स्वास्थ्य उप मंत्री, एसोसिएट प्रोफेसर डॉ. गुयेन थी लिएन हुआंग और मंत्रालय के कार्यकारी प्रतिनिधिमंडल ने कल (24 जून) मेडिसिन संकाय (हो ची मिन्ह सिटी नेशनल यूनिवर्सिटी) का दौरा किया और उनके साथ काम किया।
चिकित्सा संकाय (हो ची मिन्ह सिटी राष्ट्रीय विश्वविद्यालय) के छात्र संकाय के अभ्यास कक्ष में अभ्यास करते हैं।
चिकित्सा प्रशिक्षण में व्यवहारिक कठिनाइयों का सामना करना पड़ता है
हो ची मिन्ह सिटी राष्ट्रीय विश्वविद्यालय (मेडिसिन संकाय) के डीन प्रो. डॉ. डांग वान फुओक ने बताया कि संकाय की स्थापना 2009 में हुई थी और वर्तमान में यह पाँच प्रमुख विषयों में प्रशिक्षण दे रहा है: चिकित्सा, फार्मेसी, दंत चिकित्सा, पारंपरिक चिकित्सा और नर्सिंग। यहाँ से अब तक 692 मेडिकल छात्र और 150 फार्मेसी छात्र स्नातक हो चुके हैं।
बैठक में प्रोफ़ेसर डांग वान फुओक ने भी कहा कि स्वास्थ्य विज्ञान एक विशेष क्षेत्र है। इसलिए, चिकित्सा प्रशिक्षण को एक ठोस ज्ञान आधार तैयार करना होगा ताकि डॉक्टर अभ्यास कर सकें, और वे जितने ऊँचे स्तर पर पहुँचेंगे, उतने ही मज़बूत होंगे।
"यदि चिकित्सा क्षेत्र में ज्ञान की कमी है, तो इसकी भरपाई करना कठिन है। इसलिए, शिक्षकों और प्रशिक्षकों की ज़िम्मेदारी बहुत महत्वपूर्ण है। मैं अभ्यास के मुद्दे को लेकर बहुत चिंतित हूँ, डॉक्टरों का कौशल बहुत समस्याग्रस्त है। छठे वर्ष के मेडिकल छात्रों को अब मेडिकल रिकॉर्ड छूने की अनुमति नहीं है, मेडिकल रिकॉर्ड लिखने की अनुमति नहीं है... इसका मतलब है कि उनके कौशल बदतर होते जा रहे हैं। चिकित्सा अभी भी एक व्यावसायिक पेशा है, इसलिए व्यावहारिक प्रशिक्षण बेहद महत्वपूर्ण है। लेकिन हम अभ्यास के मुद्दों से अतिभारित हैं, बहुत सारे छात्र हैं जबकि कोई अभ्यास सुविधाएं नहीं हैं", प्रोफेसर, डॉ. डांग वान फुओक ने बताया।
चिकित्सा संकाय के उप-प्रमुख और फार्मेसी के प्रभारी प्रोफेसर ले मिन्ह त्रि ने भी कहा कि वर्तमान में चिकित्सा और फार्मेसी प्रशिक्षण में कई कठिनाइयाँ आ रही हैं। खासकर व्याख्याताओं और अभ्यास सुविधाओं को खोजने में। आमतौर पर, अभ्यास शिक्षक डॉक्टर होते हैं, जबकि अस्पतालों में अभ्यास से उनकी आय शिक्षण से कहीं अधिक होती है, इसलिए बहुत से लोग छात्रों को अभ्यास सिखाने में रुचि नहीं रखते हैं।
खास तौर पर, फ़ार्मेसी के छात्रों के लिए, लगभग कोई सरकारी फ़ार्मास्युटिकल कंपनियाँ नहीं हैं, बल्कि ज़्यादातर निजी कंपनियाँ हैं। फ़ार्मेसी स्कूलों के लिए छात्रों को प्रैक्टिस के लिए आवेदन करना बेहद मुश्किल होता है।
प्रो. डॉ. डांग वान फुओक, चिकित्सा संकाय के प्रमुख (हो ची मिन्ह सिटी राष्ट्रीय विश्वविद्यालय)
