人々の健康の保護、ケア、改善の取り組みにおけるいくつかの画期的な解決策に関する政治局決議第72-NQ-TW号が、2025年9月9日に発行されました。
保健大臣ダオ・ホン・ラン氏は、この決議を実行に移すための実施状況について報道陣に語った。
ボトルネックの解消
- 大臣は、2025年9月9日に公布された、人々の健康の保護、ケア、改善の取り組みにおけるいくつかの画期的な解決策に関する政治局決議第72-NQ-TW号は、 保健分野の発展とベトナム国民の健康にとってどのような意義があると述べましたか。
道紅蘭大臣:これまで、人々の健康を守り、ケアする活動は、党と国家から常に特別な配慮を受けてきました。
しかし、人々の健康を守り、ケアし、改善する活動には、依然として限界、不十分さ、困難、そして課題が存在します。喫緊の実践的要請に直面し、人々の健康を守り、ケアし、改善する活動は、思考、意識、行動において、大きく変革される必要があります。
政治局による決議第72-NQ-TW号の公布は特別な意義を持ち、国民一人ひとりの健康に対する党の深い関心を継続的に示し、すべての人々が医療を受け、長生きし、元気に暮らし、健康に暮らし、体力を向上させ、健康保護の意識を高め、社会全体で積極的に疾病を予防する、健康なベトナムを建設するという目標を目指すものである。
これは、戦略的、包括的、長期的な意義を持ち、行動的な性質を持つ決議であり、これまでの政策やガイドラインを補足、強化、具体化する多くの政策を盛り込んだ「決議実施決議」であり、国の持続可能な発展の要件を満たすために、実践から「ボトルネック」、「障害」、困難、問題を取り除き、解消するための「画期的な」課題と解決策を提案しています。
6つの画期的な解決策
大臣がおっしゃったように、これは革新と行動の決議です。この決議の中核となる内容、特に人々の健康を守り、ケアし、改善するという取り組みにおける「画期的な」課題と解決策について教えてください。
道紅藍大臣:本決議は、5つの視点、2030年までの5つの具体的なターゲットグループ、2045年までのビジョン、6つの課題群、画期的な解決策、そして実施体制における責任を明確にしています。本決議は、既存の党の決議や指令に取って代わるものではなく、影響力の大きい新たな重要課題、主要な「ボトルネック」や「難点」のみに言及し、人々の健康の保護、ケア、改善において画期的な成果を生み出し、設定された戦略目標の達成に向け、現実的な要求に近く、効果的かつ実現可能なものにするという原則に基づいています。特に、本決議は「革新的」かつ「画期的」な核心的な視点、目標、課題、解決策に焦点を当てています。
ダオ・ホン・ラン保健大臣。 (写真: Duong Giang/VNA)
まず、開発戦略と政策において優先的な位置を占める目標、原動力、および最重要の政治的課題として、人々の健康を守り、ケアし、改善することの重要性を強調します。
第二に、予防医学とプライマリヘルスケアの役割を重視します。予防保健システムの改善と近代化を図り、流行の監視、早期警報、適時の制御能力を十分に備え、早期、遠隔、草の根レベルで疾病予防・管理活動を積極的に組織・実施し、公衆衛生上の緊急事態に対応できるよう備えます。プライマリヘルスケアの質と効果を向上させます。
第三に、医療倫理を向上させ、質の高い同期医療人材を育成し、患者の満足度と国際統合を実現します。
第四に、医療財政改革を推進し、医療保険政策を効果的かつ持続的に発展させ、国民の「無料入院」の基盤を築く。
第五に、ヘルスケア分野における科学技術の発展、イノベーション、包括的なデジタル変革の飛躍的進歩。
第六に、民間医療の発展を突破し、あらゆる資源を医療の発展に動員し、有効活用する。2025年5月4日付の政治局決議第68-NQ/TW号の解決策を同期的に効果的に実施し、民間経済部門の参加を強く推進し、社会資源を人民医療に動員する。
決議72-NQ/TWの重要な点の一つは、「治療」から「予防」へと重点を移し、予防医学と草の根保健を基盤とすることです。これにより、人々はコミューンレベルの保健所で質の高い保健サービスと包括的な健康管理を受けることができるようになります。では、大臣、予防医学と草の根保健は、この責任をどのように担うことができるのでしょうか?
