मायस्थेनिया ग्रेविस का उपचार

[विज्ञापन_1]

मायस्थेनिया ग्रेविस के उपचार, जैसे कि प्रतिरक्षादमनकारी दवाएं और थाइमेक्टॉमी, मांसपेशियों की कमजोरी, पलकों का झुकना, चबाने में कठिनाई और निगलने के दौरान घुटन जैसे लक्षणों को कम करने में मदद करते हैं।

मायस्थेनिया ग्रेविस एक दीर्घकालिक लेकिन उपचार योग्य तंत्रिका-मांसपेशीय रोग है। इसके सामान्य लक्षणों में दोनों पलकों का धीरे-धीरे झुकना, चबाने और ग्रसनी की मांसपेशियों का पक्षाघात, बोलने में कठिनाई और नेत्र-गतिशील मांसपेशियों का पक्षाघात शामिल हैं, जिससे दोहरी दृष्टि हो जाती है। रोगियों को अक्सर भूख कम लगना, लगातार थकान, एकाग्रता में कमी या पूरी तरह से खत्म हो जाना और समाज में घुलने-मिलने में कठिनाई का सामना करना पड़ता है।

हो ची मिन्ह सिटी के ताम अन्ह जनरल हॉस्पिटल के न्यूरोसाइंस सेंटर के न्यूरोलॉजी विभाग के डॉ. गुयेन न्गोक कोंग ने बताया कि इस बीमारी से निगलने में कठिनाई, खांसने और बलगम निकालने में परेशानी, निमोनिया, श्वसन विफलता जैसी कई जटिलताएं हो सकती हैं। मायस्थेनिया ग्रेविस के इलाज का मुख्य लक्ष्य मरीजों को लक्षणों और दवा के दुष्प्रभावों को कम करने में मदद करना है। नीचे चार मुख्य तरीके दिए गए हैं।

हल्के से मध्यम मायस्थेनिया ग्रेविस से पीड़ित अधिकांश रोगियों के लिए मांसपेशियों की ताकत बढ़ाने के लिए दवा ही प्रारंभिक उपचार है। इस विधि में मौखिक अवरोधकों का उपयोग किया जाता है जो न्यूरोमस्कुलर जंक्शनों (जहां विद्युत आवेग दो अलग-अलग तंत्रिका कोशिकाओं या एक तंत्रिका कोशिका और एक मांसपेशी कोशिका के बीच जुड़ते और संचारित होते हैं) में होने वाले क्षरण को धीमा कर देते हैं। मायस्थेनिया ग्रेविस से पीड़ित जिन रोगियों पर दवा का अच्छा असर होता है, उनकी चिकित्सकीय निगरानी की जाती है।

सामान्यीकृत मायस्थेनिया ग्रेविस से पीड़ित रोगियों में कुछ समय के लिए प्रतिरक्षादमनकारी चिकित्सा का उपयोग किया जाता है। डॉक्टर इसे उन रोगियों को लिखते हैं जिनमें अभी भी लक्षण मौजूद हैं या जिनके लक्षण लक्षणात्मक उपचार के बाद अस्थायी रूप से ठीक होने पर फिर से उभर आते हैं।

डॉ. कोंग ने बताया कि कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स (पूरा नाम ग्लूकोकॉर्टिकॉइड्स) सूजनरोधी और प्रतिरक्षादमनकारी दवाएं हैं जो कई अलग-अलग दवाओं में पाई जाती हैं और अक्सर इस मामले में शुरुआती तौर पर इनका इस्तेमाल किया जाता है। जनरलाइज्ड मायस्थेनिया ग्रेविस से पीड़ित कई मरीजों को ग्लूकोकॉर्टिकॉइड्स के दीर्घकालिक दुष्प्रभावों को रोकने और स्थिति को संतुलित रखने के लिए गैर-स्टेरॉयड प्रतिरक्षादमनकारी दवाओं की आवश्यकता होती है।

कुछ चुनिंदा मायस्थेनिया ग्रेविस रोगियों के उपचार में थाइमेक्टॉमी का उपयोग किया जाता है, जो लगभग 10-15% मामलों में होता है। मामले के आधार पर, डॉक्टर थाइमस ग्रंथि का पूरा या आंशिक भाग निकाल देते हैं, जिसके बाद कीमोथेरेपी और विकिरण चिकित्सा की जाती है। डॉ. कोंग के अनुसार, मायस्थेनिया ग्रेविस के कुछ मामलों, जैसे कि बुजुर्ग रोगियों या नेत्र संबंधी मायस्थेनिया ग्रेविस के लिए थाइमेक्टॉमी उपचार अभी भी विवादास्पद है और इस पर सावधानीपूर्वक विचार करने की आवश्यकता है।

मायस्थेनिया ग्रेविस के तीव्र लक्षणों के उपचार के लिए गर्भवती महिलाओं, हाल ही में प्रसव कर चुकी महिलाओं, संक्रमण से पीड़ित महिलाओं, हाल ही में शल्यक्रिया करा चुकी महिलाओं या प्रतिरक्षादमनकारी दवाओं का सेवन धीरे-धीरे कम कर रही महिलाओं को उपचार दिया जा सकता है। इन रोगियों को गंभीर मायस्थेनिया ग्रेविस विकसित होने का खतरा होता है, जिससे श्वसन विफलता हो सकती है। कुछ दवाएं, जैसे कि मांसपेशियों को शिथिल करने वाली दवाएं, दुष्प्रभाव पैदा कर सकती हैं जो लक्षणों को और खराब कर सकती हैं और जीवन के लिए खतरा बन सकती हैं। ऐसे मामलों में, डॉक्टर रोगी की प्रतिरक्षा प्रणाली को तेजी से नियंत्रित करने के लिए प्लाज्माफेरेसिस द्वारा तीव्र लक्षणों का उपचार करते हैं।

डॉ. कोंग मरीजों को सलाह देते हैं कि वे घर पर मायस्थेनिया ग्रेविस की दवाओं का सेवन स्वयं न करें, विशेषकर श्वसन अवरोधक, एंटीबायोटिक्स, मांसपेशियों को शिथिल करने वाली दवाएं, बीटा-ब्लॉकर्स और स्टेटिन जैसी दवाओं का, क्योंकि यह खतरनाक हो सकता है। मरीजों को निर्धारित समय पर अपने न्यूरोलॉजिस्ट से मिलना चाहिए और उनके द्वारा बताए गए उपचार का पालन करना चाहिए।

किम डुंग

पाठक यहां तंत्रिका संबंधी विकारों के बारे में प्रश्न पूछ सकते हैं जिनका उत्तर चिकित्सक देंगे।

[विज्ञापन_2]
स्रोत लिंक