Hogyan érhető el az alapvető kórházi díj alóli mentesség mindenki számára?

A Nemzetgyűlés küldöttei a rákos és dialízisben részesülő betegek kórházi díjainak korai mentességét javasolták. Várhatóan 2026-tól az Egészségügyi Minisztérium elindítja az ingyenes időszakos egészségügyi szűrővizsgálatok programját a teljes lakosság számára, fokozatosan bevezetve az alapvető kórházi díjmentességi politikát.

Emberek regisztrálnak egészségbiztosítási vizsgálatra és kezelésre egy Bac Ninh-i kórházban - Fotó: HA QUAN

December 2-án az Országgyűlés megvitatta az Országgyűlés határozattervezetét, amely számos áttörést hozó mechanizmusról és politikáról szól az emberek egészségének védelmével, gondozásával és javításával kapcsolatos munkálatok terén.

Ezzel együtt készült a 2026 és 2035 közötti időszakra vonatkozó Nemzeti Egészségügyi, Népesedési és Fejlesztési Célprogram beruházási politikája is. Az egészségügyi ellátások bővítésével és az emberek orvosi költségeinek csökkentésével, beleértve az ingyenes kórházi díjakat is, kapcsolatos tartalmak számos véleményt kaptak a küldöttektől.

Világosan határozza meg a hatókört, az ütemtervet, a mechanizmust és a működést

Nguyen Anh Tri küldött (Hanoi) elmondta, hogy az ingyenes kórházi díjak tartalmában 4 olyan tartalmat kell egyértelműen meghatározni, amelyeket egyértelműen meg kell határozni. Konkrétan az orvosi vizsgálatok és kezelések minőségének javítását kell biztosítani jó gyógyszerekkel, standard és korszerű diagnózisokkal és kezelési rendekkel.

Emellett kényelmesnek kell lennie, azaz proaktívan kell igénybe venni az orvosi vizsgálatot és kezelést a legközelebbi és legkényelmesebb helyen, valós orvosi engedélyt kell alkalmazni függőség nélkül, és el kell törölni az egészségbiztosítási fizetési felső határt, aminek a gyakorlatban is meg kell történnie.

Ugyanakkor az ellátások egyenlősége egy háromszintű, specializált egészségügyi ellátórendszer megszervezését jelenti, mint a 2023-as orvosi vizsgálatról és kezelésről szóló törvény, amelyben az orvosi vizsgálat és kezelés alapszintjét a lakossághoz legközelebb kell megszervezni, és elegendő gyógyszerrel kell rendelkezni a lakosság kezelésére, így mindenki, a betegség szintjétől függően, ugyanazokat az ellátásokat kapja.

Tri úr szerint a negyedik tartalomnak megvalósíthatónak és hatékonynak kell lennie, az ingyenes kórházi díjaknak pedig ésszerű ütemtervvel kell rendelkezniük. A jelenlegi tervezet azonban előírja, hogy 2030-ra mindenki mentesül a kórházi díjak alól, ezért azt javasolta, hogy a nehezen kezelhető és krónikus betegségek miatt kezelt betegek, a dialízisben részesülő betegek és a nagyon drága, célzott gyógyszeres kezelésben részesülő rákos betegek számára már a kezdeti szakaszban is vezessék be az ingyenes kórházi díjakat. „Nagyon remélem, hogy ezeknek a betegeknek azonnal segíteni tudok, anélkül, hogy 2030-ig kellene várnom” – javasolta Tri úr.

Pham Thi Kieu (Lam Dong) küldött azt javasolta, hogy világosan meg kell határozni és számszerűsíteni kell a kórházi díjmentesség alapszintjének fogalmát, valamint egyértelműbb szabályozást kell kidolgozni a hatály, az ütemterv és a működési mechanizmus tekintetében.

Nguyen Tam Hung küldött (HCMC) azt javasolta, hogy fontolják meg a célcsoportok azonosítására vonatkozó kritériumok hozzáadását, a juttatások szintjének az egészségügyi kockázatok szintje és a magas betegségkockázat alapján történő emelését, ahelyett, hogy kizárólag társadalmi és adminisztratív kritériumokon alapulnának. Mivel a valóságban a magas kockázatú emberek, például krónikus betegségek, genetikai betegségek, korai anyagcserezavarok... mindig nagy és elhúzódó kezelési költségekre szorulnak.

