छोटे घावों के साथ व्यक्तिपरक होने के कारण टेटनस

सेंट्रल हॉस्पिटल फॉर ट्रॉपिकल डिजीज़ में हाल ही में 52 वर्षीय मरीज़ एनवीके को भर्ती किया गया है, जो क्वांग चाऊ कम्यून, हंग येन में रहते हैं। मरीज़ को टेटनस के निदान के साथ हंग येन जनरल अस्पताल से स्थानांतरित किया गया था।

प्रागैतिहासिक शोषण के माध्यम से, यह ज्ञात है कि सितंबर की शुरुआत में, तूफान यागी के प्रभाव के कारण, ऊपर की ओर से पानी नीचे की ओर आया, जिससे क्वांग चाऊ कम्यून (हंग येन शहर) में जहां श्री एनवीके रहते हैं, वहां बाढ़ आ गई।

श्री के. और अन्य लोगों ने बाढ़ सुरक्षा दीवार बनाने में भाग लिया। निर्माण कार्य के दौरान, उनके दाहिने पैर के तलवे पर एक ईंट गिरने से मामूली चोट लग गई। श्री के. ने घाव का इलाज और पट्टी खुद ही बाँधी और टिटनेस का टीका नहीं लगवाया। छह दिन बाद, श्री के. को मुँह खोलने में कठिनाई, निगलने में कठिनाई और पेट में अकड़न होने लगी।

16 सितंबर, 2024 को, श्री के. को टिटनेस का निदान होने पर जाँच और उपचार के लिए हंग येन जनरल अस्पताल ले जाया गया। हालाँकि, उनकी हालत में कोई सुधार नहीं हुआ। 23 सितंबर, 2024 को, श्री के. को अनियंत्रित मांसपेशी हाइपरटोनिया, अकड़न और केवल 1.5 सेमी खुलने की स्थिति में टिटनेस के निदान के साथ उपचार के लिए सेंट्रल हॉस्पिटल फॉर ट्रॉपिकल डिजीज में स्थानांतरित कर दिया गया। श्री के. के दाहिने पैर के तलवे पर घाव छोटा था, 0.5 सेमी आकार का, मुँह सूखा हुआ था, पपड़ीदार था, और उसमें कोई सूजन या मवाद नहीं था।

टिटनेस का कारण अक्सर खरोंच और घाव होते हैं जो टिटनेस बेसिलस क्लोस्ट्रीडियम टेटानी के सीधे संपर्क में आते हैं। बैक्टीरिया घावों और खरोंचों में प्रवेश कर जाते हैं और एक संक्रमण विकसित कर देते हैं जो टिटनेस का कारण बनता है (चित्र)।

उष्णकटिबंधीय रोगों के लिए केंद्रीय अस्पताल के आपातकालीन विभाग के डॉक्टर ट्रुओंग तु द बाओ ने कहा कि टेटनस एक तीव्र संक्रामक रोग है, जिसमें टेटनस बेसिली के एक्सोटॉक्सिन के कारण उच्च मृत्यु दर होती है।

टिटनेस का कारण अक्सर खरोंच और घाव होते हैं, जो मिट्टी, रेत, धूल, गाय, घोड़े और मुर्गी के गोबर, सीवर, असंक्रमित शल्य चिकित्सा उपकरणों में पाए जाने वाले टिटनेस बेसिली क्लॉस्ट्रिडियम टेटानी के सीधे संपर्क में आते हैं..., जो घावों में प्रवेश करते हैं, खरोंच से संक्रमण विकसित होता है, जिससे टिटनेस होता है...

