कॉन्ट्रास्ट युक्त एसोफेजियल एक्स-रे, सीटी स्कैन, एंडोस्कोपिक अल्ट्रासाउंड और एसोफैगोगैस्ट्रोडुओडेनोस्कोपी सामान्य एसोफेजियल रोगों के निदान में सहायक होते हैं।
भोजन नली पाचन तंत्र का एक महत्वपूर्ण अंग है, जो निगलने, भोजन को पेट तक पहुंचाने और गैस्ट्रिक रिफ्लक्स को रोकने जैसे कार्य करती है। भोजन नली में कई बीमारियां आम तौर पर होती हैं, जिनमें गैस्ट्रोएसोफेजियल रिफ्लक्स रोग, अचलासिया, एसोफैगिटिस, बैरेट एसोफेगस और एसोफेजियल कैंसर शामिल हैं।
हो ची मिन्ह सिटी के ताम अन्ह जनरल अस्पताल में पाचन तंत्र की एंडोस्कोपी और एंडोस्कोपिक सर्जरी केंद्र के उप निदेशक डॉ. फाम हुउ तुंग के अनुसार, वर्तमान में कई उपकरण मौजूद हैं जो ग्रासनली रोगों का सटीक निदान करने में मदद करते हैं, जिन्हें दो समूहों में विभाजित किया गया है: पैराक्लिनिकल इमेजिंग और कार्यात्मक मूल्यांकन।
पैराक्लिनिकल इमेजिंग सर्वेक्षण में शामिल विषयों के समूह में निम्नलिखित शामिल हैं:
कॉन्ट्रास्ट मीडियम के साथ एसोफेजियल एक्स-रे से ग्रासनली की संरचना का अध्ययन करने में मदद मिलती है। रोगी कॉन्ट्रास्ट एजेंट (आमतौर पर बेरियम) युक्त तरल पदार्थ निगलता है। फिल्म पर चमकीला कॉन्ट्रास्ट रंग ग्रासनली की छवि को स्पष्ट रूप से दिखाता है, जिसमें इसकी आंतरिक परत और निगलने के दौरान इसके आकार में होने वाले किसी भी बदलाव को भी दर्शाया जाता है।
डॉ. तुंग के अनुसार , छाती और पेट के सीटी स्कैन से ग्रासनली की दीवार में होने वाले परिवर्तनों, स्थानीय घावों, आस-पास की संरचनाओं के साथ उनके संबंध का पता लगाने और दूरस्थ मेटास्टेसिस का आकलन करने में मदद मिलती है - ऐसा कुछ जो अन्य तरीकों से नहीं किया जा सकता है।
एसोफेजियल-गैस्ट्रिक-ड्यूओडेनल एंडोस्कोपी एक ऐसी प्रक्रिया है जिसमें कैमरे से जुड़े एक लचीले एंडोस्कोप को ग्रासनली, पेट और ग्रहणी की जांच के लिए छवियों को प्रसारित करने हेतु शरीर में डाला जाता है। डॉ. तुंग के अनुसार, यह विधि अपनी सुरक्षा के लिए अत्यधिक प्रशंसित है और ऊपरी पाचन तंत्र के घावों का पता लगाने और उनका आकलन करने में इष्टतम प्रभावशीलता प्रदान करती है।
एंडोस्कोपी के दौरान, डॉक्टर संदिग्ध घावों की बायोप्सी करके रोग की प्रकृति का पता लगा सकते हैं या विशेष उपकरणों का उपयोग करके पॉलीप्स को हटा सकते हैं, रक्तस्राव को नियंत्रित कर सकते हैं, पाचन तंत्र से बाहरी वस्तुओं को निकाल सकते हैं, संकुचित क्षेत्रों को चौड़ा कर सकते हैं और ग्रासनली की नसों को बांध सकते हैं... यह विधि एंडोस्कोपी में सहायक होने के साथ-साथ पाचन संबंधी रोगों के उपचार और हस्तक्षेप में भी योगदान देती है।
डॉक्टर तुंग दिसंबर 2023 में एक मरीज की लैप्रोस्कोपिक सर्जरी करते हुए। फोटो: ताम अन्ह अस्पताल
एंडोस्कोपिक अल्ट्रासाउंड एक एकीकृत अल्ट्रासाउंड प्रोब वाले गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल एंडोस्कोप का उपयोग करके किया जाता है, जिससे ग्रासनली के भीतर के घावों तक पहुंच संभव हो पाती है। एंडोस्कोपिक अल्ट्रासाउंड की बदौलत, डॉक्टर रक्त वाहिकाओं की पहचान और उनमें अंतर कर सकते हैं, घाव के उद्गम का पता लगा सकते हैं और रोगियों में ट्यूमर की संरचना, आकार, फैलाव की मात्रा और विकास के चरण का आकलन कर सकते हैं।
पैराक्लिनिकल कार्यात्मक मूल्यांकन विधियों के समूह के लिए, विशिष्ट विधियों में निम्नलिखित शामिल हैं:
गैस्ट्रोएसोफेजियल रिफ्लक्स डिजीज (जीईआरडी) के निदान और पहचान में 24 घंटे की एसोफेजियल पीएच इम्पीडेंस मॉनिटरिंग का आमतौर पर उपयोग किया जाता है। पीएच मीटर से प्राप्त आंकड़ों के आधार पर, डॉक्टर प्रभावी पूरक उपचार लिख सकते हैं। मॉनिटरिंग प्रक्रिया के दौरान, मरीज खाना-पीना और अपनी सामान्य गतिविधियां जारी रख सकते हैं।
उच्च-रिज़ॉल्यूशन एसोफेजियल मैनोमेट्री विभिन्न प्रकार के एसोफेजियल मोटिलिटी विकारों के निदान के लिए एक उपयोगी उपकरण है। यह विधि ऊपरी और निचले एसोफेजियल स्फिंक्टर के दबाव, गैस्ट्रोएसोफेजियल जंक्शन की संरचना और एसोफेजियल मोटिलिटी विकारों के विशिष्ट प्रकारों का सटीक आकलन कर सकती है।
मरीज का उच्च-रिज़ॉल्यूशन ग्रासनली दबाव (एचआरएम) माप किया गया। फोटो: अस्पताल द्वारा प्रदान की गई।
डॉ. तुंग के अनुसार, रोग के प्रकार, कारण और गंभीरता के निदान के आधार पर डॉक्टर उचित उपचार विधि निर्धारित करेंगे। कुछ हल्के मामलों को जीवनशैली और आहार में बदलाव के साथ-साथ चिकित्सा उपचार से नियंत्रित किया जा सकता है। अधिक गंभीर मामलों में संबंधित प्रक्रियाओं या सर्जरी की आवश्यकता होती है।
ग्रासनली रोग के निदान की प्रत्येक विधि की अपनी-अपनी आवश्यकताएं होती हैं। डॉ. तुंग सटीक परिणाम सुनिश्चित करने के लिए निदान से पहले रोगियों को आहार और जीवनशैली संबंधी दिशानिर्देशों का पालन करने की सलाह देते हैं।
ले थुय
| पाठक यहां पाचन संबंधी बीमारियों के बारे में प्रश्न पूछ सकते हैं, जिनका उत्तर डॉक्टर देंगे। |
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