिफ्लक्स, अचलासिया, एसोफैगिटिस, बैरेट एसोफेगस और एसोफेजियल कैंसर।
हो ची मिन्ह सिटी के ताम अन्ह जनरल हॉस्पिटल में पाचन तंत्र की एंडोस्कोपी और एंडोस्कोपिक सर्जरी केंद्र के उप निदेशक डॉ. फाम हुउ तुंग ने कहा कि वर्तमान में ग्रासनली संबंधी बीमारियों का सटीक निदान करने में मदद करने के लिए कई उपकरण मौजूद हैं, जिन्हें दो समूहों में विभाजित किया गया है: पैराक्लिनिकल इमेजिंग समूह और कार्यात्मक मूल्यांकन समूह।
पैराक्लिनिकल इमेजिंग टीम में निम्नलिखित सदस्य शामिल हैं:
एसोफैगोग्राम, कंट्रास्ट पदार्थ का उपयोग करके ग्रासनली का एक्स-रे होता है । रोगी कंट्रास्ट पदार्थ (आमतौर पर बेरियम) युक्त तरल पदार्थ निगलता है। फिल्म पर चमकीला कंट्रास्ट पदार्थ ग्रासनली को, जिसमें उसकी आंतरिक परत और निगलने के दौरान ग्रासनली के आकार में होने वाले परिवर्तन शामिल हैं, स्पष्ट रूप से दिखाता है।
डॉ. तुंग के अनुसार, छाती और पेट के सीटी स्कैन से अन्नप्रणाली की दीवार में होने वाले परिवर्तनों, स्थानीय घावों, आस-पास की संरचनाओं के साथ उनके संबंधों का पता लगाने और दूरस्थ मेटास्टेसिस का आकलन करने में मदद मिलती है - जो अन्य तरीकों से प्रदर्शित नहीं किया जा सकता है।
एसोफेजियल-गैस्ट्रिक-ड्यूओडेनल एंडोस्कोपी एक ऐसी प्रक्रिया है जिसमें कैमरे से युक्त एक लचीले एंडोस्कोप को ग्रासनली, पेट और ग्रहणी की जांच के लिए डाला जाता है। डॉ. तुंग के अनुसार, यह विधि अपनी सुरक्षा के लिए अत्यधिक प्रशंसित है और साथ ही ऊपरी पाचन तंत्र के घावों का पता लगाने और उनका आकलन करने में इष्टतम दक्षता प्रदान करती है।
एंडोस्कोपी के दौरान, डॉक्टर संदिग्ध घावों की बायोप्सी करके रोग की प्रकृति का पता लगा सकते हैं या कुछ विशेष उपकरणों का उपयोग करके पॉलीप्स को काट सकते हैं, रक्तस्राव को रोक सकते हैं, पाचन तंत्र में मौजूद बाहरी वस्तुओं को निकाल सकते हैं, संकुचित हिस्से को चौड़ा कर सकते हैं, ग्रासनली की नसों को बांध सकते हैं... यह एक ऐसी विधि है जो एंडोस्कोपी में सहायक होने के साथ-साथ पाचन संबंधी रोगों के उपचार और हस्तक्षेप में भी योगदान देती है।
डॉक्टर तुंग दिसंबर 2023 में एक मरीज की एंडोस्कोपिक सर्जरी करते हुए। फोटो: ताम अन्ह अस्पताल
एंडोस्कोपिक अल्ट्रासाउंड एक एकीकृत अल्ट्रासाउंड प्रोब वाले डाइजेस्टिव एंडोस्कोप की मदद से किया जाता है, जिससे ग्रासनली के अंदर से घाव तक पहुंचा जा सकता है। एंडोस्कोपिक अल्ट्रासाउंड की सहायता से डॉक्टर रक्त वाहिकाओं की पहचान कर सकते हैं, घाव के उद्गम स्थान का पता लगा सकते हैं, और रोगी के ट्यूमर की संरचना, आकार, फैलाव का स्तर और विकास के चरण का मूल्यांकन कर सकते हैं।
पैराक्लिनिकल समूह द्वारा कार्यक्षमता का आकलन करने के लिए, विशिष्ट विधियों में निम्नलिखित शामिल हैं:
गैस्ट्रोएसोफेजियल रिफ्लक्स रोग के निदान और पहचान में 24 घंटे चलने वाली एसोफेजियल पीएच प्रतिबाधा माप का आमतौर पर उपयोग किया जाता है। पीएच मीटर से प्राप्त आंकड़ों के आधार पर, डॉक्टर प्रभावी पूरक उपचार विधियां निर्धारित करते हैं। माप प्रक्रिया के दौरान, रोगी सामान्य रूप से खा-पी सकता है और अपना जीवन जी सकता है।
उच्च-रिज़ॉल्यूशन एसोफेजियल मैनोमेट्री, एसोफेजियल मोटिलिटी विकारों के निदान के लिए एक उपयोगी उपकरण है। यह ऊपरी और निचले एसोफेजियल स्फिंक्टर के दबाव, गैस्ट्रोएसोफेजियल जंक्शन की संरचना और एसोफेजियल मोटिलिटी विकारों का सटीक आकलन कर सकता है।
मरीज का हाई रेजोल्यूशन एसोफेजियल मैनोमेट्री (एचआरएम) किया गया। फोटो: अस्पताल द्वारा उपलब्ध कराई गई।
डॉ. तुंग के अनुसार, रोग के प्रकार, कारण और गंभीरता के निदान के आधार पर डॉक्टर उचित उपचार विधि निर्धारित करेंगे। कुछ हल्के मामलों में जीवनशैली और पोषण संबंधी परिवर्तनों के साथ-साथ चिकित्सा उपचार से भी उपचार संभव है। अधिक गंभीर मामलों में उचित शल्य चिकित्सा की आवश्यकता होती है।
ग्रासनली रोग के निदान की प्रत्येक विधि की अपनी-अपनी आवश्यकताएं होती हैं। डॉ. तुंग सलाह देते हैं कि सटीक निदान परिणामों के लिए निदान से पहले रोगियों को आहार और जीवनशैली संबंधी निर्देशों का पालन करना चाहिए।
ले थुय
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