![]() |
Súlyos kéz-, láb- és szájbetegségben szenvedő gyermekek intenzív kezelésben részesülnek Ho Si Minh-városban. (Szemléltető fotó: Hoai Bao) |
A Városi Gyermekkórház tájékoztatása szerint LTK beteget (10 éves, a Ho Si Minh-városi Tan My osztályon élt) kritikus állapotban, 3. stádiumú szövődményekkel szállították kórházba.
A kórtörténet szerint a gyermek 5 napja beteg volt. Az első napon a gyermeknek csak enyhe láza volt (2-3 epizód), amelyet a kézen és a lábon kiütések kísértek. Egy magánorvos kéz-, láb- és szájbetegséget (1. stádium) diagnosztizált a gyermeknél. A második napon a gyermek láza 40°C-ra emelkedett, és a kiütések a tenyéren, a talpon, a térden és a könyökön hangsúlyosabbá váltak. Az ötödik napra a helyi kórházban alkalmazott antibiotikumos és lázcsillapító kezelés ellenére a gyermek állapota nem javult, és veszélyes neurológiai tünetek kezdtek megjelenni: lábfáradtság, bizonytalan járás, túlzott álmosság, gyakori riadalom alvás közben, amelyet a kezek és a lábak rángatózása, valamint szokatlan mozgások kísértek.
A Városi Gyermekkórházba történő sürgősségi szállítás során K. baba letargikus, álmos volt, remegő kezei voltak, magas, 39°C-os láza és gyors, percenként 138 ütéses pulzusa volt, amit azonnal 3. stádiumú betegségként diagnosztizáltak. A vizsgálatok enyhén emelkedett májenzimszinteket, metabolikus acidózist és emelkedett vér laktátszintet mutattak. Az orvosok azonnal oxigént adtak neki, nyugtatóként fenobarbitált adtak be, immunmodulátorként gammaglobulint (IVIG) alkalmaztak, és aktívan dolgoztak a láz csillapításán és az elektrolit-egyensúlyhiány korrigálásán.
A gyermek állapota rendkívül összetett volt, tartósan magas, 39-40°C-os lázzal, ami nem akart alábbhagyni, delíriummal és percenként 150-es pulzussal. Az agy MRI-vizsgálata súlyos agytörzskárosodást mutatott ki. Az időben történő konzultációnak köszönhetően a gyermek egy második adag IVIG-t kapott, a rohamok kontrollja folytatódott, a vércukorszint és a sav-bázis egyensúly is fennmaradt.
![]() |
A kéz-, láb- és szájbetegségben szenvedő gyermekek jellemzően olyan jellegzetes tüneteket mutatnak, mint a láz, a szájfekélyek, a torokfájás és a túlzott nyáladzás... Fotó: Hoai Bao. |
Egy hétnyi túlélésért folytatott küzdelem után a gyermek láza alábbhagyott, a remegés megszűnt, a gyermek éberré, reagálóképessé vált, és képes lett önállóan járni. A későbbi PCR végbélváladék-tesztek megerősítették, hogy a gyermek enterovírus-pozitív.
Dr. Nguyen Minh Tien, a Városi Gyermekkórház igazgatóhelyettese ebben az esetben különösen arra óvta a szülőket, hogy ne hanyagolják el az idősebb gyermekek betegségmegelőzését. Ha a gyermek lázas tüneteket, vörös kiütéseket hólyagosodással a kezén, lábán, fenekén, térdén, szájnyálkahártya-fekélyeket stb. mutat, a következő tünetek bármelyikével együtt, azonnal kórházba kell vinni: ijedt reakciók, gyakori hányás, nehezen csillapítható magas láz, rendellenes légzés, remegő kezek és lábak, bizonytalan járás, képtelenség stabilan ülni, nyelési nehézség, foltos bőr (lila csíkok), sápadtság, levertség vagy görcsrohamok...
A kéz-, láb- és körömfájás proaktív megelőzése érdekében a szakértők hangsúlyozzák a „3 tiszta” elvet:
- Egyél tisztán, élj tisztán, játssz tisztán, és legyen tiszta kezed. Utasítsd a gyerekeket, hogy étkezés előtt és után, játék után, WC-használat után, vagy valahányszor piszkos a kezük, szappannal folyó víz alatt kezet mossanak.
- A gondozóknak alaposan kezet kell mosniuk szappannal a gyermekek ruhájának és pelenkáinak cseréje után; széklettel, vizelettel, nyállal való érintkezés után, valamint ételkészítés előtt és után, különösen különböző gyermekek gondozása előtt és után. A játékokat, eszközöket, padlókat, korlátokat, kilincseket stb. rendszeresen tisztítani és fertőtleníteni kell fertőtlenítő oldattal.
- Abban az esetben, ha egy gyermek megbetegszik, a betegség terjedésének kockázatának minimalizálása érdekében 7-10 napra proaktívan el kell különíteni a gyermeket, otthon kell tartani az iskolában, és kerülni kell a hólyagok felszakadását.
Forrás: https://znews.vn/tphcm-tre-ton-thuong-nao-vi-mac-benh-tay-chan-mieng-post1662357.html












