Az informatikai díjak hozzáadása a kórházi díjak emelkedéséhez vezet?

Az Egészségügyi Minisztérium előírja, hogy júniusra minden osztálynak be kell építenie az informatikai alkalmazások költségeit a kórházi díjakba, szeptemberre pedig országszerte minden kórháznak be kell vezetnie az elektronikus egészségügyi dokumentációt.

Endoszkópos műtét sportsérülések kezelésére. Jelenleg több mint 160 kórház használ elektronikus egészségügyi dokumentációt - Fotó: Kórház által biztosított.

Vajon az informatika alkalmazásának költségeinek hozzáadása az árhoz a kórházi díjak emelkedéséhez vezet?

Gyorsítsa fel az elektronikus egészségügyi dokumentációk elkészítését.

2019 márciusa óta az Egészségügyi Minisztérium rendeleteket vezetett be az egészségügyi intézmények elektronikus egészségügyi dokumentációjáról. A rendelet várhatóan megkönnyíti a teszteredmények megosztását a kórházak között, kiküszöbölve a betegek ismételt vizsgálatának szükségességét a kórházak közötti áthelyezéskor, ezáltal csökkentve mind a betegek, mind az egészségügyi személyzet által eltöltött időt, és csökkentve az egészségügyi ellátás költségeit.

Több mint 6 évnyi bevezetés után azonban, április 4-5-ig országszerte mindössze 169 állami és magán egészségügyi intézmény jelentette be az elektronikus egészségügyi dokumentáció sikeres bevezetését. Az Egészségügyi Minisztérium felkérte az ország összes kórházát, hogy szeptember 30-ig fejezzék be ezt a feladatot.

Nguyễn Tri Thuc egészségügyi miniszterhelyettes szerint az elektronikus egészségügyi dokumentáció bevezetésének érdeminek kell lennie, kézzelfogható eredményeket kell hoznia, javítania kell az orvosi vizsgálatok és kezelések termelékenységét és minőségét, valamint gyakorlati előnyöket kell hoznia az emberek és az egészségügyi intézmények számára.

Közvetlenül azután, hogy az Egészségügyi Minisztérium kiadott egy tervet, amely a kórházak elektronikus egészségügyi nyilvántartások bevezetésére szólította fel, egy hónapon belül (áprilistól májusig) további 16 egészségügyi intézmény teljesítette ezt a feladatot.

Eközben az országos statisztikák szerint közel 1650 kórház működik (köztük mintegy 380 magánkórház), és nagy részük még nem fejezte be az elektronikus egészségügyi nyilvántartási rendszer bevezetését.

Az elektronikus egészségügyi dokumentáció lassú bevezetésének egyik oka a rendelkezésre álló korlátozott erőforrások és finanszírozás.

Egy hanoi kórház informatikai osztályának vezetője szerint a vizsgálati és kezelési tevékenységek hatékony lebonyolítása érdekében a kórház a közelmúltban jelentős összegeket fektetett be egy átfogó szerver- és számítógépes rendszerbe.

Különösen az olyan alkalmazások, mint a kórházi információs rendszerek (HIS), a képarchiváló rendszerek (PACS), valamint az adatbiztonsági és hálózati biztonsági programok, megkövetelik a kórházaktól, hogy jelentős havi díjat fizessenek a szolgáltatóknak ezen programok használatáért.

A többletköltségekkel együtt emelkedni fognak a kórházi díjak?

Az Egészségügyi Minisztérium legfrissebb terve szerint az információs technológia alkalmazásának költségszerkezetét várhatóan beépítik az orvosi vizsgálati és kezelési szolgáltatások árába. Az Egészségügyi Minisztérium ezt a feladatot a Tervezési és Pénzügyi Osztályra bízta, és 2025 júniusára kérte a befejezést.

Az orvosi vizsgálatról és kezelésről szóló törvény szerint 2024-től kezdődően az orvosi vizsgálati és kezelési szolgáltatások teljes költsége négy összetevőből áll: a munkaerőköltségek; a betegek közvetlen költségei (vér, gyógyszer, intravénás folyadékok); az orvostechnikai berendezések és tárgyi eszközök értékcsökkenési költségei; valamint az irányítási költségek. A legtöbb kórház csak a munkaerőköltségeket és a közvetlen költségeket foglalhatja bele az áraiba; a másik két összetevőt még nem.

