Mempercepat implementasi rekam medis elektronik.

Berbicara tentang efektivitas rekam medis elektronik, Profesor Madya Dr. Dao Xuan Co, Direktur Rumah Sakit Bach Mai, mengatakan bahwa setelah 6 bulan implementasi, Rumah Sakit Bach Mai telah menjadi salah satu unit terdepan dalam menerapkan transformasi digital di sektor kesehatan . Rumah sakit tersebut telah secara proaktif dan aktif berinvestasi dalam infrastruktur dan melatih sumber daya manusia.

Mengingat beragamnya kualifikasi dan usia stafnya, rumah sakit tersebut menyelenggarakan kelas "literasi digital" untuk menyebarkan pengetahuan dan metode penggunaan kepada seluruh karyawan. Hasilnya, staf di semua departemen, bangsal, dan pusat telah beradaptasi dengan cepat dan menerapkan pekerjaan mereka dengan cukup lancar di lingkungan digital.

Sebelumnya, semua data pasien (foto rontgen, hasil tes, rekam medis) dicetak di atas kertas; sekarang, data telah dikonversi ke format elektronik, sehingga memudahkan pengelolaan rumah sakit. Alih-alih membawa berbagai dokumen (kartu identitas, kartu asuransi kesehatan, dll.), pasien kini dapat menggunakan ponsel pintar mereka. Hasil foto rontgen, hasil tes, dan rekam medis semuanya dikirim melalui aplikasi, mengurangi biaya (baik untuk pasien maupun perusahaan asuransi) sekaligus membangun basis data pasien yang komprehensif (rekam medis).

Berdasarkan hasil di Rumah Sakit Bach Mai, Profesor Madya dan Dokter Dao Xuan Co menegaskan bahwa jika semua rumah sakit menerapkan rekam medis elektronik, hal itu benar-benar akan menjadi "revolusi besar" dalam sistem perawatan kesehatan Vietnam.

Namun, hingga pertengahan April 2025, hanya 153 rumah sakit di seluruh negeri yang mengumumkan implementasi rekam medis elektronik, sehingga menghilangkan penggunaan rekam medis kertas. Dari jumlah tersebut, hanya dua dinas kesehatan (Phu Tho dan Bac Ninh ) yang telah menerapkan rekam medis elektronik di semua rumah sakit afiliasinya. Hasil ini tergolong rendah dibandingkan dengan sekitar 1.400 rumah sakit di seluruh negeri.

Menurut Dokter Rakyat, Profesor Madya, Dr. Tran Quy Tuong, Ketua Asosiasi Informatika Medis Vietnam, implementasi rekam medis elektronik membawa manfaat praktis bagi semua pemangku kepentingan, mulai dari pasien hingga fasilitas medis dan lembaga asuransi kesehatan. Bagi pasien, rekam medis elektronik menghilangkan kebutuhan untuk menyimpan dokumen kertas saat mencari perawatan medis dan mengurangi kekhawatiran tentang kehilangan hasil tes. Dikombinasikan dengan implementasi rekam medis elektronik, rekam medis elektronik memungkinkan pasien untuk terus mengelola informasi kesehatan mereka.

Bagi dokter dan petugas kesehatan, transfer data pasien yang cepat antar departemen, bangsal, dan rumah sakit membantu menghindari duplikasi perintah klinis (ultrasound, tes laboratorium, dll.); dokter dapat dengan mudah mengambil rekam medis pasien, mengurangi waktu pemeriksaan, mendukung pengobatan tepat waktu, dan meningkatkan kualitas diagnosis dan pengobatan. Informasi tentang pemeriksaan dan pengobatan pasien didigitalisasi, disimpan secara ilmiah , dan resep elektronik digunakan, sehingga berkontribusi untuk meminimalkan kesalahan medis.

Penerapan rekam medis elektronik, bersama dengan rekam medis elektronik, menyediakan sektor layanan kesehatan dengan data yang lengkap, akurat, dan tepat waktu tentang kesehatan masyarakat. Ini merupakan basis data kesehatan yang sangat besar (big data) bagi sektor ini, dan pengumpulan serta analisis data ini akan membantu sektor ini memberikan panduan tepat waktu tentang pencegahan dan pengendalian penyakit, serta membuat prediksi dan rencana kebijakan yang lebih baik untuk melindungi, merawat, dan meningkatkan kesehatan masyarakat karena didasarkan pada bukti yang lebih praktis dan berlandaskan ilmiah.

Informasi tentang pemeriksaan dan perawatan medis pasien mudah diakses dan transparan, sehingga memudahkan pengelolaan biaya asuransi kesehatan dan membantu mengurangi penyalahgunaan obat-obatan dan tes. Setelah rekam medis elektronik ditandatangani secara digital, semua informasi tidak dapat diedit, sehingga menjamin integritas data rekam medis.

Dengan demikian, implementasi rekam medis elektronik bermanfaat bagi masyarakat, sektor kesehatan, dan mempermudah praktik para profesional medis... Oleh karena itu, dalam Direktif No. 07/CT-TTg tanggal 14 Maret 2025, Perdana Menteri menugaskan Kementerian Kesehatan untuk mengarahkan dan mendesak 100% rumah sakit di seluruh negeri untuk mengimplementasikan rekam medis elektronik; untuk menghubungkan data antara rumah sakit lokal dan rumah sakit di bawah Kementerian Kesehatan, dan untuk memanfaatkan data yang sudah terhubung dan antar provinsi untuk mengurangi pengujian bagi masyarakat, yang harus diselesaikan pada bulan September 2025.

