Sürgősségi ellátás egy férfinak, akinek a szíve a jobb oldalon van.

A férfit jobb oldalon elhelyezett szívvel és az összes belső szervét felcserélve szállították a sürgősségire, ami rendkívül megnehezítette a műtétet a sebészek számára.

Dr. Nguyen Khac Diep, az E Kórház Emésztőrendszeri Sebészeti Osztályának munkatársa szerint egy 63 éves, Hanoiban élő férfi beteget súlyos hasi fájdalommal, magas lázzal, hidegrázással, sárgasággal (a szemek és a bőr sárgás elszíneződésével), valamint a gyomortáji és a bal hipochondriális régió érzékenységével vettek fel.

Az elmúlt három napban hasi fájdalmat érzett a bal felső negyedben, 39 Celsius-fokos láza volt, és fokozatosan súlyosbodott a sárgasága (a bőr és a szemek sárgulása)... Ahogy a tünetek egyre súlyosbodtak, családja a sürgősségire vitte.

Az orvosok gyorsan epeúti fertőzésként azonosították a férfit – epevezeték-elzáródás, akut hasnyálmirigy-gyulladás a közös epevezetékben lévő epekövek miatt, teljes situs inversus háttérrel. A sürgősségire érkezve azonban kiderült, hogy a szíve a jobb oldalon van, és situs inversus helye van.

A sebész egy olyan beteget műt, akinek a szíve a jobb oldalon van.

Felismerve az eset egyedi jellegét, az orvosok gyorsan multidiszciplináris konzultációt tartottak az optimális terv kidolgozása érdekében, biztosítva a beteg biztonságát.

Az orvosok úgy döntöttek, hogy intenzív gyógyszeres kezelést kezdenek az akut hepatitisz és fertőzés kontrollálására, majd nyílt műtéttel eltávolítják az epeköveket a közös epevezetékből. Mivel a betegnél teljes situs inversus (felfordított belső szervek) volt, a sebészeti csapatnak a hagyományos műtéthez képest fordított sorrendben kellett elvégeznie a beavatkozásokat.

Dr. Nguyen Khac Diep szerint a situs inversus egy ritka veleszületett rendellenesség, amely egy autoszomális kromoszómán található recesszív gén útján öröklődik, és előfordulási aránya a régiótól függően mindössze 1:5000 és 1:20 000 ember között van.

Az ilyen betegségben szenvedőknél a mellkasban és a hasban lévő belső szervek "tükörképben" helyezkednek el a normális szerkezetükhöz képest.

A situs inversus nem növeli az epekövek kockázatát, de számos nehézséget okoz a diagnózisban és a kezelésben, mivel a klinikai tünetek és az anatómiai képek fordítottak. Ezért a kóros jellemzők megértése és a megfelelő kezelési módszer kiválasztása kulcsfontosságú a sikeres kezelés biztosításához.

Forrás: https://cand.com.vn/y-te/cap-cuu-nguoi-dan-ong-co-trai-tim-ben-phai-i780765/