Mit lehet tenni a gyomorrák előfordulásának csökkentése érdekében?

Október 16-án, a Nguyen Trai Kórház (Ho Si Minh-város) által szervezett, a korai stádiumú gyomor-bélrendszeri rák, valamint az epe- és hasnyálmirigy-betegségek endoszkópos kezelésének korszerűsítéséről szóló konferencián Dr. Nguyen Duc Thong, a kórház endoszkópos osztályának vezetője kijelentette, hogy a korai stádiumú gyomorrákos esetek száma Vietnamban jelenleg alacsony.

Egy 2014 és 2019 közötti retrospektív jelentésre hivatkozott, amely szerint Ho Si Minh-városban az 1606 gyomorrákos esetből mindössze 4%-ot fedeztek fel korai stádiumban. Egy másik, 2013 és 2018 között Huếban végzett tanulmány szerint ez az arány 7,6% volt. Eközben Dél-Koreában a gyomorrák korai felismerési aránya meghaladja a 63%-ot, Japánban pedig a 70%-ot.

„Ennek a problémának számos oka van, és a szűrőprogramok kulcsfontosságú tényezők, de Vietnámban nincs országos szintű szűrőprogram. A betegeket főként alkalmilag szűrik, azaz amikor más betegségek vagy tünetek miatt jönnek vizsgálatra” – mondta Dr. Thong.

Dr. Kinoshita Koshi, a Kiotói Miniren Központi Kórház (Japán) Gasztroenterológiai és Endoszkópos Osztályának vezetője intervenciós endoszkópiát végez a Nguyen Trai Kórházban.

Eközben Japánban 1960 óta működik szűrőprogram (kezdetben báriumos nyelési röntgennel, később gasztroszkópiával) 40 év feletti betegek számára, amelyet évente végeznek. A közelmúltban, a gyomorrák előfordulásának csökkenése miatt Japánban, a szűrőprogramot úgy módosították, hogy az 50 év felettieket is bevonja, és 2-3 évente végezzék el.

Dr. Kinoshita Koshi, a Kiotói Miniren Központi Kórház (Japán) Gasztroenterológiai és Endoszkópos Osztályának vezetője a konferencián továbbá arról is tájékoztatott, hogy a gyomorrák előfordulása jelenleg csökkenőben van Japánban a Helicobacter Pylori (HP) fertőzés arányának csökkenése miatt. Az elmúlt években jelentős előrelépések történtek a rák felismerésében és kezelésében Japánban.

Ahhoz, hogy más országokéhoz hasonló sikert érjenek el, Dr. Thong úgy véli, hogy a gyomorrák endoszkópos szűrésére szolgáló programra van szükség a magas kockázatú csoportok, például a H. pylori-val fertőzött, kezelt, de később súlyos atrófiás gasztritisz vagy súlyos bélmetaplázia alakul ki náluk. Ehhez az endoszkóposok, a járóbetegek és a klinikai orvosok együttműködésére van szükség a betegek szoros megfigyelése érdekében.

Az endoszkóposoknak fontos, hogy tisztában legyenek a felelősségükkel és kötelességeikkel az endoszkóp betegekkel való kezelése során, ügyelve arra, hogy az endoszkópos technika ne hagyjon ki semmilyen elváltozást, és hogy az endoszkópos időt betartsák.

Szükség van munkaerőre és hivatalos képzésekre az endoszkópos technikák (például az ESD) terén, mivel ez egy fejlődő tendencia, a modern orvosi berendezésekbe való befektetésekkel együtt.

A média segít az embereknek megérteni a korai rákszűrés és -felismerés előnyeit.

A fenti kérdéssel kapcsolatban Dr. Nguyen Thi Thanh Nga, a Nguyen Trai Kórház igazgatóhelyettese azt is kijelentette, hogy a gyomor-bélrendszeri rákos megbetegedések (beleértve a gyomorrákot is) a harmadik helyen állnak az összes ráktípus között. A korai felismerés és kezelés a betegek magas túlélési arányához vezet. A túlélési arány több mint 5 évre is kiterjeszthető, 80-90% között mozog. Ha később, amikor a léziók már átterjedtek, a túlélési arány mindössze 10-15% körülire csökken. A Nguyen Trai Kórház célja egy speciális endoszkópos központ létrehozása. Ezért az új technikák felszerelése és alkalmazása, valamint a folyamatos képzés és oktatás biztosítása kulcsfontosságú a korai diagnózis és kezelés szempontjából, hozzájárulva a betegek állapotának javításához.

A konferencián Dr. Kinoshita Koshi az endoszkópiával, a diagnózissal és a gyomor-bélrendszeri rák kimutatásával kapcsolatos elméleti útmutatások mellett intervenciós endoszkópiát is végzett a korai stádiumú gyomor-bélrendszeri rák diagnosztizálására és kezelésére a Nguyen Trai Kórházban.

2010-től napjainkig a Nguyen Trai Kórház Endoszkópos Osztálya végezte a legtöbb gasztrointesztinális endoszkópos beavatkozást, mint például a gyomor- és vastagbél endoszkópia, az endoszkópos polipektómia a vérzéscsillapítás érdekében, a gasztrosztómia és az idegentest eltávolítása.

Pontosabban, diagnosztikai gasztroszkópiát évente 10 000-20 000 esetben, kolonoszkópiát pedig 4000-4500 esetben végeznek. Terápiás endoszkópiát évente körülbelül 1200 esetben végeznek. Ami a gyomor-bélrendszeri vérzés endoszkópos vizsgálatát illeti, az elmúlt három évben a kórház közel 560 esetet végzett, beleértve a rákos megbetegedések okozta...

A kórház 2023-ban és 2024-ben elkezdte bevezetni az ESD technikákat.

Forrás: https://thanhnien.vn/can-lam-gi-de-giam-ty-le-nguoi-mac-ung-thu-da-day-185241016155325822.htm