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肥満――公衆衛生を脅かす「静かなる敵」。

ベトナムでは肥満が急速に増加しており、医療分野における最大の課題の一つとなっている。肥満は、糖尿病、心血管疾患、高血圧、変形性関節症など、さまざまな危険な慢性疾患と密接に関連している。

Báo Sức khỏe Đời sốngBáo Sức khỏe Đời sống10/12/2025


これらの警告は、本日(12月10日)、 厚生労働省医療検査治療管理部が主催した肥満と関連疾患をテーマとするオンライン相談会において、一流の専門家によって発せられた

肥満は、病気のサイクルの「中心」に位置する慢性疾患である。

同プログラムで発表された情報によると、これまで肥満は単なるライフスタイルや外見上の問題と捉えられてきたが、現在では世界中の多くの著名な保健機関が肥満を慢性疾患として分類し始めている。これは、肥満が再発しやすく、進行しやすく、長期的な治療が必要となるためである。

肥満 ― 公衆衛生を脅かす「静かなる敵」 ― 画像1。

医療検査・治療管理部長であり、国家医師会副会長でもあるハ・アイン・ドゥック博士が講演を行った。

その証拠として、東南アジア心臓病学会連盟会長であり、ハノイ医科大学心臓病学部長でもあるファム・マン・フン教授は、 世界保健機関、米国医師会、欧州医師会、世界肥満連盟、欧州肥満学会のいずれもが、肥満は確かに病気であり、公衆衛生に対する深刻な脅威であるという点で一致していると述べています。ベトナムでは、保健省が2022年に肥満の診断と治療に関するガイドラインを発行しました。これは、この病気のケアと治療を標準化するための重要な一歩です。

彼はさらにこう付け加えた。「現在、約10億人が肥満に苦しんでおり、世界中の多くの国で肥満率が30%を超えています。ヨーロッパだけでなくアジアでも、様々な年齢層で過体重や肥満の問題に直面しています。」

ハン教授によると、肥満は様々な慢性疾患において中心的な役割を果たしている。同教授は、体格指数(BMI)の上昇は、糖尿病、心血管疾患、高血圧、うつ病、性欲減退、臓器障害、産科合併症、睡眠障害といった危険な疾患のリスクを高めると強調した。

特に、糖尿病と肥満を併発している人は、糖尿病のみの人に比べて死亡リスクが約7倍高い。

ハン教授は、2021年には世界中で約200万人が高BMIに関連する心血管疾患で死亡し、そのうち約19%が冠動脈疾患によるもので、70%が過体重と肥満に関連していると述べた。

肥満 ― 公衆衛生を脅かす「静かなる敵」 ― 写真2。

ファム・マン・フン教授(医学博士、東南アジア心臓病学会会長、ハノイ医科大学心臓病学部長)が、肥満と心血管疾患リスクについて論じる。

ハン教授は率直に、1999年末から2000年初頭までの期間と2020年までの期間を比較すると、心血管疾患による死亡率は減少しているものの、肥満に関連する心血管疾患による死亡率は2.2から6.6へと3倍に増加していると指摘した。これは憂慮すべき数字である。

肥満は睡眠時無呼吸症候群のリスクを高める危険性がある。

番組の中で、バクマイ病院呼吸器センターのファン・タイン・トゥイ医師は、憂慮すべき事実も指摘した。それは、過体重または肥満は睡眠時無呼吸症候群と密接に関連しているということだ。

「肥満は睡眠時無呼吸症候群および睡眠関連睡眠時無呼吸症候群の最も重要な危険因子であり、グルコース代謝異常、インスリン抵抗性、糖尿病、脂質異常症、内臓脂肪蓄積、全身性炎症などの代謝障害も増加させる」とトゥイ博士は断言した。

トゥイ医師はまた、睡眠時無呼吸症候群が早期に診断・治療されない場合、患者は多くの合併症に直面する可能性があると強調した。典型的な合併症には、高血圧、心筋梗塞、心不全、不整脈などの心血管系の問題が含まれる。さらに、日中に眠気を感じることが多く、職場での事故や交通事故につながりやすいため、生活の質にも影響を与える。

「バクマイ病院呼吸器センターでは、一部の患者さんの血中酸素飽和度が非常に低い値を示しています。場合によっては、血中酸素飽和度が夜間に50%を下回ることもあり、これは突然死のリスクを高める極めて危険なレベルです」と、トゥイ医師は懸念を表明した。

肥満 ― 公衆衛生を脅かす「静かなる敵」 ― 写真3。

バクマイ病院呼吸器センターのファン・タイン・トゥイ医師が、肥満と睡眠時無呼吸症候群について講演を行った。

専門家の解決策:減量こそが「成功への鍵」

肥満と心血管疾患の罹患率の上昇を踏まえ、ハン教授は、体重管理が心血管合併症を減らし、全体的な健康状態を改善するための重要な解決策であると強調した。

数多くの研究により、体重を5~10%減らすだけで、肥満患者の冠状動脈性心疾患のリスクを5~10%減少させ、脂質異常症を3~15%改善し、血圧を5~15%調整し、さらに睡眠時無呼吸を10%改善できることが示されている。

2型糖尿病患者の場合、1年間で体重の少なくとも10%を減量することで、急性心筋梗塞、脳卒中、狭心症による入院といった心血管疾患による死亡リスクが21%減少します。この数値は、体重を安定的に維持することのメリットに関する重要な研究であるLook AHEAD研究で確認されています。

肥満 ― 公衆衛生を脅かす「静かなる敵」 ― 写真4。

肥満――公衆衛生を脅かす「静かなる敵」。

治療プロトコルに関して、ハン教授は次のように述べています。「肥満であっても合併症や心血管疾患のリスクが高くない場合は、3ヶ月間、健康的な食事と組み合わせた積極的な運動が必要です。体重が5%以上減少しない場合は、医師の指示に従って追加の投薬が必要となります。」

「薬を服用するからといって、運動や過食をやめる必要はありません。むしろ、薬は健康的な生活習慣と組み合わせることで初めて効果を発揮します」とハン教授は強調した。また、症例によっては、内視鏡手術や減量手術といったより高度な治療が必要になる場合もあると指摘した。

出典: https://suckhoedoisong.vn/beo-phi-ke-thu-tham-lang-dang-de-doa-suc-khoe-cong-dong-169251210145310096.htm


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