Az egészségbiztosítás története Phan Son hegyvidéki régiójában.

Việt Nam•16/11/2023

Phan Son, egy túlnyomórészt etnikai kisebbségek lakta hegyvidéki község, viszonylag jó egészségbiztosítási lefedettséggel rendelkezik a lakosok körében, magas a lefedettségi arány a Bac Binh kerület 17 községéhez és városához képest.

A támogatott gazdaságtól az önellátásig

A Bac Binh kerület egészségbiztosításban és önkéntes társadalombiztosításban résztvevőinek fejlődésével kapcsolatos eredmények listáját tekintve nem gondoltam volna, hogy Phan Son, egy szegény, túlnyomórészt etnikai kisebbség által lakott község, majdnem a lista élén fog szerepelni. Több mint 87%-os aránnyal, amivel csak a távoli Phan Tien község (a 17 község és város közül a legmagasabb) előzi meg, ez az egyetlen község a II. zónában, ahol még mindig vannak különösen hátrányos helyzetű falvak, amelyek ingyenes egészségbiztosítási ellátásokban részesülnek a miniszterelnök 861. számú határozata értelmében.

Három évvel ezelőtt, amikor a miniszterelnök kiadta a 861. számú határozatot, amely jóváhagyta az I., II. és III. térségben található etnikai kisebbségekhez és hegyvidéki régiókhoz tartozó települések listáját a 2021-2025-ös időszakra, felváltva a miniszterelnök 2017. április 28-i 582/QD-TTg számú, a 2016-2020-as időszakra vonatkozó határozatát, Binh Thuanban 35 876 olyan ember volt, aki már nem volt jogosult ingyenes egészségbiztosításra. Közülük 27 777 etnikai kisebbséghez tartozó személy volt, akik nehéz társadalmi -gazdasági körülmények között élő területeken éltek, és 8099 fő különösen nehéz társadalmi-gazdasági körülmények között élő területeken. Ennek a szabályozásnak az elvesztése az akkori Covid-19 világjárvány közepette az élet minden területét érintette, aggodalmat keltve nemcsak az emberek, hanem a helyi hatóságok számára is. Mivel Binh Thuanban az etnikai kisebbségekhez tartozók többsége továbbra is szegény, és hozzászokott a gazdasági fejlődéshez nyújtott állami támogatáshoz és az ingyenes egészségbiztosításhoz, annak ellenére, hogy tudják, hogy számos megfelelő politika létezik a további támogatásukra, rövid távon nem könnyű saját zsebből fizetniük az egészségbiztosítást.

Phan Son községnek 4176 lakosa van, többségükben ingatag jövedelemmel rendelkező gazdálkodók. Közülük 3699-en már nem jogosultak ingyenes egészségbiztosításra. K'Bay – akkoriban a Phan Son község Népi Bizottságának elnöke – szomorúan mondta nekem: „A község a 861. számú határozat szellemét terjesztette az emberek között, hogy gondoskodhassanak magukról. Ugyanakkor aggódunk amiatt is, hogy nehéz lesz meggyőzni az embereket az egészségbiztosítás megkötéséről, mert hozzászoktak az ingyenes biztosításhoz, és csak akkor kötik meg, ha szükségük van rá. Az emberek élete még mindig szegény, kézről szájra élnek, így nagyon nehéz egészségbiztosítást kötni maguknak vagy családjuknak.”

Amikor ma visszatértem, láttam, hogy K'Bay egyáltalán nem szomorú, hanem szélesen mosolygott. Boldogan dicsekedett: „Nincs miért aggódni az egészségbiztosítás miatt. A szegény és biztosított háztartásokon kívül, akik mentesülnek az egészségbiztosítás alól, mindenki mást is arra biztatunk, hogy vásároljon. Jelenleg a községben az egészségbiztosítási lefedettség közel 90%-os, magasabb, mint az egész kerület többi községében.”

Érdekvédelmi erőfeszítések

Ennek az aránynak az elérése érdekében Phan Son pártbizottsága és kormánya mozgósította az egész politikai rendszert, és példaként minden vezetőtől, tisztviselőtől, alkalmazotttól és munkástól a községtől egészen a falusi szintig kötelezővé tette az egészségbiztosítás megvásárlását. „Minden hónapban megkövetelem az összes osztálytól, szervezettől, szakosodott egyesülettől és faluvezetőtől, hogy vizsgálják felül ügynökségeiket, szervezeteiket és egységeiket, és azonosítsák azokat, akik nem vásároltak egészségbiztosítást. Ha vannak olyanok, akik nem, akkor az év végén nem fogják úgy tekinteni, hogy jól végezték el feladataikat” – hangsúlyozta K’Bay úr. K’Bay hozzátette: „Ha ezt nem tenném, nem tudnám rávenni az embereket az egészségbiztosítás megvásárlására, mert ha a község tisztviselői nem vásárolják meg, ki fog hallgatni az emberekre? Sőt, az egészségbiztosítás megvásárlása a saját és a családod egészségének védelme, a betegség és a gyengélkedés idejére való felkészülés... Néhányan eleinte nem hitték el, de miután személyesen megpróbáltam meggyőzni őket a családtagjaim történetei megosztásával, bevették.”

A mai napig Phan Son lakosainak többsége jól ismeri az egészségbiztosítás megkötésének előnyeit, ezért részt vesz a programban. Néhány család minden tagjának köt egészségbiztosítást, mint például K'Tẻo úr családja Bon Thóp faluban. Négy családtagjával évente közel 3 millió VND-t takarít meg egészségbiztosításra. Elmagyarázza, hogy mindenki megbetegszik előbb; ha nem készül fel előre, ki fog? Itt mindenki azért köt egészségbiztosítást, mert fél a magas kórházi költségektől.

Nyilvánvaló, hogy Phan Son pártbizottsága és helyi önkormányzata jól tudja, hogy az emelkedő egészségügyi szolgáltatások árainak összefüggésében az önkéntes egészségbiztosítási részvétel gyakorlati előnyökkel jár majd az emberek számára, amikor sajnos megbetegednek, és orvosi vizsgálatra és kezelésre szorulnak. Az önkéntes egészségbiztosítás háztartások számára, és végül az általános egészségbiztosítás megvalósítása azonban az illetékes szervek erőfeszítései mellett nagymértékben függ a helyi pártbizottság, a helyi önkormányzat, a tömegszervezetek és minden egyes polgár koordinációjától és részvételétől is.

Tran Ngoc Tuan úr, a Bac Binh kerület Társadalombiztosítási Osztályának igazgatója elmondta, hogy a Bac Binh idei egészségbiztosítási résztvevőinek listája szerint Phan Tien község mellett, amely a miniszterelnök 861. számú határozata értelmében különleges mentességet élvez az egészségbiztosítás alól, és magas részvételi aránnyal rendelkezik, néhány más község, például Phan Son 88%-os részvételi aránnyal rendelkezik. Egy olyan községhez képest, ahol sok etnikai kisebbség él, és továbbra is nehézségekkel küzd, ez a részvételi arány meglehetősen jó. Remélhetőleg a jövőben különösen Phan Son lakossága és általában más községek is teljes egészségbiztosítási lefedettséget érnek el, jobb egészségügyi ellátást biztosítva az emberek számára, és hozzájárulva a település társadalmi-gazdasági fejlődéséhez.

Forrás