Az informatikai költségeket adminisztratív költségekként osztályozzák. Ezeknek az orvosi szolgáltatások árába való beépítése azt a célt szolgálja, hogy a kórházak rendelkezzenek a technológiai berendezésekbe való befektetéshez szükséges erőforrásokkal. Dao Xuan Co úr, a Bach Mai Kórház igazgatója szerint sok országban ez az összeg a kórház teljes bevételének 3%-ában kerül kiszámításra, ezáltal megoldva azt az erőforrás-problémát, amely sok kórházat megakadályozott abban, hogy a tervek szerint bevezesse az elektronikus orvosi nyilvántartást.

A Tuoi Tre újságnak nyilatkozva Nguyen Van Thuong úr, a Duc Giang Általános Kórház igazgatója elmondta, hogy ahogy Vietnam megkezdi a beruházásokat, a költségek a kezdeti szakaszban a teljes bevétel 10%-a körül ingadozhatnak, majd fokozatosan csökkenhetnek.

„Az informatikai díjak beépítése az árképzésbe növelni fogja a kórházi költségeket, de hosszú távon segít némi kiadásmegtakarításban. A legszembetűnőbb, hogy a röntgen- és PET-CT-felvételek nyomtatásának költsége már nem szükséges; ehelyett a PACS szoftverbe (egy orvosi képtároló és -továbbító rendszerbe) történő befektetés a film beszerzésének és nyomtatásának költségeinek mindössze 50-70%-ába fog kerülni. Ez még a környezeti előnyöket sem veszi figyelembe.”

„Ezenkívül az információs technológia alkalmazása átfogó orvosi adatrendszert hoz létre a gyakori betegségekről, arról, hogy mely korcsoportokat mely betegségek érintik, a nemekről, a receptek kezeléséről stb. Ez a betegségek hatékonyabb kezeléséhez és megelőzéséhez vezet, felesleges receptek megtakarításához és a kezelési költségek csökkentéséhez” – elemezte Mr. Thuong.

A Bach Mai Kórházban Co úr kijelentette, hogy a fólianyomtatás és a papírmunka egyszerű megszüntetése évi 100 milliárd VND-t takarított meg a kórháznak, amelyet aztán a kórház informatikai rendszerének korszerűsítésébe és digitális átalakulásába fektetnek be.

Co úr azt is kijelentette, hogy az elektronikus egészségügyi dokumentációnak köszönhetően nagy jelentőséggel bír egy országos orvosi adattárház kiépítése, amely nemcsak a szakpolitikai tervezést, a tudományos kutatást és a humánerőforrás-képzést támogatja, hanem a gyógyszerek és eszközök beszerzésének optimalizálásában is segít. Amikor az összekapcsolt rendszer elkészül, a tesztek és a képalkotási eredmények megoszthatók lesznek a kórházak között, ami jelentősen csökkenti a betegek költségeit.

Az Egészségügyi Minisztérium informatikai szakértője kijelentette, hogy az információs technológia alkalmazásának költségeinek beépítése az orvosi vizsgálatok és kezelések árképzésébe természetesen a kórházi díjak emelkedéséhez vezet.

„A növekedés mértékét kifejezetten az orvosi vizsgálatokhoz és kezelésekhez szükséges technológia alkalmazásának standard költsége alapján kell kiszámítani. Ez a kórház méretétől is függ. Egy felső kategóriás kórház ágyankénti költsége eltér egy kerületi szintű kórházétól” – jelentette ki a szakértő.

Azt is kijelentette, hogy az Egészségügyi Minisztérium korábban, 2017-ben elkészített egy költségbecslést erre a szolgáltatásra, de azt most felül kell vizsgálni. „Bár az emelkedés nem jelentős, az összes technikai szolgáltatásra való alkalmazása továbbra is többletköltségeket eredményezne, ami elkerülhetetlenül hatással lenne a lakosságra” – mondta a szakértő.

