Hasi epilepszia

A Phu Tho Tartományi Általános Kórház nemrégiben felvett egy 31 éves férfi beteget (Phu Tho-ból), akinek tünetei többek között hasi fájdalom, hányinger, hányás, tudatzavar és kommunikációs nehézségek voltak.

A beteg családja arról számolt be, hogy az elmúlt két évben a beteg gyakran tapasztalt hirtelen fellépő, súlyos hasi fájdalmat, amelyet hányás kísért, és minden epizód több percig tartott. A fájdalom elmúlása után a beteg gyakran letargikussá és eszméletlenné válik. A hasi fájdalom számos epizódját vizeletretenció kíséri.

A beteg több orvosi intézményben is felkeresett, gasztroszkópián, kolonoszkópián, hasi CT-vizsgálaton és gasztroenterológussal is konzultált, de a betegség oka továbbra sem tisztázott. A beteg mentálhigiénés szakemberrel is konzultált, szomatoform zavart diagnosztizáltak nála, és négy gyógyszert írtak fel szorongás és depresszió kezelésére, de a hasi fájdalom nem javult. A fájdalom gyakorisága és intenzitása általában fokozódott, néha elérte a napi 10 epizódot, különösen alvásmegvonás után jelentkezett súlyos fájdalommal.

A kórházi kezelés előtt a beteg két egymást követő napon álmatlanságban szenvedett, amelyet folyamatos hasi fájdalom kísért hányással, minden fájdalmas epizód után csökkent eszmélettartam és kommunikációs nehézségek. A Phu Tho Tartományi Általános Kórházba történő felvételekor a beteg paraklinikai vizsgálatokon és gasztroenterológiai szakorvosi konzultációkon esett át a gyomor-bélrendszeri betegségek kizárása érdekében. Ezenkívül a beteg a hasi fájdalmas epizódok után azonnal hosszan tartó elektroencefalográfián (EEG), koponya MRI-vizsgálaton, neurológiai rendellenességek felmérésén és egyéb speciális vizsgálatokon esett át.

A hasi epilepsziában szenvedő beteg egy bizonyos kezelés után felépült.

FOTÓ: BSCC

A beteg kórtörténete, fájdalomjellemzői, elektroencefalogram (EEG) eltérései és koponya MRI-képei alapján az orvosok konzultáltak és „hasi epilepszia” diagnózist állítottak fel a betegnél. A kezelés után mindössze két nappal a beteg reagált a helyi görcsgátló gyógyszeres kezelésre. 14 napos kezelés után a betegnél a korábbi rohamok nem ismétlődtek meg, kiengedték a kórházból, járóbeteg-ellátást írtak fel neki, és rendszeres kontrollvizsgálatokra ütemezték be.

Ta Van Hai mesterkurzus, a Phu Tho Tartományi Általános Kórház Neurológiai és Szubakut Stroke Ellátási Osztályának helyettes vezetője szerint a hasi epilepszia egy ritka betegség, amely nem okoz súlyos rohamokat, de a betegeknél gyomor-bélrendszeri tünetek (hasi fájdalom, hányás vagy hasmenés) jelentkeznek, ezért gyakran emésztési zavarokkal tévesztik össze, ami a kezelés késedelméhez vezet. A szóban forgó betegnél, ha nem ismerik fel és nem kezelik időben, számos súlyos szövődményhez vezethet, mint például hányás, hasi fájdalom, kiszáradás, elektrolit-egyensúlyhiány, tudatzavar és egyéb, a fizikai és mentális egészséget befolyásoló másodlagos szövődmények.

„Az elektroencefalográfia (EEG) a hasi epilepszia diagnosztizálásának egyik alapvető eszköze, amely az agy rendellenes elektromos aktivitását rögzíti. A kiterjesztett EEG vagy videó- EEG (videofelvétellel kombinálva) segít meghatározni a rohamok időzítését és jellemzőit, megkülönböztetve az epilepsziát a nem kapcsolódó gyomor-bélrendszeri betegségektől” – mondta Hai mester.

MSc. Ta Van Hai megjegyezte, hogy a hasi epilepszia tünetei gyakran az emésztőrendszerrel kapcsolatosak (súlyos hasi fájdalom, amely néhány másodperctől néhány percig tart; hányinger és hányás, amelyek hirtelen jelentkezhetnek, és nem kapcsolódnak az ételhez; hasmenés vagy puffadás, elhúzódó emésztési zavarok...). A diagnózis felállításához az orvosok információkat gyűjtenek a tünetekről (a hasi fájdalom, hányás vagy hasmenés gyakorisága, időtartama és jellemzői; epilepszia, fejsérülés, neurológiai rendellenességek előfordulása a kórtörténetben; kiváltó tényezők: stressz, alváshiány vagy a rohamhoz összefüggésben álló ételek).

Forrás: https://thanhnien.vn/dong-kinh-the-bung-185250930175225362.htm