"व्यावहारिक प्रशिक्षण देने के लिए शिक्षक ढूँढ़ना बहुत मुश्किल है। यहाँ तक कि मेरे कई डॉक्टर या परिचित जो दवा कंपनियों में काम करते हैं, वे भी 6,000-7,000 अमेरिकी डॉलर वेतन पाते हैं, तो हम उन्हें पढ़ाने के लिए कैसे बुलाएँ? हमें छात्रों के लिए प्रैक्टिस करने की जगह ढूँढ़ने के लिए निजी संबंधों का इस्तेमाल करना पड़ता है, लेकिन ज़्यादा जगहें नहीं हैं," श्री त्रि ने कहा।
स्वास्थ्य मंत्रालय के विज्ञान, प्रौद्योगिकी एवं प्रशिक्षण विभाग के उप निदेशक डॉ. गुयेन वान क्वान ने बताया कि डिक्री 111 (स्वास्थ्य क्षेत्र प्रशिक्षण में व्यावहारिक प्रशिक्षण के आयोजन संबंधी नियम) में प्रति अस्पताल बिस्तर व्याख्याताओं की संख्या; प्रति अस्पताल बिस्तर छात्रों की संख्या का स्पष्ट उल्लेख है। अभ्यास केंद्र में सभी व्याख्याताओं के व्यावहारिक प्रशिक्षण में बिताया गया कुल समय अभ्यास कार्यक्रम की कुल अवधि का कम से कम 20% और अधिकतम 80% है।
प्रशिक्षण कानून में यह भी स्पष्ट रूप से कहा गया है कि नियमित चिकित्सा उद्योग में 15 से कम छात्र/1 व्याख्याता होते हैं।
वार्ड में 18 मरीज हैं लेकिन इंटर्न 82 हैं!
उपरोक्त दृष्टिकोण से सहमति जताते हुए हो ची मिन्ह सिटी यूनिवर्सिटी ऑफ मेडिसिन एंड फार्मेसी के विश्वविद्यालय परिषद के अध्यक्ष प्रोफेसर ट्रान डीप तुआन ने भी कहा कि स्वास्थ्य क्षेत्रों में प्रशिक्षण देने वाले स्कूलों के लिए यह एक आम कठिनाई है।
चिकित्सा मानव संसाधनों के प्रशिक्षण के लिए पूरी व्यवस्था और स्कूलों के बीच समन्वय आवश्यक है। इसके लिए ज़िम्मेदारी और एक व्यापक नीति की आवश्यकता है। उदाहरण के लिए, हो ची मिन्ह सिटी स्थित चिकित्सा एवं फार्मेसी विश्वविद्यालय में, चिकित्सा विषय पढ़ाने वाले व्याख्याताओं को नई विधियों के अनुसार शैक्षणिक कौशल का प्रशिक्षण दिया गया है।
मेडिकल छात्रों को इंटर्नशिप पाने में कठिनाई हो रही है।
"हालांकि शिक्षक बहुत कुछ सिखाते हैं, लेकिन चिकित्सा पेशे का सही तरीका सिखाना एक समस्या है। इसलिए, हमें चिकित्सा पेशे के लिए व्याख्याताओं को प्रशिक्षित करना होगा, यह इस पेशे की एक अनूठी विशेषता है, अन्य व्यवसायों में नहीं है।"
जहाँ तक मेडिकल स्कूलों के लेक्चररों की बात है, तो वे निश्चित रूप से कभी पर्याप्त नहीं होंगे, इसलिए स्कूल के नियमित लेक्चररों के अलावा, अतिथि लेक्चरर भी होने चाहिए। स्कूलों के लिए यह एक आम समस्या है। अगर लेक्चरर अस्पताल के डॉक्टर हैं, तो सवाल यह है कि अच्छी तरह से कैसे पढ़ाया जाए... इसलिए, जितने ज़्यादा स्कूल मेडिकल प्रशिक्षण शुरू करते हैं, शिक्षण कर्मचारियों के लिए उतना ही मुश्किल होता है," श्री दीप तुआन ने यह मुद्दा उठाया।
श्री तुआन ने एक हालिया उदाहरण दिया, हो ची मिन्ह सिटी के एक बड़े अस्पताल में, एक वार्ड में 18 मरीज़ थे, लेकिन इंटर्न 82 थे। तो फिर व्याख्याताओं को पढ़ाना कैसे आता है?
