Prospek dan Kontroversi

[iklan_1]

Embrio babi berusia 28 hari dengan replika ginjal manusia. (Foto: GIBH)

Ini adalah gambar bersejarah. Sebuah tim peneliti di Tiongkok berhasil menciptakan klon organ manusia pada hewan lain untuk pertama kalinya.

Eksperimen yang dilakukan dengan ginjal kloning pada embrio babi ini merupakan langkah menuju impian menggunakan mamalia lain sebagai sumber organ untuk transplantasi. Namun, organ "hibrida" ini masih menimbulkan pertanyaan etis yang pelik.

Para peneliti di Institut Ilmu Biomedis dan Kesehatan Guangzhou memprogram ulang sel manusia dewasa untuk mendapatkan kembali kemampuan membentuk organ atau jaringan apa pun di dalam tubuh. Tim peneliti memasukkan sel-sel pluripoten manusia ini ke dalam embrio babi yang telah dimodifikasi secara genetik agar tidak berkembang menjadi ginjal babi. Sel-sel manusia mengisi celah tersebut dan menciptakan ginjal "rudimenter", tahap peralihan dari sistem ginjal yang disebut mesonefros.

Tim mentransfer total 1.820 embrio ke 13 induk babi, kemudian mengakhiri kehamilan pada usia kehamilan 25 dan 28 hari (sekitar seperempat masa kehamilan normal untuk babi) untuk evaluasi. Hasilnya menunjukkan bahwa lima embrio yang dipilih memiliki ginjal normal selama perkembangan, dengan ureter mulai terbentuk untuk terhubung ke kandung kemih. Ginjal-ginjal ini mengandung 50 hingga 60 persen sel manusia.

Penelitian ini dipimpin oleh ilmuwan Tiongkok Liangxue Lai, tetapi idenya digagas oleh tim yang dipimpin oleh peneliti Spanyol Juan Carlos Izpisua. Pada tahun 2017, Izpisua mengumumkan penciptaan embrio manusia-babi dengan rasio 1:100.000 sel manusia terhadap sel babi. Eksperimen perintis tersebut dilakukan di Universitas Murcia (Spanyol) dan di dua peternakan di Murcia, meskipun terdapat perdebatan sengit oleh komite ahli di Institut Kesehatan Carlos III. Komite tersebut akhirnya menyetujui uji coba tersebut meskipun terdapat "risiko biologis yang melekat dalam penciptaan kimera babi-manusia", tetapi dengan syarat tidak ada hewan dengan sel manusia yang dapat bereproduksi.

Embrio babi berusia 28 hari menumbuhkan ginjal yang setengahnya terdiri dari sel manusia. (Foto: GIBH)

Bapak Izpisua menyambut baik penelitian baru ini, yang tidak melibatkan beliau. "Penelitian ini melangkah lebih jauh dan menunjukkan bahwa sel dapat terorganisir secara spasial dan menciptakan struktur jaringan yang terorganisir," ujar peneliti tersebut, yang juga menjabat sebagai direktur San Diego Institute of Science di Altos Laboratories, AS.

"Memang belum memungkinkan untuk menumbuhkan organ manusia dewasa pada babi, tetapi penelitian ini membawa kita selangkah lebih maju. Ini adalah langkah maju yang besar," kata Izpisua.

Menurut data resmi, sekitar 150.000 organ ditransplantasikan di seluruh dunia setiap tahun, tetapi di AS saja, ada 100.000 orang dalam daftar tunggu untuk transplantasi organ dan 17 di antaranya meninggal setiap hari.

Liangxue Lai dan tim yang dipimpin oleh peneliti Spanyol Miguel Angel Esteban kini sedang berupaya mencapai tujuan menghasilkan ginjal dewasa, meskipun masih menghadapi kendala teknis dan etika. Salah satu hambatannya adalah mencegah sel manusia keluar dari ginjal dan berintegrasi ke dalam otak atau gonad babi (testis atau ovarium).

