कैंसर की दवाएं - जीवन रक्षा का एक महंगा 'टिकट'।

thuốc ung thư - Ảnh 1. — चो रे अस्पताल में पांच साल बाद कैंसर रोगियों के इलाज की संख्या में 42% की वृद्धि हुई, और विशेष रूप से, कीमोथेरेपी सत्रों की संख्या में 73% से अधिक की तीव्र वृद्धि हुई - फोटो: ज़ुआन माई

कैंसर का पता चलने पर, कई लोग यह मान लेते हैं कि नवीनतम पीढ़ी की दवाओं का खर्च उठाने के लिए पैसे न होने का मतलब हार मान लेना है। हालांकि, स्वास्थ्य बीमा के ठोस समर्थन और वैज्ञानिक उपचार योजना के साथ, रोगियों के पास अभी भी प्रभावी और किफायती विकल्प मौजूद हैं।

तृतीयक अस्पतालों में नैदानिक अभ्यास यह साबित कर रहा है कि सबसे उन्नत "हथियार" जरूरी नहीं कि सबसे उपयुक्त हों, और जो लोग इस यात्रा को सही ढंग से समझते हैं उनके लिए जीवित रहने की संभावना अभी भी व्यापक रूप से खुली है।

हर कोई महंगे इलाज का खर्च वहन नहीं कर सकता।

तुओई ट्रे अखबार से बात करते हुए, चो रे अस्पताल (हो ची मिन्ह सिटी) के ऑन्कोलॉजी सेंटर के निदेशक डॉ. ले तुआन अन्ह ने बताया कि पिछले पांच वर्षों में अस्पताल में इलाज करा रहे कैंसर रोगियों की संख्या में 42% की वृद्धि हुई है। अधिकांश कैंसर रोगी स्वास्थ्य बीमा द्वारा कवर की गई दवाओं का उपयोग करते हैं, जिससे रोगियों पर वित्तीय बोझ काफी कम हो जाता है।

इम्यूनोसप्रेसेंट या लक्षित थेरेपी जैसी महंगी, नई पीढ़ी की दवाओं का उपयोग करने वाले रोगियों की संख्या कम है, क्योंकि इन दवाओं के लिए सख्त संकेत निर्धारित हैं और ये सभी मामलों के लिए उपयुक्त नहीं हैं।

डॉ. तुआन अन्ह ने बताया कि कैंसर का इलाज एक व्यापक प्रक्रिया है जिसके लिए उपयुक्त उपचार योजना विकसित करने हेतु बहुविषयक परामर्श की आवश्यकता होती है, जिसमें संपूर्ण उपचार प्रक्रिया की कुल लागत भी शामिल होती है।

प्रत्येक मामले के अनुसार, डॉक्टर उपचार का क्रम तय करेंगे, जैसे कि सर्जरी, कीमोथेरेपी, विकिरण चिकित्सा, इम्यूनोथेरेपी या लक्षित चिकित्सा। मरीजों के लिए संपूर्ण उपचार प्रक्रिया की पूरी जानकारी होना अत्यंत महत्वपूर्ण है ताकि वे आर्थिक रूप से तैयारी कर सकें, उपचार स्थल का पता लगा सकें और अपनी यात्रा एवं आवास व्यवस्था का प्रबंधन कर सकें।

लक्षित चिकित्सा और प्रतिरक्षा चिकित्सा सशर्त उपचार हैं, जिसका अर्थ है कि वे सभी रोगियों के लिए उपयुक्त नहीं हैं। ऐसे मामले भी होते हैं जहां परीक्षण मेल खाने वाले जीन उत्परिवर्तन का पता लगाने में विफल रहते हैं, जिससे पर्याप्त वित्तीय संसाधनों वाले लोगों के लिए भी इनका उपयोग असंभव हो जाता है।

परामर्श के दौरान, डॉक्टरों को मरीजों के सामने उपयुक्त विकल्प प्रस्तुत करने चाहिए ताकि वे उन पर विचार कर सकें। यदि आर्थिक और स्वास्थ्य संबंधी परिस्थितियाँ अनुकूल हों, तो आमतौर पर मरीजों को सबसे प्रभावी विकल्प चुनने में प्राथमिकता दी जाती है।

