Il dolore pelvico cronico è una condizione caratterizzata da dolore persistente nella parte inferiore dell'addome o nel bacino che dura più di sei mesi. Si tratta di un problema di salute piuttosto comune, soprattutto tra le donne in età fertile.
Sebbene nella maggior parte dei casi non si tratti di una condizione direttamente letale, il dolore persistente può compromettere seriamente la salute fisica e mentale del paziente, la sua capacità lavorativa e la qualità della vita.
In caso di dolore pelvico persistente o ricorrente, i pazienti dovrebbero rivolgersi tempestivamente a un medico per individuarne la causa e ricevere un trattamento adeguato, evitando così complicazioni indesiderate.
Le cause del dolore pelvico cronico sono molteplici.
Il dolore pelvico cronico non è una malattia di per sé, ma piuttosto un sintomo di diverse patologie. Le cause possono derivare dall'apparato riproduttivo, urinario, digerente, muscoloscheletrico o essere persino correlate a fattori psicologici.
Endometriosi
- Le cause del dolore pelvico cronico sono molteplici.
- Cause non ginecologiche da prendere in considerazione
- Come viene diagnosticato il dolore pelvico cronico?
- Trattamento del dolore pelvico cronico
- Quando dovrei consultare un medico?
Questa è una delle cause più comuni nelle donne. La condizione si verifica quando tessuto simile all'endometrio cresce al di fuori dell'utero, ad esempio nelle ovaie, nelle tube di Falloppio o nel peritoneo pelvico. Queste lesioni causano infiammazione cronica, formazione di tessuto cicatriziale e aderenze pelviche, con conseguente dolore persistente. Le pazienti spesso avvertono un aumento del dolore durante le mestruazioni, i rapporti sessuali o la minzione.
malattia infiammatoria pelvica
La malattia infiammatoria pelvica (PID) è una conseguenza delle infezioni del tratto genitale, spesso associate a malattie sessualmente trasmissibili. Se non trattata, può danneggiare le tube di Falloppio, causare cicatrici e aderenze nella zona pelvica, con conseguente dolore persistente.
Aderenze pelviche
Le aderenze pelviche possono verificarsi dopo interventi chirurgici addominali, ginecologici o infezioni prolungate. Si forma tessuto cicatriziale che fa sì che gli organi pelvici si attacchino tra loro, causando dolore durante i movimenti o i cambi di posizione.
Prolasso degli organi pelvici
Il prolasso uterino, il prolasso vescicale o il prolasso rettale sono condizioni comuni nelle donne anziane o in quelle che hanno partorito più volte. Le pazienti spesso lamentano dolore pelvico, una sensazione di pesantezza nella parte inferiore dell'addome e fastidio quando stanno in piedi o camminano per periodi prolungati.

Il dolore pelvico che persiste per più di 6 mesi può essere correlato a patologie ginecologiche, urinarie, digestive o neurologiche.
Cause non ginecologiche da prendere in considerazione
Non tutti i casi di dolore pelvico sono correlati agli organi riproduttivi. Molte altre patologie possono causare dolore persistente.
cistite interstiziale
Si tratta di una condizione infiammatoria cronica della vescica che causa dolore pelvico, minzione frequente e bruciore durante la minzione. La malattia spesso dura molti anni e influisce significativamente sulla vita quotidiana.
Sindrome dell'intestino irritabile
La sindrome dell'intestino irritabile (IBS) è un disturbo digestivo funzionale comune. I pazienti spesso lamentano dolore sordo nella parte inferiore dell'addome, gonfiore, stitichezza o diarrea persistente. I sintomi possono ripresentarsi frequentemente e sono facilmente confondibili con patologie ginecologiche.
Danno ai nervi pelvici
I nervi pelvici possono essere danneggiati o compressi in seguito a un parto difficile, un intervento chirurgico o un trauma. Ciò può causare un dolore irradiato difficile da localizzare, talvolta accompagnato da intorpidimento o sensazione di bruciore.
fattori psicologici
Numerose ricerche stanno evidenziando un legame tra il dolore pelvico cronico e disturbi psicologici come ansia, depressione o stress prolungato. In particolare, nelle donne nel periodo post-parto, i problemi psicologici possono aumentare la percezione del dolore e prolungarne la durata.
Come viene diagnosticato il dolore pelvico cronico?
Per determinare la causa del dolore, il medico si informerà attentamente sulla storia clinica del paziente, sul momento in cui il dolore è iniziato, sulla sua localizzazione, sulla sua intensità e su eventuali sintomi concomitanti.
Al paziente possono quindi essere prescritti diversi test ed esami, come ad esempio:
- Gli esami del sangue vengono utilizzati per rilevare infiammazioni o infezioni.
- L'esame delle urine viene eseguito per escludere malattie delle vie urinarie.
- L'esame del fluido vaginale viene utilizzato per rilevare batteri o funghi che causano infezioni.
- L’ecografia pelvica transvaginale viene utilizzata per valutare l’utero, le ovaie e gli annessi.
- La risonanza magnetica (RM) del bacino viene utilizzata nei casi che richiedono un esame più dettagliato.
- La laparoscopia viene eseguita in caso di sospetta endometriosi o aderenze pelviche.
In alcuni casi, il medico può prescrivere una cistoscopia o una colonscopia se sospetta che la causa abbia origine dall'apparato urinario o digerente.
Trattamento del dolore pelvico cronico
L'obiettivo del trattamento non è solo ridurre il dolore, ma anche affrontare la causa sottostante della malattia e migliorare la qualità della vita del paziente.
Nei casi in cui la causa viene identificata, i medici elaboreranno un piano di trattamento personalizzato per ogni specifica condizione, come ad esempio l'utilizzo di antibiotici per la malattia infiammatoria pelvica; la terapia ormonale o la chirurgia per l'endometriosi; oppure l'intervento chirurgico per le aderenze pelviche o il prolasso degli organi pelvici.
Inoltre, in presenza di ansia o depressione, ai pazienti possono essere prescritti antidolorifici, farmaci per la regolazione ormonale, fisioterapia del pavimento pelvico o terapie di supporto psicologico.
Oltre alle cure mediche , è fondamentale anche mantenere uno stile di vita sano. I pazienti dovrebbero praticare un'attività fisica leggera come camminare, fare yoga o nuotare; dormire a sufficienza; ridurre lo stress; e seguire una dieta equilibrata ricca di verdure a foglia verde, vitamine e acidi grassi Omega-3.
Quando dovrei consultare un medico?
Le pazienti dovrebbero consultare un medico se avvertono dolore pelvico che persiste per più di 6 mesi o se il dolore è accompagnato da sintomi insoliti come irregolarità mestruali, dolore durante i rapporti sessuali, minzione dolorosa, minzione frequente, stitichezza persistente o difficoltà di concepimento.
Una diagnosi precoce aiuta a identificare la causa corretta, garantisce un trattamento efficace e limita le complicazioni che possono compromettere la salute riproduttiva e la qualità della vita a lungo termine.
Fonte: https://suckhoedoisong.vn/dau-vung-chau-man-tinh-do-dau-169260613090519407.htm