टिटनेस का इन्क्यूबेशन पीरियड आमतौर पर 3 से 21 दिन का होता है। घाव की प्रकृति, आकार और स्थान के आधार पर यह 1 दिन से लेकर कई महीनों तक हो सकता है।

औसत ऊष्मायन अवधि लगभग 10 दिन होती है। ज़्यादातर मामले 14 दिनों के भीतर सामने आ जाते हैं। आम तौर पर, ज़्यादा दूषित घावों की ऊष्मायन अवधि कम होती है और बीमारी ज़्यादा गंभीर होती है, और रोग का निदान भी बदतर होता है।

डॉ. बाओ ने बताया कि टिटनेस के इलाज में कम से कम कुछ हफ़्ते लगते हैं। रक्त में मौजूद विषाक्त पदार्थों को बाहर निकालने के लिए मरीज़ों को टिटनेस एंटीटॉक्सिन का इंजेक्शन दिया जाता है। तंत्रिका कोशिकाओं से जुड़े विषाक्त पदार्थों को शरीर द्वारा ही बाहर निकालना होता है।

इसलिए, जिन लोगों के घाव अक्सर गंदे वातावरण जैसे कीचड़, गंदे पानी, पशुपालन वातावरण आदि के संपर्क में आते हैं, उन्हें हर 5 साल में टिटनेस का टीका लगवाना चाहिए, क्योंकि टिटनेस के जीवाणु घावों में पनपते हैं और रोग का रूप ले लेते हैं।

विश्व स्वास्थ्य संगठन (WHO) का अनुमान है कि 20वीं सदी के अंत में विकासशील देशों में नवजात टिटनेस से हर साल लगभग 500,000 बच्चों की मृत्यु हो जाती थी।

विश्व स्वास्थ्य संगठन के अनुसार, टिटनेस से होने वाली कुल मृत्यु दर कुल मामलों के 10 से 90% तक हो सकती है, जो छोटे बच्चों और बुजुर्गों में सबसे अधिक है।

सफपो/पोटेक टीकाकरण प्रणाली के डॉ. गुयेन तुआन हाई के अनुसार, जब शरीर पर कोई घाव हो तो उसे साफ करना, कीटाणुरहित करना, घाव को खुला छोड़ना, सुरंग बनाने के लिए घाव को ढकना न देना और संक्रमण से बचने के लिए घाव पर कुछ भी न लगाना आवश्यक है।

टीकाकरण टेटनस के कारण होने वाली जटिलताओं को रोकने के लिए एक प्रभावी उपाय है (फोटो में, लोग सफपो/पोटेक टीकाकरण प्रणाली में टेटनस के खिलाफ टीका लगवा रहे हैं)।

अगर आपको खरोंच लग जाए, कील, लोहे, रेत, मिट्टी आदि से चोट लग जाए, तो घाव को तुरंत साफ़ करें और फिर टिटनेस से बचाव के लिए जाँच और इलाज के लिए अस्पताल जाएँ। संक्रमण से बचने और नेक्रोसिस को रोकने के लिए घाव को साफ़ रखें...

हर कोई एक बहुत ही आसान और सरल उपाय करके टिटनेस के स्वास्थ्य संबंधी खतरों से बच सकता है: टीका लगवाना।

सभी शिशुओं, बच्चों, किशोरों और वयस्कों/वृद्धों के लिए टिटनेस टीकाकरण की सिफारिश की जाती है। देश की सिफारिशों के आधार पर, मूल पाठ्यक्रम में 3-4 खुराकें होती हैं, जिसके बाद हर 10 साल में एक बूस्टर खुराक दी जाती है।

बच्चों में, टिटनेस के टीके को एक संयुक्त टीके के रूप में इस्तेमाल किया जाता है ताकि टीके में शामिल अन्य बीमारियों से बचाव में मदद मिल सके, जिससे इंजेक्शन की संख्या कम हो और बच्चों को दर्द कम हो। यह ज़रूरी है कि बच्चों को इस बीमारी के प्रति प्रतिरोधक क्षमता बनाए रखने के लिए समय पर टिटनेस के टीके का पूरा कोर्स दिया जाए।

स्रोत: https://baodautu.vn/mac-uon-van-vi-chu-quan-voi-vet-thuong-nho-d225880.html