ホーチミン市発― 10歳のハイ君は胸の痛みと左乳首からの茶色い分泌物を訴えた。医師たちは当初癌を疑ったが、乳首の中に乳頭腫を発見した。これは小児ではまれな疾患である。
胸部の症状以外に、ハイさんの食事や日常生活は正常でした。乳がんや卵巣がんの家族歴はありませんでした。ホーチミン市のタムアイン総合病院での超音波検査の結果、乳頭付近の11時の位置に、拡張した乳管を伴う低エコー(低エコー)の固形腫瘤があり、血管新生が認められ、大きさは約3cmでした。
2月5日、ホーチミン市のタムアイン総合病院乳腺外科のフイン・バ・タン医師(理学修士)は、この若い患者が乳管内乳頭腫(乳管内乳頭腫)を患っていたと発表した。この種の腫瘍は35歳から55歳の女性によく見られるが、13歳から19歳の少女に発生した症例はこれまでごく少数しか報告されていない。
「20年以上の臨床経験の中で、10歳の少女に乳管内乳頭腫が見られたのは今回が初めてです」とタン医師は述べ、 世界の医学文献には2017年にトルコの11歳の少女に関する同様の症例が記録されていると付け加えた。
乳管内乳頭腫は、乳房の乳管内に発生する良性のイボ状の腫瘍で、触診では気づきにくいことが多い。腺組織、線維組織、血管から構成されている。このタイプの腫瘍は、透明または血の混じった乳頭分泌物を分泌することがあり、時に痛みを伴う。
タン医師が小児患者のハイ君に手術を行っている。写真:グエン・トラム
その子供は、超音波ガイド下針再配置法を用いて腫瘍を完全に切除する手術を受け、これにより腫瘍の性質を正確に判断し、乳頭からの分泌物を解消することができた。
タン医師は乳輪に沿って切開した後、ガイド付き針を用いて乳房組織を剥離し、周囲の乳管を損傷することなく腫瘍を完全に除去した。手術創は美しく縫合され、患者が後々人目を気にすることがないように配慮された。病理検査の結果、乳管内乳頭腫は良性であることが確認された。
乳管内乳頭腫は通常、超音波検査で発見されます。大きさは典型的には1~2cmですが、乳管の大きさによってはそれより大きくなることもあります。医師は癌の可能性を除外するために生検を行う場合があります。
タン医師は、乳管内乳頭腫の原因は現在不明であると述べた。乳管内乳頭腫のある成人は、乳がんを発症するリスクが高い。小児においては、症例数が少ないため、このタイプの乳頭腫と乳がんとの関連性はまだ明らかになっていない。しかしながら、保護者は、子供の乳房に何らかの異常が見られた場合は、早期診断と治療のために、子供を診察に連れて行くべきである。
グエン・トラム
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