A 108-as számú Katonai Központi Kórház Szív- és Érrendszeri Intenzív Osztálya nemrégiben sikeresen újraélesztett egy 19 éves határőr katonát a Xin Cai-ból (Meo Vac, Ha Giang ), aki akut szívizomgyulladásban szenvedett és nagyon kritikus állapotban volt.
A sürgősségi műtétet látványosan, 15 órán belül végrehajtották: augusztus 27-én délután 2 órakor a beteget a Xin Cai határőrségből a 108-as Központi Katonai Kórházba szállították, ahová augusztus 28-án reggel 5 órakor érkeztek meg (mind a beteg szállítása, mind a sürgősségi ellátása megtörtént).
A szívizomgyulladásban szenvedő és kritikus állapotban a 108-as Katonai Kórházba szállított 19 éves határőr katonát csodával határos módon megmentették (fotó a 108-as Katonai Kórházból).
A beteg korábban két napig magas lázzal, fáradtsággal és fokozatosan súlyosbodó légszomjjal küzdött. Akut vírusfertőzés diagnózisával a határőrség kórházába szállították kezelésre. Állapota nem javult.
A harmadik napra a beteg súlyos mellkasi fájdalmat, légszomjat és a vérnyomás 90/40-re esésének tendenciáját tapasztalta; időnként görcsrohamai is voltak.
Egy helyi egészségügyi intézményben elvégzett elektrokardiogram komplex szívritmuszavart mutatott ki. A Ha Giang tartomány Határőrparancsnokságának katonai orvosi testülete azonnal felvette a kapcsolatot Dr. Dang Viet Duccal, a 108-as Katonai Központi Kórház Szív- és Érrendszeri Intenzív Osztályának vezetőjével, és azt a tanácsot kapták, hogy a beteget sürgősen szállítsák oda, mivel fennáll a lehetősége, hogy a betegnek akut szívizomgyulladása van kardiogén sokk szövődményeivel és veszélyes szívritmuszavarral, nagyon magas halálozási aránnyal.
Miután még aznap este 11 órakor beérkezett a hívás, aktiválták a teljes kardiovaszkuláris újraélesztő rendszert, amely jelentett a kórház sürgősségi ellátó rendszerének. Az orvosokat és az ápolókat még aznap éjjel azonnal mozgósították az egységhez, felkészülve az ECMO beavatkozásra.
Azon az éjszakán a beteget bajtársai, köztük katonák és a Xín Cái határőrség kórházának (Mèo Vạc, Hà Giang) egészségügyi személyzete közúton szállította a 108-as Központi Katonai Kórházba.
A hetek óta tartó heves esőzések okozta több száz kilométernyi földcsuszamlás ellenére három katonai orvos felváltva vitte társát több kilométernyi dzsungelen keresztül. Azon a napon viharos idő volt, és sok földcsuszamlás volt... de egy kritikus állapotú társunkkal a vállunkon továbbmentünk hegyeken és erdőkön át, hogy T-t sürgősségi ellátásra kórházba szállítsuk.
Minden fáradtság és nehézség eltűnni látszott, helyüket a katonatársak bajtársiassága vette át, akik vállvetve álltak, együtt küzdve le az élet és halál közötti határt.
Végül hajnali 5 órakor megérkeztünk a sürgősségi osztály – a 108-as Katonai Központi Kórház – bejáratához – emlékezett vissza N, a beteget szállító három bajtárs egyike – egy katonai orvos a határőrségből.
Dr. Nguyen Thanh Huy, a 108-as Központi Katonai Kórház Szív- és Érrendszeri Intenzív Terápiás Osztályának munkatársa – a beteget közvetlenül ellátó orvos – a következőket mondta: „Augusztus 28-án reggel 5:30-kor, miután újra felmérték a beteg állapotát, és megállapították, hogy akut szívizomgyulladásról van szó, komplex kamrai aritmia, tartós kamrai tachycardia szövődményeivel, amely hemodinamikai instabilitással kezdődik, és időnként pulzus nélkül jelentkezik.”
A VA-ECMO-t azonnal megkezdték az intervenciós szobában. 6 óra elteltével a beteg biztonságos éber ECMO-kezelésen esett át a világ akkoriban legfejlettebb Cardiohelp rendszerével, ezt követően az életjelek fokozatosan stabilizálódtak.
A beteg ellátása és kezelése a következő három napban viszonylag zökkenőmentes volt az ECMO-gép támogatásának köszönhetően. Mivel a beteg az ECMO során teljesen eszméleténél maradt, le tudták írni a hirtelen fellépő lábfájdalom tüneteit, ami a bal térdhajlati artéria akut trombotikus elzáródásának korai felismeréséhez vezetett;
A Szív- és Érrendszeri Diagnosztikai és Intervenciós Osztály sikeresen elvégezte a trombektómiai beavatkozást.
„A beteg klinikai állapota napról napra javult, az aritmiákat sikerült kontrollálni, a vérnyomás normalizálódott, és a beteget 3 nap után leszoktatták az ECMO-ról. Folytatta a rehabilitációs gyakorlatokat, gyakorolta a járást, és készen állt a hazabocsátásra, hogy társaival együtt visszatérhessen az osztályára” – folytatta Dr. Huy.
„A Xin Cai határőrségtől a 108-as Központi Katonai Kórházig bajtársaim szeretetének és támogatásának köszönhetően úgy érzem, mintha újra „újjászülettem volna”.”
„Nagyon hiányoznak a bajtársaim az egységből. Miután visszatértem az egységhez, hogy folytassam a szolgálatomat, ha egészségem engedi, mindent megteszek, hogy határőrtiszt lehessek, és egész életemet az ország határainak védelmének szentelem” – a húszéves határőr arca ragyogó, elszánt mosollyal derengett fel, miközben kifejezte törekvéseit.
A hagyományos ECMO-hoz képest az éber ECMO fokozza a spontán légzés és az éberség előnyeit, csökkentve a szövődmények és a halálozás arányát. Egy nemrégiben világszerte publikált nagyszabású, több központú tanulmány szerint az éber ECMO-n részesülő betegek túlélési aránya jelentősen magasabb, mint a hagyományos ECMO-n részesülőké – mondta Dr. Dang Viet Duc, a Kardiovaszkuláris Intenzív Osztály vezetője.
A jövőben az ébredt ECMO technika számos lehetőséget ígér, nagy hatékonyságot biztosít, és új hajtóerőként szolgál a modern orvosi trendekkel összhangban.
[hirdetés_2]
Forrás






Hozzászólás (0)