A szakértők azt is mondják, hogy ha a kórházi díjak tartalmazzák az informatikai költségeket, az azt jelenti, hogy a kórházi díjak emelkedni fognak. Az egészségbiztosítással rendelkezők költségeit azonban szintén az egészségbiztosító téríti meg, ahelyett, hogy az infrastruktúra értékcsökkenését és a kórház-működési költségeket maguknak kellene fizetniük, mint jelenleg. A pontosan kiszámított kórházi díjak fokozatosan csökkentik a lakosság saját zsebből fizetendő költségeit.

A kórházi díjak nem emelkednek, sőt, akár csökkenhetnek is, miért?

Dao Xuan Co úr szerint 1 dong informatikai költségeinek megtakarítása 10 dongot jelent. Például a Bach Mai Kórházban az elektronikus egészségügyi dokumentáció bevezetése olyan költségeket takarított meg, mint a filmnyomtatás, a tinta és a papír, valamint a filmtárolás (csak egy hagyományos raktár bérlése évi 7 milliárd dongba kerül), ami összesen több mint 100 milliárd dongot jelent évente.

Ezenkívül a kórházak közötti adatmegosztás csökkenteni fogja az ismételt képalkotás és tesztelés költségeit, és hosszú távon szabványosítja a tesztelés és a képalkotás minőségét az egészségügyi ellátás különböző szintjein, javítva az orvosi vizsgálatok és kezelések minőségét.

Egy másik fontos előny az egészségügyi adatok és a betegségminták kezelése, amely ezután iránymutatást adhat a betegségmegelőzési stratégiákhoz, a berendezésekbe való beruházásokhoz, valamint a gyógyszerek és oltóanyagok beszerzéséhez; ezek az adatok mind kulcsfontosságúak.

„Véleményem szerint az információs technológiának köszönhetően számos költséget meg lehet takarítani. A kezdeti befektetés jelentős lehet, de hosszú távon számos más kiadást is megtakarít. Ezért a kórházi díjak nem emelkedhetnek, hanem akár csökkenhetnek is, ha határozottan végrehajtják” – mondta Co úr.

Tartalmazza a kórház beruházási költségei között.

A fent említett technológiai szakértő kijelentette, hogy a jövőben az informatika alkalmazásának költsége beépülhet a kórházak beruházási költségeibe.

Jelenleg a kórházak a bevételeket orvosi berendezésekbe, gépekbe és infrastruktúrába fektetik be a minőség javítása érdekében... Ez oda vezethet, hogy felkérik őket, hogy ezeket az alapokat az informatikai technológiába fektessék be, így elkerülve az egészségügyi szolgáltatások lakossági árainak változását.

Az informatikának köszönhetően a Bach Mai Kórház igazgatótanácsa most már pontos információkkal rendelkezik arról, hogy hány beteget vizsgálnak és kezelnek, milyen szolgáltatásokat vesznek igénybe, és hogy az áramlás zavartalan vagy zsúfolt-e, ami lehetővé teszi a problémák időben történő megoldását. - Fotó: HONG HA

„Korábban nem voltak szabályozásaink arra vonatkozóan, hogy a kórházaknak a teljes bevételük hány százalékát kellett informatikai alkalmazásokba való újrabefektetésre fordítaniuk. Az informatikai alkalmazásokba való újrabefektetésre kötelező bevételi százalékokra vonatkozó szabályozás bevezetése segítené a kórházakat a terület fejlesztésének felgyorsításában anélkül, hogy további terheket róna a lakosságra.”

Az orvosi vizsgáló- és kezelőintézményekben az informatika alkalmazásának kritériumait irányító körlevélben szereplő, az informatika alkalmazására vonatkozó költségnormák szerint az I. fokozatú kórházakban az informatika alkalmazásának beruházási költsége 10,5 milliárd VND és közel 40 milliárd VND között mozog (1. szinttől 7. szintig).

Ez a költség az egészségügyi intézmények teljes bevételének 0,57–2,1%-át teszi ki. A beruházás mértéke a beteglátogatások számától, a kórház méretétől stb. függ.

További információ Vissza a kezdőlapra

DUONG LIEU - HONG HA

Forrás: https://tuoitre.vn/them-phi-cong-nghe-thong-tin-vien-phi-co-tang-20250504224528801.htm