गुर्दे की खराबी से पीड़ित रोगियों के लिए "व्यक्तिगत" उपचार।

वियतनाम में दीर्घकालिक गुर्दे की बीमारी बढ़ रही है और यह मृत्यु के प्रमुख कारणों में से एक बन गई है। अग्रणी विशेषज्ञों के अनुसार, प्रारंभिक जांच और निदान, साथ ही व्यक्तिगत उपचार सिद्धांतों का पालन, गुर्दे की कार्यक्षमता को बनाए रखने, जटिलताओं को रोकने और रोगियों के जीवन की गुणवत्ता में सुधार के लिए महत्वपूर्ण हैं।

एक चेतावनी की घंटी

किडनी रोग अंतर्राष्ट्रीय फाउंडेशन (केडीआईजीओ) क्रॉनिक किडनी रोग को गुर्दे की संरचनात्मक या कार्यात्मक असामान्यताओं के रूप में परिभाषित करता है जो तीन महीने से अधिक समय तक बनी रहती हैं। वियतनाम में, जहाँ 2009 में यह बीमारी मृत्यु के शीर्ष 10 कारणों में शामिल नहीं थी, वहीं दस साल बाद यह 8वें स्थान पर पहुँच गई। अनुमान है कि 2050 तक यह विश्व स्तर पर मृत्यु के शीर्ष पाँच प्रमुख कारणों में से एक होगी।

किडनी फेलियर से पीड़ित मरीजों को व्यक्तिगत उपचार की आवश्यकता होती है।

बाच माई अस्पताल के यूरोलॉजी और डायलिसिस केंद्र के निदेशक डॉ. न्घिएम ट्रुंग डुंग के अनुसार, वियतनाम में दीर्घकालिक गुर्दा रोग का पैटर्न दुनिया के बाकी हिस्सों से काफी अलग है। वर्तमान में, अंतिम चरण में प्राथमिक ग्लोमेरुलर रोगों का अनुपात अभी भी सबसे अधिक है। हालांकि, हाल के नैदानिक ​​आंकड़ों से पता चलता है कि द्वितीयक गुर्दा क्षति में तेजी से वृद्धि हो रही है। मधुमेह, उच्च रक्तचाप और हृदय संबंधी सहवर्ती घटनाओं जैसे चयापचय संबंधी रोग प्रारंभिक अवस्था से ही गुर्दे की रक्त वाहिका प्रणाली को चुपचाप नुकसान पहुंचा रहे हैं।

चिंताजनक रूप से, हमारे देश में हेमोडायलिसिस करा रहे लगभग 50,000 रोगियों में से एक बड़ा हिस्सा युवाओं का है। इसके मुख्य कारण आधुनिक जीवनशैली और खान-पान हैं: नमक से भरपूर फास्ट फूड का अत्यधिक सेवन, देर रात तक जागना और व्यायाम की कमी। यह जीवनशैली युवाओं में मोटापा, वसा चयापचय विकार, यूरिक एसिड का स्तर बढ़ना और द्वितीयक उच्च रक्तचाप का कारण बनती है। लापरवाही और नियमित स्वास्थ्य जांच में अनियमितता के कारण, जब तक गंभीर लक्षण दिखाई देते हैं और उन्हें अस्पताल में भर्ती कराया जाता है, तब तक उनके गुर्दे की क्षति काफी बढ़ चुकी होती है।

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एक 30 वर्षीय व्यक्ति में दीर्घकालिक गुर्दे की बीमारी का पता चलने से युवाओं में पाई जाने वाली आम आदतों से जुड़े जोखिमों के बारे में गंभीर चिंताएं पैदा होती हैं।

त्वचा के लक्षणों के आधार पर, 21 वर्षीय युवक को पता चला कि उसे किडनी फेलियर है।असामान्य सूजन और तेजी से वजन बढ़ने को देखते हुए, श्री एल. ने जांच करवाई और उन्हें नेफ्रोटिक सिंड्रोम के कारण तीव्र गुर्दे की विफलता का पता चला।

