Az informatikai díjak hozzáadása növelni fogja a kórházi díjakat?

Az Egészségügyi Minisztérium előírja, hogy az egységeknek idén júniusban be kell fejezniük az informatika kórházi díjakra való alkalmazásának költségszerkezetét, és hogy szeptemberben az országos kórházaknak be kell fejezniük az elektronikus egészségügyi dokumentáció bevezetését.

Artroszkópos műtét a sportsérülések kezelésére. Jelenleg több mint 160 kórház alkalmazza az elektronikus egészségügyi nyilvántartást - Fotó: BVCC

Az informatikai alkalmazások költségeinek hozzáadása az árhoz növeli-e a kórházi díjakat?

Gyorsítsa fel az elektronikus orvosi dokumentáció kitöltését

2019 márciusa óta az Egészségügyi Minisztérium elektronikus egészségügyi dokumentációra vonatkozó szabályozást vezetett be az egészségügyi intézmények számára. A szabályozás várhatóan összekapcsolja a teszteredményeket a kórházak között, így a betegeket nem kell újra tesztelni áthelyezéskor, ezáltal csökkentve mind a betegek, mind az orvosok idejét, és csökkentve az orvosi költségeket.

Több mint 6 évnyi bevezetés után azonban május 4-ig országszerte mindössze 169 állami és magán egészségügyi intézmény jelentette be az elektronikus egészségügyi dokumentáció sikeres bevezetését. Az Egészségügyi Minisztérium kérte, hogy az országos kórházak szeptember 30-ig teljesítsék ezt a feladatot.

Nguyễn Tri Thuc egészségügyi miniszterhelyettes szerint az elektronikus egészségügyi dokumentáció bevezetésének biztosítania kell a tartalmat, konkrét hatékonyságot kell hoznia, javítania kell az orvosi vizsgálatok és kezelések termelékenységét és minőségét, valamint gyakorlati előnyöket kell hoznia az emberek és az egészségügyi intézmények számára.

Közvetlenül azután, hogy az Egészségügyi Minisztérium kiadott egy tervet, amely a kórházakat az elektronikus egészségügyi dokumentáció bevezetésére ösztönözte, egy hónapon belül (áprilistól májusig) további 16 egészségügyi intézmény fejezte be ezt a munkát.

Eközben a statisztikák szerint jelenleg közel 1650 kórház működik országszerte (köztük mintegy 380 magánkórház), és nagyon nagy azoknak a kórházaknak a száma, amelyek nem készítették el az elektronikus egészségügyi dokumentációt.

Az elektronikus egészségügyi dokumentáció lassú bevezetésének egyik oka az erőforrások és a finanszírozás nehézsége.

Egy hanoi kórház informatikai osztályának vezetője szerint a vizsgálati és kezelési tevékenységek hatékony működtetése érdekében a kórház a közelmúltban nagy összeget költött egy szerverberendezésekből és számítógépes rendszerekből álló szinkron rendszer kiépítésére.

Különösen olyan szoftveralkalmazások, mint a kórházirányítási (HIS), képarchiváló rendszerek (PACS), információbiztonsági programok, adat-, hálózati biztonság... Ezen szoftverek használatáért a kórházaknak havi bérleti díjat kell fizetniük a szolgáltatónak, ami nem kis költség.

Több költség, emelkedni fognak a kórházi díjak?

Az Egészségügyi Minisztérium legújabb terve szerint az orvosi vizsgálati és kezelési szolgáltatások árába várhatóan beépítik az informatikai alkalmazások költségszerkezetét. Az Egészségügyi Minisztérium megbízta a Tervezési és Pénzügyi Osztályt, és 2025 júniusára kérte a befejezést.

Az orvosi vizsgálatról és kezelésről szóló törvény rendelkezései szerint 2024-től az orvosi vizsgálati és kezelési szolgáltatások teljes költsége négy összetevőből áll majd: a munkaerőköltségek; a betegek közvetlen költségei (vér, gyógyszerek, infúzió); az orvostechnikai eszközök, a tárgyi eszközök értékcsökkenési költségei és az irányítási költségek. A legtöbb új kórház csak a munkaerőköltségeket és a közvetlen költségeket számíthatja ki, a fennmaradó két rész nem szerepel az árban.

