Paradoks biaya kuliah dan gaji

Ironisnya, biaya kuliah untuk program studi ilmu kesehatan, khususnya kedokteran, saat ini sangat tinggi, mencapai hampir 200 juta VND per tahun di beberapa tempat.

Biaya kuliah kedokteran sangat tinggi.

Dapat dikatakan bahwa biaya kuliah di bidang kedokteran belum pernah setinggi sekarang, terutama di bidang kedokteran umum (pelatihan dokter umum) dan kedokteran gigi (pelatihan dokter gigi). Biaya kuliah di universitas negeri saat ini diatur oleh Keputusan Pemerintah Nomor 97, yang mengubah dan menambah beberapa pasal dari Keputusan Pemerintah Nomor 81/2021, yang menetapkan mekanisme pengumpulan dan pengelolaan biaya kuliah untuk lembaga pendidikan dalam sistem pendidikan nasional dan kebijakan tentang pembebasan dan pengurangan biaya kuliah, dukungan untuk biaya belajar, dan harga layanan di bidang pendidikan dan pelatihan.

Berdasarkan jadwal biaya kuliah untuk tahun ajaran 2024-2025, universitas non-otonom dapat memungut biaya kuliah maksimal 27,6 juta VND/tahun (10 bulan); universitas yang menanggung biaya operasionalnya sendiri dapat memungut biaya kuliah maksimal 55,2 juta VND/tahun; dan universitas yang otonom dalam biaya operasional dan investasi dapat memungut biaya kuliah hingga 69 juta VND/tahun. Lebih lanjut, untuk program studi yang telah memperoleh akreditasi mutu, universitas dapat menentukan biaya kuliah sendiri berdasarkan standar ekonomi dan teknis yang dikeluarkan oleh universitas. Oleh karena itu, biaya kuliah untuk program pelatihan kedokteran di universitas negeri sangat bervariasi.

Mahasiswa kedokteran belajar keras, membayar biaya kuliah yang tinggi, menghadapi tekanan kerja yang sangat besar setelah lulus, tetapi penghasilan mereka tidak sebanding dengan usaha mereka.

Dapat dikatakan bahwa kedokteran adalah salah satu bidang dengan biaya kuliah tertinggi saat ini. Di antara universitas negeri yang melatih di bidang ilmu kesehatan, Universitas Kedokteran dan Farmasi Kota Ho Chi Minh memiliki biaya kuliah tertinggi, dengan dua program pelatihan dokter yang melebihi 80 juta VND per tahun. Sementara itu, Universitas Kedokteran dan Farmasi (Universitas Thai Nguyen) memiliki biaya kuliah lebih dari 30 juta VND per tahun.

Di universitas swasta, biaya kuliah tertinggi untuk program kedokteran terdapat di Universitas Internasional Hong Bang, yaitu 180 juta VND per tahun. Disusul oleh Universitas Tan Tao dan Universitas Nguyen Tat Thanh, keduanya dengan biaya 150 juta VND per tahun.

Dibandingkan dengan 10 tahun lalu, biaya kuliah tertinggi di bidang kedokteran dan farmasi telah meningkat lebih dari sepuluh kali lipat. Biaya kuliah maksimum untuk bidang kedokteran dan farmasi pada tahun ajaran 2014-2015 hanya 800.000 VND/bulan (setara dengan 8 juta VND/tahun ajaran 10 bulan).

Belajar dan bekerja keras, tetapi penghasilannya tidak cukup untuk memenuhi kebutuhan hidup.

Tidak hanya biaya kuliah yang tinggi, tetapi mahasiswa kedokteran juga harus melalui proses studi yang ketat dan panjang. Namun, pendapatan dokter muda di fasilitas kesehatan publik saat ini tidak sebanding dengan investasi yang telah dilakukan oleh mahasiswa.