Növelnék az egészségügyi személyzet juttatásait

Az ingyenes kórházi díjak és a diverzifikált egészségbiztosítási csomagok politikáját ismertetve Dao Hong Lan egészségügyi miniszter azt javasolta, hogy a határozatba foglaljanak általános elveket, amelyek alapján a kormány irányítja a végrehajtást. Ha a határozat túl részletesen rendelkezik a témákról és az ütemtervről, az nehézségekhez vezethet, ha az erőforrások vagy a végrehajtási feltételek megváltoznak, és a törvény vagy a határozat nem módosítható azonnal.

Az egészségügyi személyzet bér- és juttatási politikájával kapcsolatban a miniszter elmondta, hogy az egészségügyi személyzetre vonatkozó politikák az elmúlt időszakban számos nehézséggel szembesültek. Tájékoztatása szerint a minisztérium jelenleg a kormány elé terjeszti a falvakban dolgozó egészségügyi személyzetre vonatkozó különleges politikákról, például az ügyeleti rendszerekről és egyéb juttatásokról szóló rendeletet...

A vita során a küldöttek azt is javasolták, hogy egy éven át mentesüljenek az önkéntes egészségbiztosítási díjak alól azok számára, akiket közvetlenül sújtottak és súlyosan károsítottak a közelmúltbeli viharok és árvizek.

Javasolt a nehéz helyzetben lévők, a súlyos betegségben, különösen a rákban szenvedők 100%-os egészségbiztosításban való részesülése. Javasolt az egészségügyi személyzet juttatási szintjének emelése, egy, a kockázathoz, a felelősséghez és a szolgálati időhöz kapcsolódó, külön bértáblázat létrehozása az egészségügyi szektor számára, valamint a juttatások alkalmazása a munkakörön belül, a képzettség szerinti egyenlősítés helyett...

Ösztönözze a vállalkozásokat digitális egészségügyi termékek és szolgáltatások fejlesztésére

Nguyen Thi Suu küldött (Hue város) azt javasolta, hogy a határozattervezet prioritásként kezelje a nemzeti egészségügyi adatbázisrendszer, a digitális infrastruktúra és egy olyan közös platform kiépítésébe történő beruházásokat, amely képes összekapcsolni az orvosi intézményeket, a megelőző orvosi egységeket és az egészségbiztosítót.

A cél az elektronikus egészségügyi dokumentáció 100%-os digitalizálása 2030-ra, valamint az információs technológia alkalmazása az orvosi vizsgálatok és kezelések 80%-ában 2035-re.

Amellett, hogy a vállalkozásokat arra ösztönzik, hogy digitális egészségügyi termékek és szolgáltatások fejlesztésébe fektessenek be köz- és magánszféra közötti partnerségek (PPP) formájában, köz- és magánszféra közötti szolgáltatásokat vagy szerződéseket is át kell adniuk orvostechnológiai szolgáltatások vásárlására. A vállalkozások adókedvezményeket, földterületeket és olyan beruházási eljárásokat élveznek, amelyek megfelelnek a minőségi kritériumoknak, valamint egyéb adatokat az orvosi vizsgálatok és kezelések minőségének biztosítása érdekében.

Az emberek jogai, amikor „mentesülnek az alapvető kórházi díjak alól”

Az Egészségügyi Minisztérium véleményeket kér az alapvető kórházi díjmentességi politikában szereplő személyek jogainak listájának és hatályának kidolgozásához.

Tran Thi Trang, az Egészségbiztosítási Osztály (Egészségügyi Minisztérium) igazgatója szerint az egészségbiztosítási alap alapvetően az orvosi vizsgálatok és kezelések költségeit fedezte. Az alapvető kórházi díjak alóli mentesség politikájával azonban a fizetési kör bővül, nemcsak a kezelésre korlátozódva, hanem a megelőző orvosi szolgáltatásokat, például a betegségszűrést és néhány alapvető szolgáltatáscsomagot is magában foglalva.

