किस बीमारी के कारण चेहरे में अचानक विषमता आ जाती है?

एक 11 वर्षीय लड़के को उसके परिवार द्वारा अस्पताल लाया गया क्योंकि उसके मुंह में अचानक बदलाव आया था और चेहरे की मांसपेशियां अकड़ गई थीं।

अचानक मैं मुस्कुरा नहीं पा रहा था, और मैं अपनी आंखें बंद भी नहीं कर पा रहा था।

हनोई स्थित केंद्रीय उष्णकटिबंधीय रोग अस्पताल के पारंपरिक चिकित्सा एवं पुनर्वास विभाग के अनुसार, हाल ही में डॉक्टरों के पास हनोई से एक 11 वर्षीय बच्ची आई, जिसे उसका परिवार लेकर आया था क्योंकि अचानक उसका मुंह टेढ़ा हो गया था, चेहरे की मांसपेशियां अकड़ गई थीं, वह मुस्कुरा नहीं पा रही थी और उसकी बाईं आंख पूरी तरह बंद नहीं हो रही थी। डॉक्टरों ने ठंड के संपर्क में आने के कारण उसके परिधीय चेहरे की तंत्रिका पक्षाघात (कपाल तंत्रिका VII) का निदान किया। दवा, फिजियोथेरेपी और पुनर्वास के साथ एक सप्ताह के उपचार के बाद, उसके चेहरे की मांसपेशियों की गति में काफी सुधार हुआ। बच्ची के अनुसार, अस्पताल में भर्ती होने से पहले, स्कूल जाते समय, वह अत्यधिक ठंड में पूरे दिन अपनी जैकेट उतारकर केवल एक पतली कमीज पहनती थी।

चेहरे की तंत्रिका पक्षाघात (कपाल तंत्रिका VII) से पीड़ित रोगियों को सटीक निदान और शीघ्र उपचार की आवश्यकता होती है।

फोटो: थान डांग

हाल ही में अस्पताल में भर्ती हुए हनोई के 58 वर्षीय एक मरीज ने बताया कि कुछ दिनों तक सर्दी-जुकाम रहने के बाद उनके गले में खराश और बाएं कान में सूजन व दर्द होने लगा। पास के एक अस्पताल में उन्हें ओटाइटिस मीडिया (कान का संक्रमण) का निदान किया गया। तीन दिन के इलाज के बाद भी कोई सुधार न होने पर, उनके चेहरे में विषमता, बोलने में कठिनाई और आंखें पूरी तरह बंद न कर पाने जैसी समस्याएं शुरू हो गईं। उष्णकटिबंधीय रोगों के केंद्रीय अस्पताल में किए गए मस्तिष्क के सीटी स्कैन में मस्तिष्क की रक्त वाहिकाओं में क्षति की संभावना को खारिज कर दिया गया। डॉक्टरों ने पाया कि तीव्र ओटाइटिस मीडिया की जटिलताओं के कारण उन्हें बाएं परिधीय चेहरे की तंत्रिका पक्षाघात और स्वर रज्जु पक्षाघात हो गया था। इस मरीज को कई वर्षों से उच्च रक्तचाप और कई अन्य अंतर्निहित बीमारियां थीं, जिनसे उनकी रोग प्रतिरोधक क्षमता कमजोर हो गई थी। सूजन-रोधी और एडिमा-रोधी दवाओं के साथ-साथ चेहरे की मांसपेशियों के पुनर्वास के लिए फिजियोथेरेपी के 10 दिनों के इलाज के बाद उनकी स्थिति में सुधार हुआ।

एक अन्य मरीज, हनोई की 83 वर्षीय महिला, को नाश्ता करने के बाद चेहरे में विषमता (बाईं ओर) और दाहिनी आंख पूरी तरह बंद करने में असमर्थता का अनुभव हुआ। अस्पताल में भर्ती होने पर, उन्हें दाहिनी परिधीय चेहरे की तंत्रिका पक्षाघात (कपाल तंत्रिका VII) का निदान किया गया।

सातवीं तंत्रिका का कार्य क्या है ?

