Diagnosis dan pengobatan urtikaria (biduran)

Urtikaria didiagnosis melalui serangkaian tes kulit dan tes darah untuk mendeteksi antibodi IgE.

Dr. Vo Thi Tuong Duy, seorang spesialis Dermatologi dan Dermatologi Kosmetik di Rumah Sakit Umum Tam Anh di Kota Ho Chi Minh, mengatakan bahwa sebagian besar kasus urtikaria didiagnosis melalui pemeriksaan klinis. Dokter akan menanyakan kepada pasien tentang status kesehatan mereka, riwayat keluarga, gaya hidup, lingkungan rumah, dan lingkungan kerja. Dokter juga akan melakukan tes visual dan palpasi dasar untuk mendeteksi kelainan apa pun.

Area seperti kelopak mata, alat kelamin, dan bibir sensitif dan rentan terhadap timbulnya biduran. Bintik-bintik merah tersebut dapat menyebabkan pembengkakan kulit yang signifikan (angioedema). Jika angioedema terjadi di laring atau saluran pencernaan, pasien mungkin mengalami sesak napas, sakit perut, dan diare.

Dalam banyak kasus, dokter akan memesan beberapa tes kulit dan darah untuk menentukan zat apa yang menyebabkan alergi pada pasien. Selain itu, selama peninjauan riwayat medis pasien, dokter akan menentukan apakah pasien menderita urtikaria akut atau kronis untuk memesan tes yang sesuai.

Ada banyak faktor yang menyebabkan biduran. Foto: Freepik — Ada banyak faktor yang menyebabkan biduran. Foto: *Freepik*

Urtikaria akut bermanifestasi sebagai ruam yang berlangsung kurang dari 6 minggu. Kondisi ini muncul tiba-tiba, dengan papula yang mungkin terkonsentrasi di area kulit tertentu atau menyebar ke seluruh tubuh. Pada 10% kasus urtikaria akut, terjadi angioedema (pembengkakan dalam selaput lendir kulit yang menyebabkan kemerahan dan pembengkakan), yang menyebabkan gatal dan nyeri. Dengan pengobatan yang tepat, angioedema biasanya membaik dalam waktu 72 jam.

Urtikaria kronis, suatu kondisi kulit yang berlangsung lebih dari 6 minggu, ditandai dengan ruam gatal berwarna merah muda, merah, atau putih pucat pada kulit. Pasien mengalami gatal, rasa terbakar, dan ketidaknyamanan. Selain menyebabkan kerusakan kulit, urtikaria kronis sangat memengaruhi kesehatan, kesejahteraan mental, dan kualitas hidup. Sifat urtikaria kronis yang persisten dan berulang dapat mengubah warna kulit (urtikaria berpigmen), memengaruhi aktivitas sehari-hari, tidur, dan penampilan, yang menyebabkan rasa minder dan interaksi sosial.

Sebagian besar kasus urtikaria kronis disebabkan oleh faktor umum seperti reaksi otonom, infeksi, dan intoleransi. Tes 60 alergen menggunakan 60 sampel alergen yang tersedia untuk mengidentifikasi penyebab urtikaria. Metode ini membantu dokter menentukan pengobatan yang tepat dan memungkinkan pasien untuk mengetahui alergen mana yang menyebabkan alergi pada mereka.

Ruam merah pada kulit. Foto: Freepik — Ruam merah pada kulit. Foto: *Freepik*

Untuk mengobati urtikaria akut, dokter hanya perlu mengidentifikasi dan menginstruksikan pasien untuk menghilangkan penyebabnya. Untuk urtikaria kronis, pasien diobati dengan antihistamin atau kombinasi obat-obatan. Jika antihistamin tidak meredakan nyeri dan gatal, dokter dapat meresepkan steroid oral atau suntik. Jika obat-obatan ini tidak efektif, obat biologis dapat digunakan untuk mengendalikan urtikaria. Penggunaan obat-obatan memerlukan pengawasan dari spesialis dan kepatuhan ketat terhadap protokol pengobatan Kementerian Kesehatan .

Pada kasus ruam parah, pasien mungkin memerlukan suntikan epinefrin, kortison, atau imunosupresan. Jika pasien mengalami gatal-gatal dan gejala seperti pusing, mengi, sesak napas, dada terasa sesak, pembengkakan lidah, wajah, atau bibir, mereka harus segera pergi ke rumah sakit dengan spesialis dermatologi untuk mendapatkan perawatan segera, karena ini bisa menjadi gejala awal syok anafilaksis.

Urtikaria kronis seringkali tidak memberikan respons yang baik terhadap pengobatan. Meskipun tidak langsung mengancam jiwa, perawatan dan pengobatan yang tidak tepat dapat dengan mudah menyebabkan komplikasi seperti eksim, hiperpigmentasi (penggelapan kulit), dan peningkatan risiko terkena penyakit alergi lainnya.

Sembari menunggu ruam dan pembengkakan mereda, pasien sebaiknya mengompres area yang terkena dengan kompres dingin atau handuk basah, tetap berada di lingkungan yang sejuk, bersih, dan berventilasi baik, serta mengenakan pakaian longgar untuk mengurangi rasa tidak nyaman dan iritasi.

Fajar

Tautan sumber