Tanda-tanda kekambuhan kanker payudara

Kanker payudara yang kambuh dapat terjadi berbulan-bulan atau bertahun-tahun setelah pengobatan pertama, dengan tumor tetap berada di lokasi semula atau menyebar ke area lain.

Meskipun pengobatan awal bertujuan untuk menghilangkan semua sel kanker, sejumlah kecil sel mungkin lolos dari pengobatan dan bertahan hidup, berkembang biak, dan menjadi kanker payudara kambuh.

Menurut Dr. Nguyen Do Thuy Giang (Kepala Departemen Bedah Payudara, Rumah Sakit Umum Tam Anh, Kota Ho Chi Minh), kanker dapat kambuh di lokasi yang sama dengan kanker asalnya (kekambuhan lokal) atau menyebar ke area lain (metastasis jauh). Pengobatan dapat menghilangkan kanker payudara yang kambuh di tingkat lokal, di kelenjar getah bening, atau yang telah bermetastasis ke tempat yang jauh. Bahkan jika penyembuhan total tidak mungkin dilakukan, pengobatan dapat mengendalikan penyakit untuk jangka waktu yang lama.

Tanda dan gejala kanker payudara kambuh bervariasi tergantung pada lokasi dan luasnya lesi yang kambuh.

Kekambuhan lokal: Kekambuhan lokal terjadi ketika kanker muncul kembali di area yang sama dengan kanker asalnya. Jika Anda telah menjalani eksisi luas tumor, kanker dapat kambuh di jaringan payudara yang tersisa. Jika Anda telah menjalani mastektomi, kanker dapat kambuh di jaringan dinding dada atau di kulit.

Tanda dan gejala kekambuhan setelah mastektomi luas meliputi: munculnya benjolan baru di payudara atau area pengerasan yang tidak teratur, perubahan pada kulit payudara, dermatitis atau kemerahan pada kulit, dan keluarnya cairan dari puting. Menurut Dr. Giang, tanda dan gejala kekambuhan dinding dada setelah mastektomi meliputi: satu atau lebih nodul tanpa rasa sakit di atau di bawah kulit dinding dada dan area penebalan baru di sepanjang atau di dekat bekas luka mastektomi.

Kanker payudara dapat kambuh di lokasi yang sama dengan tumor asalnya atau menyebar ke area lain. (Gambar: Freepik)

Kekambuhan regional: Kekambuhan regional terjadi ketika kanker kambuh di kelenjar getah bening pada sisi yang sama dengan kanker payudara asalnya, termasuk kelenjar getah bening aksila atau supraklavikular, atau kelenjar getah bening mamaria interna (di dada). Tanda dan gejala kekambuhan meliputi benjolan atau pembengkakan pada kelenjar getah bening ini: di bawah lengan, di ketiak, di dekat tulang selangka, di fossa supraklavikular, dan di leher.

Kekambuhan jauh - metastasis jauh: Kekambuhan dan metastasis jauh yang paling umum terjadi adalah pada tulang, hati, dan paru-paru, serta kelenjar getah bening kontralateral (seperti kelenjar getah bening aksila, supraklavikular, atau subklavia, kelenjar getah bening mediastinal, atau intratoraks). Tanda dan gejalanya meliputi: nyeri yang menetap dan memburuk seperti nyeri dada, punggung, atau pinggul; batuk terus-menerus; sesak napas; kehilangan nafsu makan; penurunan berat badan yang cepat; sakit kepala parah; kejang; lokasi kelenjar getah bening kontralateral seperti kelenjar getah bening aksila, supraklavikular, atau subklavia.

Kanker payudara kambuh terjadi ketika sel-sel yang merupakan bagian dari kanker payudara asli terlepas dari tumor aslinya dan bersembunyi di dekatnya di dalam payudara atau di bagian tubuh lainnya. Sel-sel ini kemudian mulai tumbuh kembali.

Kemoterapi, terapi biologis, terapi radiasi, terapi hormon, atau perawatan lain yang Anda terima setelah diagnosis awal kanker payudara bertujuan untuk membunuh sel-sel kanker yang mungkin tersisa setelah operasi. Namun terkadang perawatan ini tidak dapat membunuh semua sel kanker.

Dr. Thuy Giang menjelaskan lebih lanjut bahwa sel kanker dapat tetap tidak aktif selama bertahun-tahun tanpa menimbulkan bahaya. Kemudian, sesuatu terjadi yang memicu sel-sel ini, menyebabkan mereka tumbuh dan menyebar ke bagian tubuh lainnya. Saat ini, penelitian belum menjelaskan secara gamblang mengapa hal ini terjadi.

Faktor risiko kekambuhan kanker payudara meliputi: usia (usia lebih muda di bawah 35 tahun pada saat diagnosis awal kanker payudara); obesitas (indeks massa tubuh yang lebih tinggi) meningkatkan risiko kekambuhan; stadium kanker; kanker payudara triple-negatif (kekurangan reseptor estrogen atau progesteron dan Her2); dan kanker payudara inflamasi.

Faktor risiko lainnya meliputi: deteksi kanker metastatik pada kelenjar getah bening pada saat diagnosis awal; ukuran tumor yang besar; margin positif (margin bedah yang lebar dari sel ganas atau sangat sedikit jaringan sehat, sehingga tidak aman); kurangnya radioterapi setelah reseksi bedah yang luas; dan kurangnya terapi endokrin untuk kanker payudara reseptor hormon positif.

Setelah menyelesaikan pengobatan kanker payudara, pasien menjalani pemeriksaan dan pemantauan rutin berdasarkan stadium penyakit dan terapi hormon. Dokter akan memeriksa gejala atau tanda-tanda kekambuhan, mendiagnosis dan mengelola efek samping terapi hormon, serta melakukan skrining untuk mendeteksi sisa kanker payudara.

Anda dapat menyampaikan tanda atau gejala baru apa pun kepada dokter Anda sebelum pemeriksaan rutin. Jika Anda melihat tanda dan gejala yang menetap dan membuat Anda khawatir, Anda harus menemui dokter.

Duc Nguyen

Tautan sumber: https://vnexpress.net/cac-dau-hieu-ung-thu-vu-tai-phat-4615790.html