केंद्रीय उष्णकटिबंधीय रोग अस्पताल के पारंपरिक चिकित्सा और पुनर्वास विभाग के प्रमुख डॉ. ले गुयेन लॉन्ग के अनुसार, कपाल तंत्रिका VII चेहरे की मांसपेशियों की गति को नियंत्रित करती है और स्वाद, आंसू स्राव और लार उत्पादन के संचरण में भाग लेती है। टेम्पोरल हड्डी में एक संकीर्ण अस्थि नलिका से गुजरने के कारण, यह तंत्रिका बहुत संवेदनशील होती है और इसमें सूजन होने की संभावना रहती है। जब सिर, चेहरा और गर्दन का क्षेत्र अचानक ठंड के संपर्क में आता है, तो रक्त वाहिकाएं सिकुड़ जाती हैं, जिससे इस्केमिया होता है, जो एक सूजन प्रतिक्रिया को ट्रिगर करता है, जिससे सूजन और तंत्रिका संपीड़न होता है, और चेहरे की मांसपेशियों तक आवेगों का संचरण बाधित होता है।

मरीज अक्सर सुबह जागने पर ही तेजी से लक्षण महसूस करने लगते हैं, जिनमें टेढ़ा मुंह, विकृत मुस्कान, बोलने में कठिनाई, प्रभावित हिस्से से लार टपकना या आंसू आना, आंख पूरी तरह बंद न कर पाना और कान के पीछे हल्का दर्द शामिल हैं। ये लक्षण कुछ घंटों से लेकर 1-2 दिनों में विकसित होते हैं, लेकिन इनसे चेतना में कोई गड़बड़ी नहीं होती।

स्ट्रोक से अंतर करना

डॉ. ले गुयेन लॉन्ग ने बताया: चेहरे की तंत्रिका पक्षाघात (कपाल तंत्रिका VII) के कारण होने वाला चेहरे का पक्षाघात स्ट्रोक के समान होता है, जिससे भ्रम की स्थिति उत्पन्न होती है और अस्पताल में भर्ती होने में देरी या गलत उपचार हो सकता है। इसलिए, यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि ठंड के संपर्क में आने से होने वाले चेहरे के पक्षाघात में आमतौर पर स्ट्रोक की तरह अंगों में कमजोरी, शरीर के एक तरफ सुन्नपन या बोलने में विकार जैसे लक्षण नहीं होते हैं।

परिधीय चेहरे की तंत्रिका पक्षाघात के उपचार के लिए सबसे उपयुक्त समय पहले 72 घंटे होते हैं, जिसका उद्देश्य सूजन को कम करना और चेहरे की मांसपेशियों के कार्य की पूर्ण पुनर्प्राप्ति की संभावनाओं को बढ़ाना है।

चेहरे की तंत्रिका पक्षाघात (कपाल तंत्रिका VII) से बचने के लिए, डॉ. लॉन्ग सलाह देते हैं कि ठंडे मौसम में बाहर जाते समय अपने सिर, चेहरे और गर्दन को गर्म रखें; पंखे या एयर कंडीशनर की हवा सीधे चेहरे पर पड़ने से बचें, खासकर सोते समय; और देर रात स्नान करने या अचानक अपने सिर और चेहरे पर ठंडा या गर्म पानी डालने से बचें।

जब मुंह लटकना, चेहरे की विषमता या आंखों को पूरी तरह से बंद करने में असमर्थता जैसे लक्षण दिखाई देते हैं, तो स्ट्रोक की संभावना को खत्म करने और समय पर उपचार प्राप्त करने के लिए जांच के लिए किसी विशेष चिकित्सा सुविधा में जाना आवश्यक है।

कॉर्निया को नुकसान से बचाने के लिए मरीजों को प्रभावित आंख को कृत्रिम आंसुओं और स्लीपिंग मास्क से सुरक्षित रखना चाहिए; दवा के साथ-साथ एक्यूपंक्चर, मालिश, फिजियोथेरेपी और चेहरे की मांसपेशियों के व्यायाम जैसी पारंपरिक चिकित्सा पद्धतियों का भी प्रयोग करें। घर पर अप्रमाणित घरेलू उपचारों से स्वयं उपचार न करें।

ठंडे मौसम में वायरस, विशेष रूप से हर्पीस सिंप्लेक्स टाइप 1 (एचएसवी-1) के पुनः सक्रिय होने के लिए अनुकूल परिस्थितियाँ बनती हैं। यह वायरस कई स्वस्थ व्यक्तियों के चेहरे की तंत्रिका गैंग्लिया में सुप्त अवस्था में रहता है। पुनः सक्रिय होने पर, सूजन संबंधी प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया तीव्र हो जाती है, जिससे तंत्रिका में सूजन बढ़ जाती है और चेहरे का पक्षाघात अचानक हो जाता है। उष्णकटिबंधीय रोगों के केंद्रीय अस्पताल के अनुसार, रोगियों की सही जांच, निदान और उपचार आवश्यक है।

स्रोत: https://thanhnien.vn/dot-ngot-meo-mieng-la-benh-gi-185260126190227749.htm