
Egyre nagyobb az igény az idősgondozókra. Fotó: BAC SON
A kereslet gyorsan növekszik.
Reggel 7 órakor a Bach Nien Thien Duc Idősek Otthona (Tay Ho negyed, Hanoi) járművei megkezdik a nappali ellátásra regisztrált idős lakók felszedését. Miután az intézménybe szállították őket, a lakók különféle tevékenységekben vesznek részt, például rehabilitációs gyakorlatokon, rendszeres egészségügyi ellenőrzéseken, kulturális tevékenységekben, olvasásban vagy a gondozókkal való beszélgetésben, mielőtt késő délután hazatérnek.
A 72 éves Nguyen Thi Hong asszony, aki a Cau Giay kerületben ( Hanoi ) él, elmondta, hogy fia és menye is egész nap dolgozik, unokái pedig iskolában vannak, így idejének nagy részét egyedül tölti otthon. „A központban van kivel beszélgetnem, figyelemmel kísérik az egészségi állapotomat, és részt vehetek csoportos tevékenységekben. A legfontosabb, hogy a gyerekeim és unokáim jobban érzik magukat” – osztotta meg Hong asszony.
Eközben a 46 éves Nguyen Mai Lan asszony, aki a Thanh Xuan kerületben (Hanoi) él, elmondta, hogy idős apósáról való gondoskodás nyomása gyakran túlterheli. Férje sokat utazik munkaügyben, két gyermeke iskoláskorú, és egy külföldi befektetésű vállalatnál végzett munkája tölti ki idejének nagy részét. „Nagyon szükségem van az idősgondozási ágazat szakembereinek támogatására. De jelenleg nagyon nehéz megfelelő embereket találni” – mondta Lan asszony.
Dr. Truong Xuan Cu, a Vietnámi Idősek Szövetségének Központi Bizottságának alelnöke szerint, miközben az idősek száma gyorsan növekszik, a többgenerációs családok együttélésének hagyományos modellje fokozatosan hanyatlik. Egyre kevesebb idős él együtt gyermekeivel és unokáival, ami egyre nagyobb igényt támaszt a professzionális gondozásra. A napközi modellek megnyitása olcsóbb lenne, mint a teljes napos (bentlakásos) gondozóközpontok, és sok olyan idős ember számára lenne alkalmas, akik még képesek önállóan mozogni. Ez nemcsak a fizikai és mentális egészség megőrzéséhez járul hozzá, hanem lehetőséget teremt az idősek számára a szocializációra és a tapasztalatok megosztására társaikkal, ezáltal csökkentve a magány érzését, és segítve őket abban, hogy boldogabb és egészségesebb életet éljenek.
Képzett személyzet hiánya.
A gyorsan növekvő kereslet ellenére az idősek otthonainak fejlesztése továbbra is számos kihívással néz szembe. Hanoi és Ho Si Minh-város számos idősek otthonában végzett megfigyelések szerint a legnagyobb nehézséget jelenleg a megfelelően képzett személyzet hiánya jelenti.
A statisztikák azt mutatják, hogy az országban jelenleg közel 135 000 önkéntes nyújt egészségügyi ellátást az időseknek, de ezek főként lakossági munkatársak, és többségüknek nincs szakmai képzettsége. Eközben a geriátriában képzett vagy végzett egészségügyi dolgozók száma mindössze 7849 körül van.
Nguyen Tuan Ngoc úr, a Bach Nien Thien Duc Idősgondozó Rendszer igazgatója elmondta, hogy az idősek gondozása nem csupán az étkezésben vagy a napi tevékenységekben való segítségnyújtásból áll. A gondozóknak rendelkezniük kell ápolási, pszichológiai, rehabilitációs, táplálkozási és orvosi vészhelyzetek kezelési ismeretekkel. „Fel tudunk venni általános munkásokat, de nagyon nehéz megfelelő szakértelemmel rendelkező embereket találni. A toborzás után a központnak általában a nulláról kell átképeznie őket” – mondta Ngoc úr.
Nehéz ápolókat és gondozókat toborozni, de megtartani őket még nagyobb kihívás. „Az idősek különböznek a többi csoporttól. Gyakran több krónikus betegségben szenvednek egyszerre, egészségi állapotuk gyorsan változik, és nagyon speciális pszichológiai szükségleteik vannak. Az ápolók nemcsak az étkezésben és a személyes higiéniában segítenek, hanem beszélgetéseket is kell folytatniuk, érzelmi támogatást kell nyújtaniuk, és egészségügyi vészhelyzeteket kell kezelniük. A munka nagyfokú türelmet és felelősséget igényel, miközben a jövedelem nem igazán vonzó, így sok fiatal nem marad hosszú távon a szakmában” – osztotta meg Nguyen Tuan Ngoc úr.
A valóságban ez nem egyetlen intézményre jellemző probléma. Le Thanh Dung, a Népesedési Osztály igazgatója szerint a geriátriára szakosodott orvosok, ápolók és egészségügyi személyzet száma jelenleg nem elegendő a kereslet kielégítésére. A helyi szinten a legtöbb közösségi és kerületi egészségügyi dolgozó, a lakossággal együttműködő munkatárs és a szociális munkás nem részesült speciális képzésben az idősgondozás terén.