Elsőbbség az alapellátás, a kezdeti orvosi vizsgálat és kezelés terén

Trang asszony elmondta, hogy a szabályozás előnyeinek körét úgy alakítják ki, hogy az elsőbbséget élvezzen az alapellátás, az elsődleges orvosi vizsgálatok és kezelések, majd fokozatosan bővítik az ütemterv szerint. A közeljövőben a szabályozás a kiszolgáltatott csoportokra fog összpontosítani, beleértve a szegényeket és a közel szegények, a közepes jövedelműeket, az időseket és más hátrányos helyzetű csoportokat.

Az ingyenes kórházi díjak körét illetően az Egészségügyi Minisztérium az egyetemes egészségbiztosítási lefedettség felé való elmozdulást célozza, fokozatosan csökkentve a térítési arányt. Az ingyenes körön belüli alapvető egészségügyi szolgáltatási csomagot egyértelműen meghatározzák, beleértve a betegségek, gyógyszerek, orvosi eszközök és az általános kezelési szolgáltatások listáját. A bővítés a szükségesség szintjének és az erőforrásoknak megfelelően történik...

Az ütemterv szerint 2030-ra Vietnam célja, hogy minden embert egészségbiztosítással lásson el, és megfelelő juttatási csomagokat dolgozzon ki, biztosítva, hogy mindenki bizonyos szintű alapvető kórházi díjmentességet élvezzen. A kiegészítő alapcsomag költségeit a jövedelmüktől és fizetőképességüktől függően csoportosítják.

Az egészségbiztosítási díjak emelése az ütemterv szerint

Vu Manh Ha egészségügyi miniszterhelyettes hangsúlyozta, hogy az ingyenes kórházi díjak politikájának hatékony megvalósításához az egészségbiztosítási alap szilárd alapjaira kell épülnie, az állami költségvetéssel és a társadalmas forrásokkal kombinálva.

Az egészségbiztosítási díjak emelésének ütemtervével kapcsolatban Trang asszony elmondta, hogy a kiigazítást ésszerű módon, az emberek, a vállalkozások és a költségvetés fizetőképességével összhangban hajtják végre, elkerülve a hirtelen nyomást. További pénzügyi források mozgósításakor a politikai tervezésnek biztosítania kell, hogy az ne érintse a betegek jogait.

Trang asszony úgy véli, hogy az ingyenes kórházi csomag előnyeit csak akkor lehet maximalizálni, ha az egészségbiztosítási alap elég erős. A legtöbb országban, ahol ingyenes kórházi politikát alkalmaznak, az embereknek továbbra is bizonyos összegű térítési díjat kell fizetniük a szolgáltatások ésszerű és felelősségteljes igénybevételének biztosítása érdekében.

Világosan kell kiszámítani a gazdasági problémákat

Nguyen Khanh Phuong asszony, az Egészségügyi Stratégiai és Politikai Intézet (Egészségügyi Minisztérium) igazgatója szerint a politika megvalósíthatóságának biztosítása érdekében az ingyenes kórházi politika fokozatos bevezetésére irányuló projektnek a következő kérdésekre kell választ adnia: kiket fed le a politika, milyen szolgáltatásokat fedez, milyen pénzügyi források és pénzügyi mechanizmusok vannak, és az egészségügyi rendszer melyik szintjén valósul meg a szolgáltatás. Ez a négy kérdés határozza meg a politika sikerét, és alapul szolgál egy „alapszintű” hatókör meghatározásához, amely megfelel Vietnam gazdasági körülményeinek.

Vu Thi Hai Yen mesterképzéses tanár, a Pénzügyminisztérium Pénzügyi és Ipargazdasági Osztályának helyettes vezetője szerint jelenleg az egészségügyre szánt források még mindig korlátozottak.

A Pénzügyminisztérium átfogó erőforrás-mobilizációs irányvonalat javasol, amely a társadalmi erőforrások mozgósítására összpontosít.

THANH CHUNG – NGOC AN – TIEN LONG – DUONG LIEU

Forrás: https://tuoitre.vn/mien-vien-phi-co-ban-toan-dan-ra-sao-20251202231549179.htm