Hambatan-hambatan tersebut
Saat ini, di banyak daerah, terutama di tingkat akar rumput, sistem server, peralatan terminal, dan koneksi internet masih belum lengkap dan tidak cukup andal untuk beroperasi.
Menurut Dr. Le Van Cuong, Direktur Dinas Kesehatan Thanh Hoa, meskipun infrastruktur teknologi informasi telah diinvestasikan, namun masih kurang seragam di berbagai tingkatan pelayanan kesehatan, terutama di beberapa pos kesehatan desa di daerah terpencil. Koneksi internet yang tidak stabil dan keterbatasan peralatan komputer dan server memengaruhi implementasi rekam medis elektronik dan konektivitas data.
Transformasi digital di bidang kesehatan membutuhkan sumber daya yang signifikan, tetapi bagi banyak rumah sakit umum otonom di kelompok 3 dan 4, peraturan keuangan hanya mengizinkan pengeluaran rutin, bukan investasi. Oleh karena itu, mereka masih harus menunggu "dukungan" dari otoritas yang lebih tinggi. Banyak fasilitas menghadapi kesulitan dan ketidakpastian dalam berinvestasi pada proyek untuk memenuhi standar rekam medis elektronik karena persyaratan profesional yang tinggi dan sumber daya yang terbatas.
Selain itu, tantangan bagi rumah sakit umum adalah kurangnya kerangka penetapan harga untuk layanan teknologi informasi dalam biaya pemeriksaan dan pengobatan medis. Oleh karena itu, asuransi kesehatan tidak dapat mengganti biaya layanan yang menggunakan perangkat lunak seperti penyimpanan gambar, tanda tangan digital, dan penyimpanan data untuk rekam medis pasien. Banyak hal yang dapat dilakukan, tetapi banyak rumah sakit ragu untuk melakukannya karena takut tidak memiliki dasar hukum.
Kendala lain adalah pemilihan dan implementasi perangkat lunak. Saat ini, pasar memiliki banyak perusahaan yang menyediakan solusi rekam medis elektronik, masing-masing dengan arsitektur dan standar data yang berbeda, dan tidak semuanya sesuai dengan situasi aktual di setiap unit. Rumah sakit harus meneliti, menguji, dan menyesuaikan proses internal, tetapi tidak semua perangkat lunak memenuhi kebutuhan mereka. "Mengganti perangkat lunak di rumah sakit sangat sulit karena pemeriksaan dan pengobatan medis adalah proses berkelanjutan yang tidak dapat dihentikan, terutama mentransfer data dari perangkat lunak lama ke perangkat lunak baru," ujar Dr. Nguyen Ngoc Vinh, Wakil Direktur Rumah Sakit Ba Vi, Hanoi .
Selain itu, proses penawaran, pengadaan, dan penetapan harga perangkat lunak sulit diimplementasikan karena kesulitan dalam menentukan dan mengukur evaluasi perangkat lunak. Menurut Departemen Ilmu Pengetahuan dan Teknologi dan Pelatihan (Kementerian Kesehatan), implementasi pengembangan perangkat lunak, penilaian, persetujuan, penawaran, dan pemilihan pemasok menghadapi banyak kesulitan di banyak daerah karena mekanisme pengadaan dan penyewaan layanan teknologi informasi dibatasi oleh banyak peraturan.
Jika infrastruktur dan perangkat lunak adalah "perangkat keras," maka kebiasaan kerja dan kemampuan digital tim perawatan kesehatan dan pasien adalah "perangkat lunak hidup" yang menentukan keberhasilan atau kegagalan transformasi digital. Banyak dokter dan perawat telah bekerja selama beberapa dekade dengan catatan dan berkas pasien berbasis kertas. Sekarang, persyaratan untuk beralih sepenuhnya ke lingkungan digital, menandatangani dokumen secara digital, dan menyimpannya dalam sistem akan sangat sulit tanpa kepemimpinan yang tegas dan pelatihan yang menyeluruh.
Selain itu, keterampilan TI staf layanan kesehatan sangat bervariasi di berbagai tingkatan layanan kesehatan, yang dengan mudah menyebabkan kesalahan data pada fase operasional awal. Banyak rumah sakit hanya memiliki sedikit staf TI yang harus mengelola seluruh sistem, sementara masyarakat masih kurang familiar dengan layanan digital.
