ई अस्पताल के गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल सर्जरी विभाग के डॉ. गुयेन खाक डिएप के अनुसार, हनोई में रहने वाले 63 वर्षीय एक पुरुष मरीज को पेट में गंभीर दर्द, ठंड लगने के साथ तेज बुखार, पीलिया (आंखों और त्वचा का पीलापन) और एपिगैस्ट्रिक और बाएं हाइपोकॉन्ड्रिअक क्षेत्रों में कोमलता के साथ भर्ती कराया गया था।
पिछले तीन दिनों से उन्हें पेट के ऊपरी बाएं हिस्से में दर्द, 39 डिग्री सेल्सियस का तेज बुखार और लगातार बिगड़ता हुआ पीलिया (त्वचा और आंखों का पीला पड़ना) हो रहा था... जैसे-जैसे लक्षण गंभीर होते गए, उनके परिवार ने उन्हें आपातकालीन कक्ष में भर्ती कराया।
डॉक्टरों ने तुरंत उस व्यक्ति में पित्त नली में संक्रमण (पित्त नलिका में रुकावट), पित्त नलिका में पथरी के कारण तीव्र अग्नाशयशोथ (एक्यूट पैन्क्रियाटाइटिस) और पूर्णतः साइटस इन्वर्सस की स्थिति पाई। हालांकि, आपातकालीन कक्ष में पहुंचने पर डॉक्टरों ने पाया कि उसका हृदय दाहिनी ओर स्थित था और उसे साइटस इन्वर्सस की समस्या थी।

मामले की अनूठी प्रकृति को पहचानते हुए, डॉक्टरों ने रोगी की सुरक्षा सुनिश्चित करने के लिए सर्वोत्तम योजना विकसित करने हेतु तुरंत एक बहुविषयक परामर्श आयोजित किया।
डॉक्टरों ने तीव्र हेपेटाइटिस और संक्रमण को नियंत्रित करने के लिए पहले गहन चिकित्सा उपचार शुरू करने का निर्णय लिया, फिर पित्त नली से पित्त की पथरी निकालने के लिए ओपन सर्जरी करने का फैसला किया। चूंकि मरीज के आंतरिक अंग पूरी तरह से उल्टे थे (सिटस इन्वर्सस), इसलिए सर्जिकल टीम को पारंपरिक सर्जरी की तुलना में प्रक्रियाओं को उल्टे क्रम में करना पड़ा।
डॉ. गुयेन खाक डिएप के अनुसार, साइटस इन्वर्सस एक दुर्लभ जन्मजात दोष है, जो एक ऑटोसोमल गुणसूत्र पर एक अप्रभावी जीन के माध्यम से विरासत में मिलता है, जिसकी घटना दर क्षेत्र के आधार पर लगभग 5,000 में से 1 से लेकर 20,000 में से 1 व्यक्ति तक होती है।
इस स्थिति से ग्रसित लोगों में, छाती और पेट के आंतरिक अंग अपनी सामान्य संरचना की तुलना में "दर्पण छवि" में व्यवस्थित होते हैं।
साइटस इन्वर्सस से पित्त पथरी का खतरा नहीं बढ़ता, लेकिन नैदानिक लक्षण और शारीरिक संरचनाएं उलटी होने के कारण निदान और उपचार में कई कठिनाइयाँ उत्पन्न होती हैं। इसलिए, रोग संबंधी विशेषताओं को समझना और उचित उपचार विधि का चुनाव करना सफल उपचार सुनिश्चित करने की कुंजी है।
स्रोत: https://cand.com.vn/y-te/cap-cuu-nguoi-dan-ong-co-trai-tim-ben-phai-i780765/






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