Az informatikai költségeket az irányítási költségek közé sorolják. Ennek a tételnek az orvosi vizsgálati és kezelési szolgáltatások árába való beépítése azt a célt szolgálja, hogy a kórházak rendelkezzenek erőforrásokkal a technológiai berendezésekbe való befektetéshez – állítja Dao Xuan Co úr, a Bach Mai Kórház igazgatója. Sok országban ezt a tételt a kórház teljes bevételének 3%-ában számolják, ezáltal megoldva azt az erőforrás-problémát, amely sok kórházat megakadályozott abban, hogy a tervek szerint bevezesse az elektronikus egészségügyi nyilvántartást.

A Tuoi Tre-vel nyilatkozva Nguyen Van Thuong úr, a Duc Giang Általános Kórház igazgatója elmondta, hogy Vietnam elkezdte a beruházásokat, így a költségek a kezdeti szakaszban a teljes bevétel 10%-a körül ingadozhatnak, majd fokozatosan csökkenni fognak.

„Az informatikai díjak beépítése az árba növelni fogja a kórházi díjakat, de hosszú távon segít némi költségmegtakarításban. A legszembetűnőbb, hogy a röntgen- és PET-CT-felvételek készítésekor már nem lesz szükség filmnyomtatásra, ehelyett a PACS szoftverbe (az orvostudományban a képek tárolására és továbbítására szolgáló rendszer) való befektetés a filmek megvásárlásának és nyomtatásának költségeinek mindössze 50-70%-át teszi ki. Nem is beszélve a környezetvédelem hatékonyságáról.”

„Ezenkívül az információs technológia alkalmazásakor egy teljes orvosi adatrendszer fog létrejönni a gyakori betegségekről, hogy melyik korcsoportnak melyik betegsége van, férfi vagy női, a receptek kezelése... innentől kezdve hatékony lesz a betegségek kezelésében és megelőzésében, megspórolva a felesleges recepteket, és csökkentve a kezelési költségeket” – elemezte Mr. Thuong.

A Bach Mai Kórházban Co úr elmondta, hogy már az is segített a Bach Mai Kórháznak, hogy nem nyomtattak fóliát vagy papírmunkát, és ezt a pénzt továbbra is a kórház informatikai rendszerének korszerűsítésébe és digitális átalakulásába fektetik be.

Co úr azt is elmondta, hogy az elektronikus egészségügyi dokumentációnak köszönhetően nagy jelentőséggel bír egy országos orvosi adattárház kiépítése, amely nemcsak a politikai döntéshozatalt, a tudományos kutatást és a humánerőforrás-képzést támogatja, hanem segít a gyógyszer- és eszköztervezés optimalizálásában is. Amikor az összekapcsolt rendszer elkészül, a tesztek és filmek megoszthatók lesznek a kórházak között, ami jelentősen csökkentheti a betegek költségeit.

Az Egészségügyi Minisztérium informatikai szakértője azt mondta, hogy az informatika alkalmazásának költségeinek hozzáadása az orvosi vizsgálatok és kezelések árszerkezetéhez természetesen növelni fogja a kórházi díjakat.

„A növekedést konkrétan a technológia orvosi vizsgálatokhoz és kezelésekhez való alkalmazásának standard költsége alapján kell kiszámítani. Ez a kórház méretétől is függ. Egy speciális osztályú kórház ágyankénti költsége eltér majd egy kerületi szintű kórház költségeitől” – mondta a szakértő.

Azt is elmondta, hogy 2017-ben az Egészségügyi Minisztériumnak volt egy tervezete erről a költségnormáról, de most újra kell azt alkotni. „Bár az emelés nem túl nagy, de minden műszaki szolgáltatásra vonatkoztatva is többletköltséget jelent, többé-kevésbé érinteni fogja az embereket” – mondta a szakértő.