Menindaklanjuti arahan Perdana Menteri, Kementerian Kesehatan dan Komite Rakyat provinsi dan kota saat ini mengarahkan implementasi rekam medis elektronik secara gencar di semua rumah sakit di bawah pengelolaan mereka. Para ahli percaya bahwa kerangka hukum untuk implementasi rekam medis elektronik sekarang relatif lengkap. Undang-Undang tentang Pemeriksaan dan Pengobatan Medis, Undang-Undang tentang Transaksi Elektronik, dan dokumen hukum terkait lainnya semuanya memberikan dasar hukum yang cukup untuk implementasi rekam medis elektronik. Kementerian Kesehatan juga telah menerbitkan dokumen-dokumen yang memiliki signifikansi praktis dan terobosan dalam penerapan teknologi informasi di bidang kesehatan dan implementasi rekam medis elektronik.

Namun, implementasi rekam medis elektronik juga menghadapi beberapa tantangan, seperti: platform dan infrastruktur digital yang tidak memadai; kurangnya pedoman khusus tentang regulasi keuangan untuk penerapan teknologi informasi medis secara umum dan implementasi rekam medis elektronik secara khusus; dan tingkat keterampilan yang beragam di antara para profesional perawatan kesehatan.

Untuk mengimplementasikan rekam medis elektronik, para ahli menyarankan agar Kementerian Kesehatan perlu memberikan arahan yang lebih tegas untuk transformasi digital layanan kesehatan secara umum dan implementasi rekam medis elektronik secara khusus; kementerian tersebut harus memiliki kebijakan dan solusi untuk mengimplementasikan transformasi digital dalam layanan kesehatan, dengan penekanan khusus pada penerapan platform, sistem aplikasi, dan basis data khusus secara serentak sebagai dasar untuk mempromosikan penerapan rekam medis elektronik. Kementerian Kesehatan dan unit terkait harus mengembangkan dan menyempurnakan mekanisme, kebijakan, dokumen hukum, dan dokumen panduan profesional tentang transformasi digital dalam layanan kesehatan secara umum dan implementasi rekam medis elektronik secara khusus. Kementerian Kesehatan perlu menjatuhkan sanksi kepada unit dan daerah yang tidak mengimplementasikan rencana sesuai dengan jadwal yang telah ditentukan…

Sesuai dengan rencana implementasi rekam medis elektronik, Kementerian Kesehatan mewajibkan semua unit untuk mempertimbangkan implementasi rekam medis elektronik sebagai prioritas utama; kepala lembaga dan unit bertanggung jawab penuh atas pekerjaan ini; memprioritaskan sumber daya, memobilisasi partisipasi organisasi, bisnis, dan masyarakat, serta melaksanakan rencana secara tegas, memastikan kualitas, ketepatan waktu, dan penyelesaian pada September 2025.

Penerapan rekam medis elektronik secara substansial dan efektif akan meningkatkan produktivitas dan kualitas pemeriksaan medis, pengobatan, dan pencegahan penyakit, serta memberikan manfaat praktis bagi pasien, masyarakat, dan fasilitas kesehatan; memastikan interoperabilitas dan berbagi data antara fasilitas pemeriksaan dan pengobatan medis serta sistem informasi dan basis data terkait sebagaimana yang telah ditentukan...

Dr. Ha Anh Duc, Direktur Departemen Pemeriksaan Medis dan Manajemen Pengobatan (Kementerian Kesehatan), mengatakan bahwa unit-unit yang ditugaskan sedang fokus pada implementasi rekam medis elektronik. Departemen Pemeriksaan Medis dan Manajemen Pengobatan secara aktif mengembangkan daftar klinis, paraklinis, keperawatan, dan daftar terkait untuk rekam medis elektronik, memastikan kepatuhan terhadap jadwal yang direncanakan.

Selain itu, kerangka kerja rekam medis elektronik sedang segera diselesaikan agar setiap rumah sakit dapat menerapkannya dalam berbagai tingkatan sesuai dengan kondisi dan kemampuannya. Kementerian Kesehatan telah menetapkan bahwa kerangka kerja ini akan diterapkan di seluruh sistem layanan kesehatan, mulai dari rumah sakit peringkat rendah hingga rumah sakit peringkat khusus; data harus saling terhubung dan bersifat open-source sehingga rumah sakit dapat menambahkannya. Mengenai perangkat lunak manajemen rekam medis elektronik, perangkat lunak tersebut dapat disediakan oleh berbagai vendor, tetapi perubahan pada perangkat lunak manajemen tidak boleh memengaruhi interoperabilitas data.

Wakil Menteri Kesehatan Tran Van Thuan meminta agar unit-unit terkait berinovasi dalam pengelolaan rumah sakit, termasuk penerapan transformasi digital secara luas dalam manajemen, operasional, dan pekerjaan profesional. Pergeseran tersebut harus dari model manajemen administratif ke model manajemen modern yang berbasis data, dengan transparansi dalam operasional dan efisiensi dalam pengambilan keputusan.

Mendorong implementasi rekam medis elektronik, rekam kesehatan elektronik, sistem manajemen mutu, dan keterkaitan antar unit, dengan tujuan membangun model rumah sakit pintar yang memenuhi persyaratan manajemen waktu nyata dan menempatkan pasien sebagai pusat perhatian.

Sumber: https://nhandan.vn/gap-rut-trien-khai-benh-an-dien-tu-post876672.html