हालांकि, ऐसे मामले भी होते हैं जहां कैंसर के मरीजों को सर्वोत्तम दवा उपलब्ध होती है, लेकिन लीवर फेलियर, किडनी फेलियर या अन्य स्वास्थ्य समस्याओं के कारण उनकी स्थिति दवा के अनुकूल नहीं होती है; ऐसे मामलों में, डॉक्टर अगले, अधिक उपयुक्त विकल्प की ओर रुख करेंगे।

हर मामले के लिए एक ही सही उपचार विकल्प नहीं होता; उपचार प्रोटोकॉल में हमेशा प्राथमिकता क्रम होता है। आमतौर पर, एक पहला पसंदीदा विकल्प होता है, उसके बाद दूसरा, तीसरा और इसी तरह आगे के विकल्प आते हैं, जो उनकी सिद्ध प्रभावशीलता पर आधारित होते हैं। किसी मरीज के लिए उपयुक्त उपचार योजना तय करने से पहले डॉक्टरों को कई कारकों पर विचार करना पड़ता है।

thuốc ung thư - Ảnh 2. — कैंसर रोगी की व्यक्तिगत स्थिति के आधार पर, डॉक्टर उपचार का क्रम तय करेंगे, जैसे कि सर्जरी, कीमोथेरेपी, विकिरण चिकित्सा, इम्यूनोथेरेपी या लक्षित चिकित्सा।

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जल्द ही कैंसर की दवाओं के और भी प्रकारों को स्वास्थ्य बीमा के दायरे में शामिल किया जाना चाहिए।

हो ची मिन्ह सिटी ऑन्कोलॉजी अस्पताल के उप निदेशक डॉ. वो डुक हिएउ के अनुसार, वियतनाम में कैंसर के इलाज की दवाएं तेजी से विविध और विशिष्ट होती जा रही हैं, जिनमें न केवल पारंपरिक कीमोथेरेपी और हार्मोन थेरेपी शामिल हैं, बल्कि लक्षित थेरेपी और नई पीढ़ी की इम्यूनोथेरेपी दवाएं भी शामिल हैं, जो अधिक प्रभावी हैं लेकिन जिनकी लागत भी तेजी से बढ़ रही है।

स्वास्थ्य मंत्रालय द्वारा कैंसर के इलाज में इस्तेमाल होने वाली अतिरिक्त दवाओं (इम्यूनोथेरेपी समूह से संबंधित बायोलॉजिक दवाएं) को लाइसेंस देने से प्रतिस्पर्धा बढ़ती है, मरीजों के लिए विकल्प बढ़ते हैं और जेनेरिक दवाओं की लागत कम करने के अवसर पैदा होते हैं। यह एक वैश्विक चलन है, जिसे वियतनाम ही नहीं बल्कि अमेरिका और यूरोप जैसे देश भी अपना रहे हैं।

कई नई दवाओं और नए बायोसिमिलर्स की बदौलत, मरीज़ों—खासकर गंभीर अवस्था वाले मरीज़ों—को न केवल इलाज के नतीजों में बल्कि इलाज के खर्च में कमी आने से भी काफी फायदा हुआ है। हालांकि, सबसे महत्वपूर्ण बात है शुरुआती पहचान और स्क्रीनिंग को बढ़ावा देना, जिससे बाद की अवस्थाओं की तुलना में कम खर्चीला और अधिक प्रभावी इलाज संभव हो पाता है।

तुओई ट्रे अखबार के उन सवालों का जवाब देते हुए कि मरीजों को किफायती कैंसर उपचार दवाओं तक शीघ्र पहुंच कैसे सुनिश्चित की जाए, स्वास्थ्य मंत्रालय के स्वास्थ्य बीमा विभाग की निदेशक सुश्री ट्रान थी ट्रांग ने कहा कि हालांकि स्वास्थ्य बीमा केवल एक हिस्से को कवर करता है, फिर भी सूची में नई पीढ़ी की कैंसर दवाओं को शामिल करना मरीजों के लिए बहुत महत्वपूर्ण है।

"ये दवाएं बेहद असरदार हैं लेकिन बहुत महंगी हैं। स्वास्थ्य बीमा द्वारा 30-70% लागत कवर किए जाने से वित्तीय दबाव काफी कम हो जाता है और इलाज तक पहुंच बढ़ जाती है," सुश्री ट्रांग ने कहा।