श्री तुआन ने टिप्पणी की कि चिकित्सा क्षेत्र में, जब प्रशिक्षुओं की संख्या बहुत अधिक होती है, तो स्कूलों के लिए अच्छा प्रशिक्षण प्रदान करना कठिन होता है।
छात्रों को कई अस्पताल स्तरों पर अभ्यास धाराओं में विभाजित किया जाना चाहिए।
श्री तुआन के अनुसार, तत्काल समाधान यह है कि जो स्कूल प्रांतों के लिए मानव संसाधन प्रशिक्षण देते हैं, उन्हें छात्रों को शहर के अस्पतालों में नहीं, बल्कि प्रांतीय अस्पतालों में प्रैक्टिस करने देना चाहिए। कई देशों में ऐसा किया जाता है, इसे इंटर्नशिप स्ट्रीमिंग कहा जाता है।
वर्तमान में हो ची मिन्ह सिटी में चिकित्सा सहित स्वास्थ्य क्षेत्रों में प्रशिक्षण देने वाले कई स्कूल हैं। छात्रों की बड़ी संख्या के कारण उनके लिए प्रैक्टिस करना मुश्किल हो जाता है।
अभ्यास चरण से ही छात्रों को सुव्यवस्थित करने से उन्हें अपने भविष्य के कार्य को अधिक स्पष्ट रूप से परिभाषित करने में मदद मिलेगी, तथा अभ्यास सुविधा खोजने का दबाव भी कम होगा।
वर्तमान में हो ची मिन्ह सिटी में कई स्कूल हैं जो चिकित्सा सहित स्वास्थ्य क्षेत्रों में प्रशिक्षण देते हैं। छात्रों की बड़ी संख्या के कारण उनके लिए प्रैक्टिस करना मुश्किल हो जाता है। श्री तुआन ने सुझाव दिया कि अस्पतालों और स्कूलों को छात्रों के लिए अस्पताल आवंटित करने चाहिए। "उदाहरण के लिए, अस्पतालों को ऐसे समूहों में विभाजित करना जो किसी विशेष स्कूल के साथ समन्वय करते हों, तभी हम छात्रों की प्रैक्टिस संबंधी ज़रूरतों को पूरा कर सकते हैं," श्री तुआन ने सुझाव दिया।
चिकित्सा संकाय के लिए एक अस्पताल स्थापित करने की सिफारिश
एसोसिएट प्रोफेसर, डॉ. गुयेन थी लिएन हुआंग ने सुझाव दिया कि चिकित्सा संकाय और हो ची मिन्ह सिटी राष्ट्रीय विश्वविद्यालय को एक अस्पताल स्थापित करना चाहिए ताकि छात्रों को अभ्यास करने के लिए एक जगह मिल सके। छात्रों के अभ्यास की सुविधाओं के संबंध में, उप मंत्री ने सुझाव दिया कि हो ची मिन्ह सिटी राष्ट्रीय विश्वविद्यालय छात्रों के लिए जल्द ही चिकित्सकीय अभ्यास केंद्र स्थापित करने के लिए परिस्थितियाँ तैयार करे। स्वास्थ्य उप मंत्री ने ज़ोर देकर कहा, "वर्तमान में, छात्रों को अस्पतालों में अभ्यास करने में पहले से ही कठिनाइयों का सामना करना पड़ रहा है, और अगर चिकित्सकीय अभ्यास की सुविधाएँ नहीं होंगी, तो वे नुकसान में रहेंगे, और व्याख्याताओं के लिए प्रशिक्षण की गुणवत्ता को संप्रेषित करना और सुनिश्चित करना मुश्किल होगा।"
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