Figyelemre méltó, hogy Vietnámban a mai napig hiányzik az „idősgondozók” hivatalos munkaerőállománya, a szakmai kódex, valamint a hivatalos képzési programok középfokú, főiskolai vagy egyetemi szinten. Ez jelentős hiányosságnak számít a gyorsan növekvő hosszú távú gondozási igények fényében.
A népesség-előrejelzések szerint Vietnámban az idősek száma várhatóan továbbra is gyorsan fog növekedni 2025 és 2030 között, a 2024-es körülbelül 14,2 millióról 2030-ra közel 18 millióra. Míg az átlagos várható élettartam jelenleg 74,7 év, az egészségben töltött évek száma mindössze 65,4 év körüli. Ez azt jelenti, hogy átlagosan minden vietnami személy körülbelül 8 évet tölt betegséggel vagy funkcionális hanyatlással. Figyelemre méltó, hogy az idősek körülbelül 70%-a két vagy több betegségben szenved.
A mechanizmus is hiányzik.
Az emberi erőforrások kihívásai mellett az idősek otthonai számos pénzügyi és működési nehézséggel is szembesülnek.
Dr. Truong Xuan Cu szerint 2024-re az egész országban mindössze több mint 300 idősgondozó központ lesz, amelyek körülbelül 11 000 embert látnak el. Ez a szám még mindig nagyon szerény az országban jelenleg élő több mint 14 millió idős emberhez képest. Eközben a jelenlegi gondozási intézmények egyenetlenül oszlanak el, főként Hanoiban, Ho Si Minh-városban és néhány más nagyvárosban koncentrálódnak. A vidéki területeken élő idősek több mint 70%-a továbbra is nehézségekbe ütközik a szakmai gondozási szolgáltatásokhoz való hozzáférés terén.
Ta Van Ha úr, az Országgyűlés Kulturális és Szociális Ügyek Bizottságának alelnöke hozzátette, hogy a településeknek proaktívan kellene idősek gondozására szolgáló intézményeket építeniük kerületi és községi szinten; ugyanakkor a közigazgatási egységek átszervezése után felszabaduló felesleges létesítményeket közösségi gondozási modellek fejlesztésére kellene felhasználniuk. A szakértők azt is javasolták, hogy az államnak erősebb ösztönző mechanizmusokra van szüksége a magánszektor beruházásokban való részvételének ösztönzésére.
Giang Thanh Long professzor, a Nemzeti Gazdaságtudományi Egyetem munkatársa úgy véli, hogy ahhoz, hogy a vállalkozások részt vehessenek ebben az ágazatban, egyértelmű politikákra van szükség a földterületek, az adók, az infrastrukturális szabványok és az emberi erőforrások tekintetében. Ugyanakkor a szolgáltatásokat diverzifikálni kell, hogy megfeleljenek a különböző embercsoportok megfizethetőségének.
Szakértők szerint a népesség elöregedése már nem a jövő története, hanem a jelen valósága. Ezért az idősgondozási rendszer kidolgozását a társadalombiztosítási politika új pillérének kell tekinteni. „Szükséges, hogy az idősgondozási szakmát hamarosan felvegyék a nemzeti foglalkozási listára, hivatalos képzési programkódexet hozzanak létre, és szabványosítsák a szakmai készségeket” – mondta Le Thanh Dung, a Népesedési Osztály igazgatója.
Dang Huyen asszony, az Egyesült Nemzetek Népesedési Alapjának (UNFPA) vietnami főképviselője azt is javasolta, hogy a gondozóknak minden szinten alapos és mélyreható képzésben kell részesülniük, az idősek igényeihez igazítva. A képzést szabványosítani kell, és gyakorlati alkalmazással kell bővíteni, hogy megfeleljen az otthoni, közösségi és speciális intézmények gondozási modelljeinek követelményeinek.
Pham Tien Nam docens, a Közegészségügyi Iskola munkatársa szerint a társadalmi erőforrások mozgósítása mellett a családon és a közösségen belüli ellátóhálózat kiépítésére is összpontosítani kell, segítve az időseket egészségi állapotuk nyomon követésében, rehabilitációban, valamint megfelelő kulturális és spirituális tevékenységekben való részvételben. Nemzetközi tapasztalatok alapján az idősek napközi otthonai meglehetősen sikeresen működnek az Egyesült Királyságban, az Egyesült Államokban, Szingapúrban és Hollandiában. E modellek közös jellemzője az egészségügyi ellátás, a mentális támogatás és az idősek társas kapcsolatainak fenntartása.
Vietnámban a napközi otthonok, a bölcsődék vagy a közösségi alapú ellátás fejlesztése megfelelő iránynak tekinthető a gyorsan öregedő népesség és a változó családszerkezetek kontextusában. Ahhoz azonban, hogy ezek a modellek valóban a társadalombiztosítás új pillérévé váljanak, a várakozásoknak megfelelően nemcsak több gondozóintézmény építése, hanem megfelelő létszámú, szakértelemmel rendelkező és fenntartható működési mechanizmussal rendelkező munkaerő felkészítése is kulcsfontosságú.
A Nhandan.vn szerint
Forrás: https://baoangiang.com.vn/nut-that-nhan-luc-cham-care-nguoi-cao-tuoi-a488326.html