कैंसर की दवाओं की श्रेणी बढ़ाने के अलावा, स्वास्थ्य मंत्रालय के आगामी मसौदे में हृदय रोग, मधुमेह, श्वसन संबंधी रोग, मानसिक रोग और मूत्र मार्ग संक्रमण जैसी दीर्घकालिक बीमारियों के उपचार के लिए 24 और दवाएं शामिल की जाएंगी। ये सभी ऐसी बीमारियां हैं जिनके लिए दीर्घकालिक उपचार की आवश्यकता होती है, जिससे संचित लागत कई परिवारों के लिए भारी बोझ बन जाती है।

सुश्री ट्रांग के अनुसार, स्वास्थ्य बीमा के अंतर्गत आने वाली दवाओं की नई सूची तैयार करने की प्रक्रिया में तेजी लाई जा रही है। वर्तमान में, स्वास्थ्य मंत्रालय ने हृदय रोग, श्वसन रोग, कैंसर रोग, चयापचय रोग और संक्रामक रोगों जैसे दवा समूहों का मूल्यांकन करने के लिए 20 से अधिक विशेषज्ञ परिषदों में से लगभग आधी का गठन कर लिया है।

"वैज्ञानिक सटीकता और परिशुद्धता सुनिश्चित करने के लिए यह एक अनिवार्य प्रक्रिया है। प्रत्येक सक्रिय घटक, संकेत, नामकरण और उपयोग की शर्तों की सावधानीपूर्वक समीक्षा की जानी चाहिए। योजना के अनुसार, विशेषज्ञ परिषदों का कार्य मई में पूरा हो जाएगा, जिसके बाद कानूनी समीक्षा का चरण शुरू होगा और इसे स्वास्थ्य मंत्रालय के नेतृत्व को प्रकाशन हेतु प्रस्तुत किया जाएगा। यह सूची दूसरी तिमाही में जारी होने की उम्मीद है," सुश्री ट्रांग ने कहा।

स्वास्थ्य मंत्रालय व्यवसायों को स्वास्थ्य बीमा द्वारा कवर न किए गए खर्चों के सह-भुगतान हिस्से को कवर करने में मदद करने के लिए प्रोत्साहित करता है। सुश्री ट्रांग ने कहा, "कुछ दवाएं बहुत महंगी होती हैं, और बीमा केवल एक हिस्से को ही कवर करता है, जिससे मरीजों पर काफी बोझ पड़ता है। इसलिए, व्यवसायों को अतिरिक्त सहायता प्रदान करने के लिए प्रोत्साहित करना आवश्यक है।"

उन्होंने यह भी कहा कि कैंसर के उपचार तक पहुंच बढ़ाने के लिए कई देशों ने यह तरीका अपनाया है। कुछ देशों ने केंद्रीकृत दवा मूल्य वार्ता तंत्र लागू किए हैं, बीमा निधियों और दवा कंपनियों के बीच जोखिम साझा किए हैं, या कैंसर रोगियों के लिए अलग सहायता कोष स्थापित किए हैं।

ये समाधान न केवल उपचार लागत को कम करने में मदद करते हैं बल्कि दीर्घकालिक सामाजिक-आर्थिक लाभ भी लाते हैं क्योंकि रोगियों को शीघ्र उपचार मिलता है, जिससे जटिलताएं कम होती हैं और उनकी काम करने की क्षमता बनी रहती है।

उपचार की बजाय रोकथाम पर ध्यान केंद्रित करें।

हो ची मिन्ह सिटी ऑन्कोलॉजी अस्पताल के उप निदेशक डॉ. वो डुक हिएउ ने कहा कि कैंसर के नए मामलों और मौतों में अनुमानित तीव्र वृद्धि (2045 तक लगभग 45% और लगभग 50%) से निपटने के लिए, वियतनामी स्वास्थ्य सेवा प्रणाली को अभी से व्यापक, समन्वित और निर्णायक तैयारी करने की आवश्यकता है।

विशेष रूप से, कैंसर की जांच और सार्वजनिक स्वास्थ्य रणनीतियों को मजबूत करना महत्वपूर्ण है और कैंसर के बोझ को कम करने के लिए सबसे किफायती रणनीति है, खासकर:

कैंसर के जोखिम कारकों को कम करने के लिए उपाय लागू करें, जैसे कि स्वस्थ जीवनशैली (आहार, व्यायाम, धूम्रपान न करना, शराब का सेवन सीमित करना) के बारे में संचार करना और कैंसर पैदा करने वाले पर्यावरणीय कारकों को नियंत्रित करना।

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बाक निन्ह: 455,000 से अधिक लोगों ने नियमित स्वास्थ्य जांच और स्क्रीनिंग करवाई।लोगों के स्वास्थ्य की सुरक्षा, देखभाल और सुधार को मजबूत करने के लिए कुछ अभूतपूर्व समाधानों पर पोलित ब्यूरो के 9 सितंबर, 2025 के संकल्प संख्या 72-एनक्यू/टीडब्ल्यू को लागू करते हुए, बाक निन्ह प्रांत सभी नागरिकों के लिए मुफ्त आवधिक स्वास्थ्य जांच और स्क्रीनिंग के एक बड़े पैमाने पर कार्यक्रम को बढ़ावा दे रहा है।

एक व्यापक कैंसर स्क्रीनिंग कार्यक्रम विकसित और कार्यान्वित करें: सामान्य और प्रभावी कैंसर स्क्रीनिंग कार्यक्रमों (जैसे स्तन कैंसर, गर्भाशय ग्रीवा कैंसर और कोलोरेक्टल कैंसर) पर ध्यान केंद्रित करें। प्राथमिक स्वास्थ्य देखभाल सुविधाओं (कम्यून स्वास्थ्य केंद्र, क्षेत्रीय क्लीनिक) की प्रारंभिक परामर्श, स्क्रीनिंग और समय पर रेफरल प्रदान करने की क्षमता को मजबूत करने पर विशेष जोर दिया जाना चाहिए।

कैंसर रोगियों के लिए सहायता कार्यक्रमों को मजबूत बनाना।

पिछले कुछ समय में, स्वास्थ्य मंत्रालय ने सहयोग को मजबूत करने और रोगियों के लिए सहायता कार्यक्रम लागू करने के लिए कई विदेशी दवा अनुसंधान और विनिर्माण इकाइयों के साथ मिलकर काम किया है।

इस संदर्भ में, स्वास्थ्य के स्थायी उप मंत्री, वू मान्ह हा ने प्रस्ताव दिया कि अनुसंधान इकाइयां स्वास्थ्य मंत्रालय के साथ मिलकर प्रारंभिक रोग स्क्रीनिंग और पहचान के लिए मॉडल लागू करें, और प्रारंभ में कुछ प्रकार के कैंसर के लिए उच्च जोखिम वाले समूहों में उनका प्रायोगिक परीक्षण करें।

उप मंत्री के अनुसार, वियतनाम विकास के एक नए चरण में प्रवेश कर रहा है, जिसमें स्वास्थ्य सेवा प्रणाली को समानता, गुणवत्ता, दक्षता, स्थिरता और अंतर्राष्ट्रीय एकीकरण की दिशा में निरंतर सुधार करने की आवश्यकता है, जिसके केंद्र में लोग हैं।

स्वास्थ्य मंत्रालय कई प्रमुख दिशाओं पर ध्यान केंद्रित कर रहा है, जिनमें स्वास्थ्य संस्थानों और नीतियों में सुधार, स्वास्थ्य वित्तपोषण और सार्वभौमिक स्वास्थ्य बीमा की स्थिरता को मजबूत करना; विज्ञान और प्रौद्योगिकी के अनुप्रयोग, डिजिटल परिवर्तन और चिकित्सा जांच और उपचार की गुणवत्ता में सुधार को बढ़ावा देना; और लोगों की स्वास्थ्य देखभाल के लिए अधिक संसाधन जुटाने हेतु व्यावसायिक समुदाय की जिम्मेदार भागीदारी को प्रोत्साहित करना शामिल है।

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ज़ुआन माई - डुओंग लियू - थू हिएन

स्रोत: https://tuoitre.vn/thuoc-ung-thu-tam-ve-song-dat-do-20260603235634086.htm