नमक का सेवन कम करने से किडनी की रक्षा हो सकती है, लेकिन बहुत कम नमक खाने से नुकसान हो सकता है।लंबे समय तक अधिक नमक वाला आहार लेने से शरीर में पानी जमा हो जाता है, रक्तचाप बढ़ जाता है और गुर्दे की पुरानी बीमारी की प्रगति तेज हो जाती है। हालांकि, बहुत कम नमक वाला आहार हमेशा स्वास्थ्य के लिए सर्वोत्तम विकल्प नहीं होता है।

निदान में "स्वर्ण जोड़ी"।

डॉ. न्घिएम ट्रुंग डुंग ने इस बात पर ज़ोर दिया कि यदि शुरुआती दौर में ही निदान हो जाए, तो चिकित्सीय प्रबंधन और पोषण नियंत्रण के साथ रूढ़िवादी उपचार की अपार संभावनाएं हैं। आधुनिक चिकित्सा में कई नई पीढ़ी की दवाइयाँ उपलब्ध हैं जो गुर्दे और हृदय प्रणाली को उत्कृष्ट सुरक्षा प्रदान करती हैं और उच्च रक्तचाप रोधी दवाओं के साथ आसानी से मिलाकर लक्षित रक्तचाप को नियंत्रित करती हैं, अंतःशिरा दबाव को कम करती हैं और पैरेन्काइमल फाइब्रोसिस की दर को काफी धीमा करती हैं। इसके फलस्वरूप, डॉक्टर रोगियों को डायलिसिस की आवश्यकता के बिना 20-30 वर्षों तक गुर्दे की कार्यप्रणाली को स्थिर बनाए रखने में मदद कर सकते हैं। इसके विपरीत, देर से पता चलने पर रूढ़िवादी उपचार की अवधि कम हो जाती है। कई रोगियों की पहली बार जांच अंतिम चरण में की जाती है, जब उनमें गंभीर यूरिमिया के लक्षण जैसे उल्टी, एडिमा और कमजोरी दिखाई देते हैं, जिसके लिए तत्काल आपातकालीन डायलिसिस कैथीटेराइजेशन की आवश्यकता होती है।

शीघ्र निदान की रणनीति को साकार करने के लिए, स्वास्थ्य सेवा क्षेत्र को अंतरविषयक समन्वय और उच्च जोखिम वाले समूहों (मधुमेह, उच्च रक्तचाप, हृदय रोग, पारिवारिक इतिहास) की सक्रिय स्क्रीनिंग की आवश्यकता है। पैराक्लिनिकल निष्कर्षों के संबंध में, स्वास्थ्य सुविधाओं को दो प्रमुख संकेतकों को मानकीकृत करने की आवश्यकता है: ग्लोमेरुलर फिल्ट्रेशन रेट (कम लागत, व्यापक कार्यान्वयन) और मूत्र एल्ब्यूमिन/क्रिएटिनिन अनुपात। यह सूक्ष्म स्तर पर ग्लोमेरुलर फिल्ट्रेशन मेम्ब्रेन क्षति का पता लगाने के लिए "गोल्डन पेयर" है और एंडोक्रिनोलॉजिस्ट, कार्डियोलॉजिस्ट और नेफ्रोलॉजिस्ट के नियमित नैदानिक ​​अभ्यास में इसे ध्यान में रखा जाना चाहिए ताकि रोग को उसके प्रारंभिक चरणों में ही न पहचाना जा सके।

उपचार की प्रभावशीलता को अनुकूलित करना

जब दीर्घकालिक गुर्दा रोग अंतिम चरण में पहुंच जाता है, तो वैकल्पिक उपचार का चुनाव "रोगी-केंद्रित देखभाल" के सिद्धांत पर आधारित होना चाहिए। चिकित्सकों को चिकित्सा सुविधा में उपलब्ध उपचार विधियों को थोपने के बजाय, व्यावसायिक संकेतों, रोगी की परिस्थितियों, व्यवसाय और निवास स्थान के आधार पर एक व्यापक मूल्यांकन करना चाहिए।