A szakértők azt is elmondták, hogy ha a kórházi díjak tartalmazzák az informatikai költségeket, az azt jelenti, hogy a kórházi díjak emelkedni fognak. Az egészségbiztosításban részt vevők költségeit azonban szintén az egészségbiztosítás fedezi, ahelyett, hogy az infrastruktúra értékcsökkenéséért és a kórházi üzemeltetésért kellene fizetniük, mint most. A kórházi díjak megfelelő kiszámítása fokozatosan csökkenteni fogja a zsebből fizetendő költségeket.

A kórházi díjak nem emelkednek, hanem csökkenhetnek, miért?

Dao Xuan Co úr szerint, ha 1 dongot költünk informatikára, 10 dongot takarítunk meg. Például a Bach Mainál az elektronikus egészségügyi nyilvántartás bevezetése olyan költségeket takarított meg, mint a nyomtatási fóliák, a tinta és a nyomtatópapír, valamint a fóliák tárolása (csak a raktár bérleti díja általában évi 7 milliárd), ezek a kiadások meghaladják az évi 100 milliárdot.

Ezenkívül a kórházak közötti adatkapcsolat csökkenti az ismételt vizsgálatok és tesztelések költségeit, és hosszú távon szabványosítja a vizsgálatok és képalkotás minőségét az egészségügyi intézmények között, javítva az orvosi vizsgálatok és kezelések minőségét.

Egy másik fontos előny az egészségügyi adatok és a betegségmodellek kezelése, ezáltal orientálva a betegségmegelőzési stratégiákat, a berendezésekbe való befektetést, a gyógyszerek és oltások beszerzését; ezek az adatok mind nagyon fontosak.

„Véleményem szerint az információs technológia sok költséget takarít meg, így a kezdeti befektetés egy összegbe kerülhet, de hosszú távon számos más kiadást is megtakarít. Ezért a kórházi díjak nem emelkedhetnek, hanem akár csökkenhetnek is, ha drasztikusan bevezetik” – mondta Mr. Co.

A kórházi beruházási költségekbe beleszámít

A fenti technológiai szakértő elmondta, hogy a jövőben az információs technológia alkalmazásának költsége beépülhet a kórházak beruházási költségeibe.

Jelenleg a kórházak a bevételeiket orvosi berendezésekbe, gépekbe és infrastruktúrába fektetik be a minőség javítása érdekében... Innentől kezdve előfordulhat, hogy ezt a költséget az információs technológiába kell visszaforgatniuk, és el kell kerülniük az egészségügyi szolgáltatások árának befolyásolását az emberek számára.

Az informatikának köszönhetően a Bach Mai Kórház igazgatótanácsa most már pontosan tudja, hogy hány beteget vizsgálnak, kezelnek és milyen szolgáltatásokat vesznek igénybe, hogy a kórház nyitva van-e vagy túlterhelt, így gyorsan megoldhatja a problémát - Fotó: HONG HA

„Korábban nem voltak szabályozásaink arra vonatkozóan, hogy a kórházaknak a teljes bevételük mekkora részét kell félretenniük az informatikai alkalmazásokba való visszaforgatásra. Ha szabályozást vezetnénk be arra vonatkozóan, hogy a kórházaknak a bevételük mekkora százalékát kell félretenniük az informatikai alkalmazásokba való visszaforgatásra, az segítené a kórházakat a terület fejlődésének előmozdításában anélkül, hogy további terheket róna az emberekre.”

Az információs technológia orvosi vizsgáló- és kezelőintézményekben történő alkalmazásának kritériumait meghatározó körlevélben szereplő, az információs technológia alkalmazására vonatkozó költségnormák szerint az információs technológia alkalmazásának beruházási költsége egy I. fokozatú kórházban 10,5 milliárd VND és közel 40 milliárd VND között mozog (1. szinttől 7. szintig).

Ez a költség az egészségügyi intézmények teljes bevételének 0,57–2,1%-át teszi ki. A beruházási költségszint az orvosi vizsgálatok és kezelések számától, a kórház méretétől...

További információ Vissza a témákhoz

WILLOW - VÖRÖS FOLYÓ

Forrás: https://tuoitre.vn/them-phi-cong-nghe-thong-tin-vien-phi-co-tang-20250504224528801.htm