Beberapa solusi perlu diimplementasikan.
Untuk mengatasi masalah-masalah tersebut di atas, menurut Bapak Nguyen Le Phuc, Wakil Direktur Departemen Ilmu Pengetahuan, Teknologi dan Pelatihan (Kementerian Kesehatan), instansi terkait akan mengembangkan dan merevisi dokumen hukum tentang penerapan teknologi informasi dalam pemeriksaan dan pengobatan medis, memperbarui peraturan dalam Undang-Undang tentang Pemeriksaan dan Pengobatan Medis tahun 2023; mengembangkan dan menerbitkan peraturan rinci tentang penetapan harga layanan pemeriksaan dan pengobatan medis, termasuk layanan medis yang ditanggung asuransi kesehatan dan swasta, dengan memasukkan struktur biaya aplikasi teknologi informasi; dan menerbitkan penetapan harga untuk layanan pemeriksaan dan pengobatan medis menggunakan sistem RIS/PACS dan manajemen citra medis sebagai pengganti pencetakan film dan kertas di fasilitas medis. Mengubah dan melengkapi dokumen hukum seperti Surat Edaran No. 53/2014/TT-BYT dan Surat Edaran No. 54/2017/TT-BYT untuk menstandarisasi definisi, standar teknis, dan validitas hukum rekam medis elektronik, otentikasi tanda tangan digital, dan tanda tangan elektronik untuk pasien. Dengan kerangka hukum yang jelas, rumah sakit tidak akan lagi bingung dalam menerapkan aplikasi teknologi informasi.
Penerbitan standar ekonomi dan teknis untuk layanan digital dalam pemeriksaan dan pengobatan medis akan menjadi dasar bagi rumah sakit untuk melakukan pembukuan dan, yang lebih penting, untuk menarik investor swasta agar berpartisipasi dalam membangun sistem perawatan kesehatan cerdas. Bersamaan dengan itu, standar minimum personel TI di rumah sakit dan kebijakan insentif yang menarik diperlukan untuk menarik insinyur TI berkualitas tinggi agar berkomitmen pada sektor perawatan kesehatan dalam jangka panjang.
Poin lainnya adalah menstandarisasi aspek teknis dan kualitas sistem, menetapkan standar untuk konektivitas data dan interoperabilitas antar perangkat lunak; kriteria untuk mengevaluasi kualitas sistem informasi rumah sakit, dan kriteria untuk keselamatan, keamanan, dan kerahasiaan informasi kesehatan pribadi. Bersamaan dengan itu, pemerintah perlu mengalokasikan sumber daya untuk mendukung rumah sakit yang menghadapi kesulitan dalam mengimplementasikan rekam medis elektronik; dan menyelenggarakan pelatihan, lokakarya, dan forum untuk berbagi pengalaman.
Menurut Bapak Le Van Cuong, para pemimpin unit perlu mengidentifikasi transformasi digital sebagai tugas utama dalam manajemen dan pemeriksaan serta pengobatan medis. Unit-unit harus dikelompokkan, peta jalan implementasi yang sesuai dikembangkan, dan inspeksi, pengawasan, serta evaluasi kemajuan implementasi rekam medis elektronik di setiap unit harus diperkuat. Mengenai infrastruktur dan perangkat lunak, prioritas harus diberikan pada investasi dalam jaringan, server, dan peralatan terminal di departemen dan pos kesehatan; di daerah yang menghadapi kesulitan, layanan TI dapat dialihdayakan untuk memastikan peningkatan secara berkala. Kursus pelatihan tentang keterampilan digital harus diselenggarakan untuk dokter, perawat, dan staf manajemen; kriteria "kompetensi digital" harus dimasukkan dalam evaluasi tahunan; pemimpin departemen dan bangsal harus diminta untuk memberi contoh dalam menggunakan sistem digital; dan personel TI khusus harus direkrut dan dipekerjakan di setiap unit…
Sumber: https://nhandan.vn/kho-khan-trong-chuyen-doi-so-y-te-post930115.html
Komentar (0)