Baru-baru ini, di Departemen Kardiologi Anak, Pusat Kardiovaskular, Rumah Sakit E, terdapat dua kasus lagi pasien anak yang menjalani penggantian katup paru transkateter setelah perbaikan lengkap Fallot IV dengan regurgitasi katup paru yang parah.
Sampai saat ini, Departemen Kardiologi Anak, Pusat Kardiovaskular, Rumah Sakit E telah berhasil melakukan dan menerapkan penggantian katup arteri pulmonalis transkateter (TAVR) dalam banyak kasus, memberikan banyak manfaat praktis bagi banyak pasien anak.
 |
| Dr. Tran Dac Dai, Kepala Departemen Kardiologi Anak, Pusat Kardiovaskular, Rumah Sakit E, memeriksa seorang pasien anak. |
Kasus pertama melibatkan pasien berusia 12 tahun, NHV, dari distrik Luc Ngan, provinsi Bac Giang , yang didiagnosis menderita Tetralogi Fallot pada usia 4 bulan.
Selanjutnya, anak tersebut menjalani operasi korektif pertama untuk Tetralogi Fallot di Pusat Kardiovaskular, Rumah Sakit E pada tahun 2013, dan kesehatannya membaik secara signifikan. Namun, baru-baru ini, anak tersebut mengalami sesak napas saat beraktivitas dan membatasi aktivitas fisik, sehingga keluarga membawanya kembali untuk pemeriksaan lanjutan di Pusat Kardiovaskular, Rumah Sakit E.
Hasil ekokardiogram dan MRI anak tersebut menunjukkan bahwa insufisiensi katup arteri pulmonalis menyebabkan darah mengalir kembali dari arteri pulmonalis ke ventrikel kanan.
Menurut dokter, ini adalah perkembangan umum dan alami setelah operasi untuk mengobati Tetralogi Fallot. Dalam kasus pasien ini, penggantian katup arteri pulmonalis diindikasikan, dan setelah konsultasi, dokter menentukan bahwa pasien memenuhi kriteria untuk penggantian katup arteri pulmonalis transkateter.
Bapak NVC (ayah dari pasien NHV) mengatakan bahwa setelah dokter dari Departemen Kardiologi Anak, Pusat Kardiovaskular, Rumah Sakit E menjelaskan kondisi pasien dan alasan pemilihan teknik penggantian katup arteri pulmonalis transkateter (TAVR) untuk anaknya, keluarga merasa sangat tenang karena anak mereka tidak memerlukan operasi terbuka dan sternotomi.
Mengenang operasi pertama, yang hingga kini masih menghantui seluruh keluarga, anak itu harus menjalani prosedur yang sangat menyakitkan yang melibatkan pembukaan dada dan pemotongan tulang dada.
Sang ayah sangat merasakan penderitaan anaknya setelah operasi. Kali ini, setelah menerima informasi bahwa anaknya dapat diobati dengan metode baru ini, ia dan keluarganya bertekad untuk menemukan cara mengembalikan kesehatan jantung anak mereka, tambah sang ayah.
Pasien NVHP (9 tahun, dari distrik Vinh Bao, provinsi Vinh Phuc ) juga merupakan kasus penyakit jantung bawaan, khususnya Tetralogi Fallot, dan menjalani operasi koreksi Tetralogi Fallot lengkap pada usia 2 tahun menggunakan operasi jantung terbuka.
Baru-baru ini, anak tersebut didiagnosis mengalami kebocoran arteri pulmonalis dan kemudian menjalani operasi penggantian katup pulmonalis transkateter di Departemen Kardiologi Anak, Pusat Kardiovaskular, Rumah Sakit E.
Dr. Tran Dac Dai, Kepala Departemen Kardiologi Anak, Pusat Kardiovaskular, Rumah Sakit E, menjelaskan bahwa Tetralogi Fallot, juga dikenal sebagai Fallot 4, adalah salah satu penyakit jantung bawaan sianotik yang umum.
Ini adalah penyakit jantung bawaan yang relatif kompleks dengan empat jenis kelainan jantung: defek septum ventrikel, obstruksi saluran keluar ventrikel kanan, aorta yang menunggangi, dan hipertrofi ventrikel kanan.
Cacat jantung ini mengurangi aliran darah ke paru-paru, sehingga darah yang kekurangan oksigen dialirkan ke organ lain di tubuh. Akibatnya, anak-anak menderita kekurangan oksigen yang berkepanjangan, kelelahan, sianosis pada kulit dan selaput lendir, dan lain-lain. Jika tidak dipantau dan diobati, perkembangan alami penyakit ini seringkali menyebabkan peningkatan angka komplikasi, penurunan harapan hidup, dan bahkan kematian.
