A gének megértése - a rák kockázatának csökkentése

Az utóbbi években Vietnamban gyorsan nőtt a rákos megbetegedések száma, sok esetet már nagyon fiatal korban felfedeznek. Tekintettel erre a helyzetre, az orvosszakértők úgy vélik, hogy sürgősen szükség van a betegség okainak azonosítására a kezelési eredmények javítása és a betegek életminőségének javítása érdekében.

Báo Sài Gòn Giải phóng•03/01/2026

A betegség okainak megértése

A Ho Si Minh-városi Onkológiai Kórház várótermében csendben ülő NTH asszony (42 éves, a Ho Si Minh-városi Bay Hien negyedben lakik) remegve tartotta a kezében a genetikai teszt eredményeit. A "BRCA1 génmutáció" (egy DNS-t javító és daganatokat gátló gén) felirat tisztán látható volt, ami megdöbbentette és könnyekre fakasztotta. H. asszony elmondta, hogy édesanyja és nagynénje is korábban mellrákban szenvedett. 2025 novemberében, egy rutinszerű munkahelyi egészségügyi ellenőrzés során az orvos korai stádiumú mellrákot diagnosztizált nála, és azt tanácsolta, hogy vegyen részt genetikai vizsgálaton konzultáció céljából. "Eleinte nagyon aggódtam, mert azt gondoltam, hogy a genetikai vizsgálat bonyolult és drága. Miután az orvos nagyon alaposan elmagyarázta, megértettem, hogy ez egy lehetőség arra, hogy megtudjam, milyen betegséggel nézek szembe. Ma, miután megkaptam ezeket az eredményeket, hazamegyek, és szólok a két nővéremnek és a lányomnak, hogy jöjjenek el konzultációra és korai szűrésre" - osztotta meg H. asszony.

A Tam Anh Kórház orvosai tanácsokkal látják el a betegeket.

Dr. Phan Thi Hong Duc, a Ho Si Minh-városi Onkológiai Kórház Általános Belgyógyászati Osztályának vezetője szerint a génmutációk azok közé a tényezők közé tartoznak, amelyek családi eredetűek lehetnek, növelve a rák kialakulásának valószínűségét. A rákkal összefüggő gén hordozóiként azonosított betegeket kezelni kell, külön program szerint kell szűrni a rákot, és tanácsot kell adni nekik a kockázatcsökkentő beavatkozásokról és a megfelelő kezelésről.

„A rák okainak megértése lehetőséget teremt a szűrővizsgálatokhoz és a korai felismerési intézkedésekhez való hozzáférésre; a kezelőorvosok is pontos és elegendő információt tudnak majd nyújtani a betegeknek az átfogó és optimális betegségkezeléshez” – mondta Dr. Phan Thi Hong Duc.

Pham Cam Phuong docens, a Bach Mai Kórház ( Hanoi ) Nukleáris Medicina és Onkológiai Központjának igazgatója szerint a rákos megbetegedések körülbelül 5-15%-a genetikai tényezőkhöz kapcsolódik, a környezet és az életmód által kiváltott veleszületett génmutációk miatt. Egyes rákos megbetegedések, mint például az emlő-, petefészek-, vastagbél-, prosztata- és hasnyálmirigyrák, szorosan összefüggenek a genetikával, jellemzően a BRCA1 és BRCA2 génmutációkkal, amelyek 5-7-szeresére növelik az emlőrák kockázatát.

Még mindig sok akadály van.

Dr. Diep Bao Tuan, a Ho Si Minh-városi Onkológiai Kórház igazgatója szerint a genetikai tanácsadás több, mint pusztán génvizsgálat. Ez egy olyan folyamat, amely magában foglalja a családi kórtörténet felmérését, a kockázatok ismertetését, pszichológiai támogatás nyújtását, valamint a megfelelő kezelési és monitorozási stratégiák kidolgozását minden egyes beteg számára. A genetikai tanácsadás egyik legnagyobb értéke a még nem diagnosztizált családtagok védelme. A magas kockázatú géneket hordozó egyének esetében a korai szűrés és az időben történő beavatkozás segíthet a rák nagyon korai stádiumában történő felismerésében, vagy akár a proaktív intézkedések révén a rák megelőzésében is.

A Ho Si Minh-városi 1. számú Gyermekkórház statisztikái szerint a ritka betegségek 70-80%-a genetikához és génmutációkhoz kapcsolódik. A kórház minden évben közel 40 milliárd VND-t költ gyógyszerekre a ritka betegségben szenvedő gyermekek kezelésére. Számos betegség kezelési költsége akár 80 milliárd VND is lehet kúránként. Jelenleg a kórház más szülészeti és gyermekkórházakkal, például a Tu Duval, a Hung Vuonggal és a Ho Si Minh-városi Gyermekkórházzal működik együtt... a genetikai betegségek korai szűrése érdekében, ezáltal megfelelő kezelési intézkedéseket alkalmazva, valamint ellátást és támogatást nyújtva a gyermekeknek.

Számos előnye ellenére a genetikai tanácsadás Vietnámban továbbra sem elérhető. Ez a korlátozott társadalmi tudatosságnak, a genetikai vizsgálatok magas költségeinek és a specializált genetikai tanácsadó szakemberek hiányának tudható be. Ennek megoldására posztgraduális képzési programokat és rövid távú genetikai tanácsadási tanfolyamokat kell bevezetni. Továbbá az egészségbiztosítás vagy a közegészségügyi programok pénzügyi támogatására van szükség ahhoz, hogy minden állampolgár, különösen a rákos megbetegedésekkel küzdők számára biztosítsák a genetikai vizsgálatokhoz való hozzáférést, ezáltal javítva az egészségügyi ellátás minőségét és csökkentve a betegségek társadalmi terheit.