Nguyen Thu Phuong lulus dari Fakultas Kedokteran Universitas Kedokteran dan Farmasi Kota Ho Chi Minh pada tahun 2022 dan kemudian dipekerjakan di sebuah rumah sakit di Kota Thu Duc (Kota Ho Chi Minh). Awalnya, Phuong menjalani masa pelatihan selama dua bulan dengan tunjangan bulanan sebesar 1,5 juta VND. Setelah masa percobaan dua bulan, ia menerima 85% dari gaji pokoknya (koefisien 2,34), yang hampir mencapai 3 juta VND. Setelah menyelesaikan masa ini, ia menerima gaji pokok penuh sebesar 3,5 juta VND per bulan.

Dengan penghasilan yang sangat rendah, Phuong tidak mampu menanggung biaya hidup yang tinggi di kota. Saat itu, karena Phuong tidak memiliki lisensi profesional, dia tidak dapat mengambil pekerjaan tambahan di klinik untuk mendapatkan penghasilan lebih.

Setelah menyelesaikan kursus selama 12 bulan untuk mendapatkan lisensi medisnya, Phuong bekerja di Kota Thu Duc dan menghabiskan akhir pekannya dengan mengemudi ke sebuah rumah sakit di Long An untuk bekerja lembur. Dia tidak mengambil cuti sehari pun sepanjang minggu dan harus bekerja hingga larut malam terus-menerus. "Seringkali, dalam perjalanan dari Kota Ho Chi Minh ke Long An, saya harus menepi dan tidur sebentar untuk memulihkan tenaga agar bisa bekerja lagi," cerita dokter muda itu.

Mahasiswa yang diterima menyelesaikan prosedur pendaftaran di Universitas Kedokteran dan Farmasi Kota Ho Chi Minh. Saat ini, sektor kesehatan termasuk di antara bidang dengan biaya kuliah tertinggi.

FOTO: DAO NGOC THACH

Pendapatan Phuong saat ini, termasuk gaji, tunjangan, dan upah shift malam di rumah sakit utamanya, sekitar 8 juta VND per bulan, sementara pekerjaan paruh waktunya di rumah sakit lain menambah penghasilannya menjadi 4 juta VND per bulan. "Bekerja tanpa hari libur dan di bawah tekanan yang begitu besar, penghasilan itu hanya cukup untuk menutupi biaya hidup saya di Kota Ho Chi Minh. Terkadang saya merasa sangat putus asa. Saya memikirkan bagaimana saya belajar selama 6 tahun dan membutuhkan satu tahun lagi untuk mendapatkan sertifikat; proses belajar jauh lebih lama dan lebih sulit daripada teman-teman saya, dan sekarang saya bekerja jauh lebih keras, namun teman-teman saya menghasilkan dua atau tiga kali lebih banyak daripada saya. Kemudian saya harus menghibur diri dengan berpikir bahwa saya baru saja lulus, saya perlu mengumpulkan lebih banyak keahlian dan pengalaman, dan ketika saya menjadi dokter yang baik, penghasilan saya akan lebih baik, tetapi proses itu pasti akan sangat panjang," ungkap Phuong.

NTK (seorang dokter muda yang bekerja di Kota Ho Chi Minh) mengatakan bahwa penghasilannya saat ini dari rumah sakit lebih dari 10 juta VND per bulan. Ini termasuk gaji pokok sekitar 8 juta VND dan penghasilan lain dari: operasi (3,8 juta VND/bulan); prosedur (2 juta VND/bulan); tugas jaga (hampir 680.000 VND/bulan)...

HB (seorang dokter yang bekerja di klinik swasta) berbagi: "Pendapatan rata-rata sekitar 900.000 hingga 1,5 juta VND per hari, dan saya hanya bekerja maksimal 2 hari seminggu. Oleh karena itu, pendapatan rata-rata sekitar 4-6 juta VND per bulan."