Dr. Tran Dac Dai menganalisis keunggulan teknik ini dibandingkan dengan metode bedah terbuka tradisional, yang mengharuskan pasien menjalani operasi besar: anestesi dan resusitasi yang berkepanjangan, sternotomi, henti jantung… dan reseksi batang arteri pulmonalis, reseksi infundibulum ventrikel kanan untuk mengganti saluran arteri pulmonalis, dengan tingkat invasif yang tinggi dan risiko komplikasi yang tinggi.
Selain itu, penggantian katup paru perkutan (PCV) membantu pasien menghindari operasi jantung terbuka besar, sehingga mempercepat pemulihan, mempersingkat masa rawat inap, dan mengurangi risiko komplikasi.
Selama prosedur tersebut, dokter hanya membuat sayatan pada vena femoralis dan kemudian memasukkan kateter melalui vena cava inferior ke atrium kanan, turun ke ventrikel kanan, dan naik ke arteri pulmonalis.
Dokter melakukan prosedur untuk memilih ukuran katup arteri pulmonalis yang sesuai, memasukkan katup arteri pulmonalis buatan melalui kateter dari vena femoralis ke dalam arteri pulmonalis, dan kemudian melepaskan katup tersebut ke batang arteri pulmonalis asli pasien. Setelah itu, katup buatan tersebut mengembang dan berfungsi seperti katup jantung normal.
Dr. Tran Dac Dai menjelaskan bahwa, berdasarkan kondisi medis dan keadaan fisik setiap pasien anak, dokter akan meresepkan rencana perawatan dan waktu intervensi atau operasi yang paling tepat.
Untuk keberhasilan prosedur penggantian katup arteri pulmonalis perkutan (PCV), faktor penentunya bergantung pada keahlian para ahli bedah, yang harus memiliki pengalaman bertahun-tahun di bidang kardiologi intervensi.
Saat ini, Pusat Kardiovaskular di Rumah Sakit E merupakan fasilitas kardiovaskular lengkap yang mencakup pembedahan, perawatan medis, intervensi kardiovaskular, anestesi dan resusitasi, dll., dengan peralatan yang tersinkronisasi dan modern untuk memastikan pemeriksaan dan pengobatan penyakit jantung, pembuluh darah, dan dada bagi pasien.
Oleh karena itu, selama prosedur penggantian katup paru perkutan, tim bedah kardiovaskular siap untuk merespons dengan cepat dan menangani komplikasi apa pun yang mungkin timbul.
Dr. Tran Dac Dai menegaskan bahwa metode penggantian katup paru transkateter tidak hanya membuka arah baru dalam pengobatan tetapi juga menawarkan harapan bagi pasien dengan regurgitasi katup paru setelah operasi untuk memperbaiki Tetralogi Fallot dan kondisi serupa.
Dalam periode mendatang, ahli kardiologi anak akan terus mempromosikan teknik penggantian katup paru transkateter dalam pengobatan pasien, membantu semakin banyak pasien untuk mengakses metode canggih ini.
Namun, tingginya biaya pelaksanaan penggantian katup arteri pulmonalis perkutan (PCV) merupakan hambatan utama yang membatasi jumlah pasien yang memilih teknik ini.
Oleh karena itu, para dokter merekomendasikan agar lembaga asuransi sosial mempertimbangkan untuk memasukkan teknik ini dalam cakupan asuransi kesehatan sehingga lebih banyak pasien dapat mengakses dan memperoleh manfaat dari teknologi canggih ini.
Setelah intervensi, kesehatan kedua anak tersebut stabil, dan mereka dapat berjalan keesokan harinya. Hasil ekokardiogram dan elektrokardiogram menunjukkan hasil yang baik. Saat ini, anak-anak tersebut telah pulih, tidak lagi mengalami sesak napas, tidak lagi merasa lelah saat beraktivitas, telah dipulangkan dari rumah sakit, dan dapat kembali ke sekolah dan aktivitas normal mereka.
Setelah keluar dari rumah sakit, keluarga dari kedua pasien anak tersebut menerima saran dari dokter departemen kardiologi anak mengenai perawatan pasca operasi dan janji temu tindak lanjut rutin untuk memantau kemungkinan komplikasi.
Sumber: https://baodautu.vn/ky-thuat-moi-giup-tre-mac-tim-bam-sinh-it-dau-don-d224230.html
Komentar (0)