2024 में, पूरे देश में 183.6 मिलियन चिकित्सा जांच और उपचार दर्ज किए गए, जो 2023 की तुलना में 9.7 मिलियन अधिक हैं। इनमें से लगभग 4 करोड़ लोगों ने स्वास्थ्य बीमा के अंतर्गत नियमित रूप से चिकित्सा जांच और उपचार प्राप्त किए। चिकित्सा लागत का बोझ जनता पर काफी अधिक बना हुआ है, कुछ समूहों के लिए सह-भुगतान दर लगभग 21,905 बिलियन वियतनामी डॉलर होने का अनुमान है; स्वास्थ्य बीमा कोष द्वारा कवर नहीं किया गया हिस्सा लगभग 24,800 बिलियन वियतनामी डॉलर होने का अनुमान है।
स्वास्थ्य मंत्रालय के अनुसार, यद्यपि वियतनाम ने 2024 में 94.2% स्वास्थ्य बीमा कवरेज दर हासिल कर ली है, स्वास्थ्य सेवा नेटवर्क का विस्तार प्रत्येक कम्यून तक हो चुका है; बुनियादी और विशेषीकृत दोनों स्तरों पर पेशेवर क्षमता में उल्लेखनीय प्रगति हुई है; और स्वास्थ्य बीमा के अंतर्गत आने वाली दवाओं और उपकरणों की सूची का विस्तार हुआ है; फिर भी, लोगों द्वारा प्रत्यक्ष रूप से भुगतान की जाने वाली लागत कुल स्वास्थ्य व्यय के 40% से अधिक है। यह विश्व स्वास्थ्य संगठन की सिफारिशों की तुलना में अभी भी अधिक है। बीमारी के कारण गरीबी का खतरा बना हुआ है, विशेष रूप से गरीबों, कमजोर समूहों और पुरानी बीमारियों या दीर्घकालिक उपचारों से पीड़ित लोगों के लिए; यदि सार्वजनिक नीति से ठोस समाधान लागू नहीं किए गए तो परिवारों पर वित्तीय दबाव भी बढ़ेगा।
2030 तक सार्वभौमिक स्वास्थ्य बीमा कवरेज के लक्ष्य को प्राप्त करने के लिए, जिसमें मुफ्त बुनियादी अस्पताल सेवाएं शामिल हैं, स्वास्थ्य देखभाल लागत के बोझ को कम करना और लोगों के लिए व्यापक, न्यायसंगत और गुणवत्तापूर्ण स्वास्थ्य देखभाल का लक्ष्य रखना शामिल है, राज्य बजट निवेश में वृद्धि के अलावा, स्वास्थ्य मंत्रालय द्वारा प्रस्तावित समाधानों में से एक है 2032 तक स्वास्थ्य बीमा अंशदान को धीरे-धीरे बढ़ाकर मूल वेतन का 6% करना। स्वास्थ्य बीमा विभाग (स्वास्थ्य मंत्रालय) के एक प्रतिनिधि ने कहा, "चाहे मुफ्त अस्पताल सेवाओं की नीति हो या न हो, लोगों की उपचार आवश्यकताओं को पूरा करने के लिए स्वास्थ्य बीमा अंशदान में वृद्धि करना आवश्यक है क्योंकि वर्तमान स्तर कम है, जबकि मांग अधिक है, और बीमारियों के बदलते पैटर्न के कारण स्वास्थ्य देखभाल खर्च का अनुपात बढ़ रहा है।" वर्तमान में, स्वास्थ्य बीमा अंशदान दर मूल वेतन का 4.5% है।
स्वास्थ्य मंत्रालय द्वारा प्रस्तावित तर्क और समाधान अपेक्षाकृत तर्कसंगत हैं। हालांकि, हमें "स्वास्थ्य सेवा का मूल तत्व प्रारंभिक रोग निवारण है" के मुद्दे को भी याद रखना चाहिए, जैसा कि महासचिव तो लाम ने स्वास्थ्य क्षेत्र में राष्ट्रीय लक्ष्य कार्यक्रम निवेश पर टिप्पणी करते हुए कहा था। महासचिव ने कहा कि स्वास्थ्य क्षेत्र वर्तमान में चिकित्सा जांच और उपचार पर अधिक ध्यान केंद्रित करता है, इसलिए हमें प्राथमिक स्वास्थ्य सेवा और निवारक चिकित्सा की गुणवत्ता में सुधार को प्राथमिकता देते हुए इसमें बदलाव लाना होगा। महासचिव ने अनुरोध किया कि कार्यक्रम में तपेदिक और मलेरिया जैसी कई संक्रामक बीमारियों को पांच वर्षों के भीतर पूरी तरह से समाप्त करने के लिए स्पष्ट लक्ष्य निर्धारित किए जाएं, ऐसी बीमारियां जिन्हें कई देशों ने पहले ही समाप्त कर दिया है। अपूर्ण रोकथाम और नियंत्रण से केवल लागत और प्रणाली पर बोझ बढ़ेगा।
महासचिव ने गैर-संक्रामक रोगों के मूल कारणों को दूर करने की आवश्यकता पर भी बल दिया, जो कि रहने के वातावरण, पेयजल और खाद्य सुरक्षा से उत्पन्न होते हैं। उन्होंने कहा, “पानी इतना साफ होना चाहिए कि नल से सीधे पिया जा सके। भोजन को स्रोत से ही नियंत्रित किया जाना चाहिए। यदि हम इन मूलभूत मुद्दों का समाधान नहीं करते हैं, तो अधिक अस्पताल बनाना या अधिक डॉक्टरों को प्रशिक्षित करना पर्याप्त नहीं होगा।”
मुफ्त अस्पताल सेवाओं की ओर बढ़ने के प्रस्ताव पर लौटते हुए, कई राय यह सुझाव देती हैं कि यह ऊपर उल्लिखित मूलभूत दिशानिर्देशों पर आधारित होना चाहिए, जिसमें प्रारंभिक और दीर्घकालिक रोग निवारण के साथ-साथ लोगों के मानसिक स्वास्थ्य देखभाल पर भी ध्यान केंद्रित किया जाना चाहिए, और केवल लक्षणों को संबोधित करते हुए मूल कारण की उपेक्षा करने से बचना चाहिए।
स्रोत: https://baophapluat.vn/phong-chong-benh-tat-tu-goc.html
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