HB mengamati: "Seorang dokter baru mulai mendapatkan penghasilan setelah 1-3 tahun praktik setelah lulus sekolah kedokteran. Penghasilan rata-rata biasanya di bawah 6-8 juta VND/bulan, tetapi dengan kerja lembur yang berat, bisa mencapai 12-15 juta VND/bulan, belum termasuk biaya pelatihan dan pendidikan reguler bulan itu. Jumlah ini rendah, tidak sebanding dengan usaha yang dilakukan dalam bekerja dan belajar, dan tidak cukup untuk menutupi biaya hidup sehari-hari, apalagi untuk menghidupi anak-anak."

A.D (seorang dokter muda di sebuah rumah sakit di Distrik 3, Kota Ho Chi Minh) juga mengakui: "Dalam 5-10 tahun setelah lulus, penghasilan belum bisa menyamai jumlah yang diinvestasikan dalam pendidikan."

PENGUNDURAN DIRI BESAR-BESARAN OLEH DOKTER DAN STAF PELAYANAN KESEHATAN MASYARAKAT

Konsekuensi langsung dari pendapatan rendah dan tekanan kerja tinggi adalah pengunduran diri massal dokter dan petugas kesehatan masyarakat dalam beberapa waktu terakhir. Baru-baru ini, staf medis di departemen khusus Pusat Kesehatan Kota Thuan An (provinsi Binh Duong) mengajukan surat pengunduran diri. Sebelumnya, dalam tujuh bulan pertama tahun 2022, 166 dokter dan petugas kesehatan masyarakat di provinsi tersebut mengundurkan diri. Menurut laporan dari Dinas Kesehatan Binh Duong, alasan pengunduran diri ini adalah gaji dan tunjangan yang rendah, lingkungan kerja yang penuh tekanan, pekerjaan yang berat, dan paparan terus-menerus terhadap faktor-faktor berbahaya. Selain itu, alasan lain termasuk keadaan keluarga, pendidikan lanjutan, dan pilihan karir lainnya.

Provinsi Nghe An juga mencatat 119 dokter dan staf medis di rumah sakit umum yang mengundurkan diri antara awal tahun 2021 dan Juli 2022. Hampir setengah dari mereka adalah dokter, dan dua pertiga dari mereka yang mengundurkan diri pindah bekerja di rumah sakit swasta. Pada saat itu, menurut Dinas Kesehatan Nghe An, seorang dokter lulusan baru yang bekerja di rumah sakit umum hanya mendapatkan gaji 5-7 juta VND/bulan, tetapi rumah sakit swasta bersedia membayar 15-20 juta VND/bulan. Seorang dokter residen lulusan baru di Rumah Sakit Umum Provinsi Nghe An menerima gaji maksimal hanya 15 juta VND/bulan, tetapi rumah sakit swasta dapat menawarkan 70-100 juta VND/bulan.

Dr. Truong Huu Khanh, seorang ahli epidemiologi dan mantan Kepala Departemen Penyakit Menular dan Neurologi di Rumah Sakit Anak 1 (Kota Ho Chi Minh), percaya bahwa para pekerja kesehatan di sektor publik saat ini menghadapi tekanan yang signifikan, yang berasal dari pendapatan yang tidak memadai dan tanggung jawab di luar bidang spesialisasi mereka. Mereka yang memilih untuk tetap berada di sektor publik melakukannya baik untuk berkontribusi kepada masyarakat atau untuk menyediakan lingkungan bagi pengembangan dan pembelajaran profesional. Semakin terampil seseorang, semakin banyak pilihan yang mereka miliki; jika individu-individu berbakat meninggalkan sektor publik, pada akhirnya, pasien miskinlah yang akan menderita.

"Berbicara tentang pendapatan di rumah sakit umum, dapat dikatakan bahwa pendapatan tersebut tidak sebanding dengan upaya yang mereka curahkan, apalagi dibandingkan dengan profesi lain. Oleh karena itu, dapat dikatakan bahwa 10 tahun pertama setelah lulus adalah periode 'termudah' bagi staf medis karena pendapatan yang terbatas sementara harus melakukan banyak tugas," komentar Dr. Khanh.

Sumber: https://thanhnien.vn/dao-tao-bac-si-nghich-ly-hoc-phi-va-luong-18524102323030931.htm