"Pertanyaannya adalah apakah etis membiarkan babi lahir dengan ginjal kloning dewasa. Semuanya bergantung pada sejauh mana sel manusia berkontribusi pada jaringan babi lainnya," kata Esteban.

Penelitiannya, yang diterbitkan pada 7 September di jurnal Cell Stem Cell, menunjukkan bahwa "sangat sedikit" sel manusia yang tersebar di seluruh otak dan sumsum tulang belakang embrio babi. "Untuk menghilangkan masalah etika, kami memodifikasi sel manusia lebih lanjut agar tidak dapat memasuki sistem saraf pusat babi dengan cara apa pun," ujar dokter asal Spanyol tersebut.

Pada tahun 2020, tim dari Universitas Minnesota berhasil menciptakan endotelium manusia (lapisan dalam pembuluh darah) dalam embrio babi.

Setahun kemudian, tim yang sama, yang dipimpin oleh Mary Garry dan Daniel Garry, menciptakan embrio babi berusia 27 hari dengan otot kloning.

Dokter Spanyol Miguel Ángel Esteban (kanan) dan rekannya dari Tiongkok Liangxue Lai, di Institut Biomedik dan Kesehatan Guangzhou. (Foto: GIBH)

Dengan eksperimen baru di Tiongkok, ahli nefrologi Rafael Matesanz, pendiri dan mantan direktur Organisasi Transplantasi Nasional di Spanyol, mencatat bahwa ini adalah pertama kalinya organ manusia diciptakan di dalam tubuh hewan lain. " Secara konseptual, ini merupakan langkah yang sangat penting dan bermakna, tetapi ini bukan langkah awal untuk produksi ginjal ," ujar ahli nefrologi tersebut.

Matesanz adalah salah satu anggota komisi yang mengesahkan eksperimen Izpisua di Murcia. Menurutnya, "diragukan" bahwa eksperimen seperti yang dilakukan di Guangzhou akan disetujui di Eropa, karena ada kemungkinan beberapa sel manusia dapat menginvasi otak embrio babi, yang memang telah terjadi.

Risiko utamanya adalah sel-sel tersebut akan masuk ke sistem saraf pusat dan membentuk tubuh manusia-babi. Atau, sel-sel tersebut akan masuk ke sistem reproduksi ,'' ia memperingatkan.

Pendiri National Transplant Foundation percaya bahwa "jalan yang jauh lebih menjanjikan" adalah menciptakan babi hasil rekayasa genetika sehingga organ babi tidak akan ditolak oleh manusia setelah transplantasi. Pada 25 September 2021, tim ahli bedah di Universitas New York berhasil mentransplantasikan ginjal babi ke seorang wanita yang telah mengalami kematian otak. Pada 7 Januari 2022, setelah operasi di University of Maryland Medical Center, warga negara Amerika David Bennett menjadi orang pertama yang memiliki jantung babi yang berdetak di dadanya. Bennett meninggal dua bulan kemudian karena gagal jantung, tetapi tidak ada tanda-tanda penolakan organ yang jelas, meskipun jantungnya terinfeksi virus babi.

Ahli kimia Spanyol Marc Güell adalah salah satu pendiri eGenesis, sebuah perusahaan Amerika yang memodifikasi DNA babi untuk menciptakan organ babi untuk transplantasi manusia. Bapak Güell juga menyambut baik hasil baru ini: " Hasil ini dapat membantu untuk lebih memahami batas-batas kimerisme antarspesies saat ini ."

Ahli nefrologi Josep Maria Campistol, direktur jenderal Rumah Sakit Clínic de Barcelona, menekankan semua prospek yang terbuka berkat embrio babi-manusia. " Embrio ini bisa menjadi sumber organ yang tak terbatas, dan menawarkan kemungkinan untuk menciptakan organ manusia yang spesifik dan personal untuk pasien tertentu, " ujarnya.

Komentar (0)