वर्तमान में, तीन मुख्य समाधान उपलब्ध हैं, जिनमें गुर्दा प्रत्यारोपण सबसे आदर्श शारीरिक प्रतिस्थापन उपचार है, जो लगभग सामान्य जीवन स्तर को बहाल करने में सहायक होता है। वियतनाम में लगभग 10,000 सफल प्रत्यारोपण किए जा चुके हैं। हालांकि, सबसे बड़ी बाधा मस्तिष्क-मृत दाताओं से दान किए गए अंगों की कमी है। दूसरा तरीका पेरिटोनियल डायलिसिस है, जो पेरिटोनियम को जैविक फिल्टर के रूप में उपयोग करता है, इसकी जैव अनुकूलता उच्च है और यह गुर्दे के शेष कार्य को अच्छी तरह से संरक्षित करता है। इस विधि में घर पर निरंतर एम्बुलेटरी पेरिटोनियल डायलिसिस या रात में स्वचालित डायलिसिस शामिल है। वर्तमान में, देश भर में केवल लगभग 2,000 मरीज ही इस समाधान को चुनते हैं (जो कुल मरीजों का 4% है)। तीसरा तरीका हेमोडायलिसिस है, जो तकनीकी प्रगति के साथ सबसे आम विधि है। सबसे बड़ी बाधा यह है कि मरीजों को सप्ताह में तीन बार चिकित्सा केंद्रों का दौरा करना पड़ता है, जिससे उनके समय और यात्रा खर्च पर काफी दबाव पड़ता है, खासकर दूरदराज के क्षेत्रों में रहने वाले मरीजों के लिए।

संयुक्त राज्य - वियतनाम: मत चूकें

वियतनाम अमेरिकी व्यवसायों को उच्च प्रौद्योगिकी में निवेश बढ़ाने के लिए प्रोत्साहित करता है।26 जून की सुबह, सरकारी मुख्यालय में उप प्रधानमंत्री हो क्वोक डुंग ने कोहेरेंट ग्रुप (यूएसए) के सप्लाई चेन डायरेक्टर श्री जेफ प्लेस से मुलाकात की। बैठक के दौरान, उप प्रधानमंत्री ने इस बात की पुष्टि की कि वियतनाम अमेरिकी व्यवसायों को निवेश बढ़ाने के लिए प्रोत्साहित करता है, विशेष रूप से उच्च तकनीक, नवाचार और सेमीकंडक्टर उद्योगों में।

अमेरिकी व्यवसायों को उच्च-तकनीकी क्षेत्रों में निवेश बढ़ाने के लिए प्रोत्साहित करें।उप प्रधानमंत्री हो क्वोक डुंग ने कहा कि वियतनाम अमेरिकी व्यवसायों का वियतनाम में अपने परिचालन का विस्तार जारी रखने के लिए स्वागत करता है, विशेष रूप से उच्च तकनीक उद्योगों और उच्च अतिरिक्त मूल्य वाले क्षेत्रों में।

वियतनाम और संयुक्त राज्य अमेरिका युद्ध के परिणामों से निपटने में सहयोग को मजबूत करते हैं।VTV.vn - 22 जून को, महासचिव और राष्ट्रपति तो लाम ने अमेरिकी नौसेना के कार्यवाहक सचिव हंग काओ से मुलाकात की।

किडनी प्रत्यारोपण उपचार परस्पर विरोधी नहीं हैं, बल्कि प्रत्येक व्यक्ति में एक दूसरे के पूरक और सहायक हैं। प्रभावशीलता को अधिकतम करने के लिए, डॉ. न्घिएम ट्रुंग डुंग स्वास्थ्य सेवा क्षेत्र को व्यापक समाधान लागू करने की सलाह देते हैं: जमीनी स्तर पर प्रारंभिक स्क्रीनिंग को मजबूत करना; जब मरीज चौथे चरण में प्रवेश करें तो एक व्यवस्थित पूर्व-डायलिसिस शिक्षा कार्यक्रम स्थापित करना; और उपचार विधियों में विविधता लाना और उन्हें व्यक्तिगत बनाना ताकि डायलिसिस तकनीकें आम जनता के लिए सुलभ हो सकें।

लेख और तस्वीरें: थू सुओंग

स्रोत: https://baocantho.com.vn/dieu-tri-ca-the-hoa-cho-benh-nhan-suy-than-a207864.html