ダオ・ホン・ラン大臣:この政策を実現するため、保健省はいくつかの画期的な解決策の実施に重点を置いています。保健システムのサービスの質と運用効率は、人材、施設、設備、そして財政メカニズムという3つの重要な要素に依存しています。
人的資源に関しては、基礎保健医療と予防医学において、資源の配置と動員を最優先とし、優れた人材育成メカニズムと政策を整備し、特に遠隔地、恵まれない地域、特に恵まれない地域、国境地帯、島嶼地域における人的資源の量、質、構造の均質性を確保する。コミューンレベルの保健所を統合し、人的資源構造を確保し、機能と任務に応じた医師数を確保する。また、機能と任務に応じて、村落医療スタッフ、居住グループ、村落助産師、住民協力者からなるチームを維持する。
2025年から2030年にかけて、各地方自治体は毎年少なくとも1,000人の医師を、社区レベルの保健所に一定期間勤務させるため、交代、異動、動員する。社区レベルの保健所の常勤医師を補充し、2027年までに少なくとも4~5人の医師を確保し、2030年までに機能と任務に応じた医師数を確保する。研修には特に重点を置き、保健省は、特に遠隔地、孤立地域、恵まれない地域、国境地帯、島嶼地域の社区において、社区レベルの保健所の人材源を創出するため、医師研修・育成プロジェクトを断固として効果的に実施する。
施設に関しては、特に遠隔地、恵まれない地域、国境地帯、島嶼地域において、基本的な医薬品や医療機器が要求や任務を満たすことが保証されます。
社級保健所の運営体制、財政体制、機能、任務、組織構造に関しては、公共サービス単位のモデルに従って編成され、疾病予防、一次医療、健康診断と治療、社会福祉サービスなどの基礎的かつ必須のサービスの提供を保証している。
これらの解決策はすべて、決議に盛り込まれた「革新、創造性、加速、突破」の精神を実現することを目指していると言えるでしょう。これにより、すべてのベトナム人が予防から治療まで、包括的な医療と保護を受けられるようになります。コミューン保健所は、専門能力とサービスの質を向上させるための条件を備え、人々の信頼を獲得し、築き上げていくでしょう。
基本入院は無料
―「入院費無料化」は、今回の決議の中で画期的な内容であり、国民の関心も高いです。大臣は、国民がどのような恩恵を享受するのか、また、この政策は公平性と効率性を確保するためにどのように実施されるのか、お聞かせください。
道紅蘭大臣: 2030年までに健康保険を通じて全国民の基本入院費用を免除することは、非常に人道的な政策であり、我々の政権の優位性を示すものであり、社会保障上の意義が深く、国民を喜ばせ、病気の早期発見に役立ち、医療費を削減し、人々を主体として保護、ケア、健康増進を強化する政策の構築と実施において最優先されるという考え方を明確に示している。
保健省は緊急に実施プロジェクトを策定しています。この政策は依然として健康保険を柱とし、ロードマップに沿って実施されなければなりません。国と基金は、社会政策受給者、恵まれない人々、低所得者、その他の優先グループをはじめとする人々の経済的負担を最小限に抑え、基礎的かつ必要不可欠な医療費を負担します。基本レベルを超えるオンデマンド医療サービスについては、サービスの合理的な利用と費用節約への意識を高めるため、患者は依然として一部を負担する必要があります。
病院の費用を無料にする政策は国民皆保険と密接に結びついていなければなりません。誰もが健康保険に加入してリスクを共有し、裕福な人が貧しい人を助け、健康な人が弱い人を助けます。また、患者が不幸にして病気になったときに余分な費用を支払わなくても済むように、国家予算からの支援も必要です。
給付の範囲については、国民は少なくとも年に1回の定期健康診断または無料検査を受ける権利があり、胎児から老年期までのライフサイクルに応じて疾病を管理する電子健康記録を確立することが2026年から実施される。ロードマップによれば、2030年までに国民は健康保険給付の範囲内で基本的な健康診断および治療費を免除される。
したがって、2027年から法律で定められた健康保険料の引き上げに合わせて、2026年から健康保険基金のロードマップに従って、いくつかの病気と重点分野の病気の予防、診断、早期治療に対する料金、支払いレベル、支出を段階的に引き上げ、患者の経済的負担を軽減します。国家予算と健康保険基金は、適切なロードマップに従って、初期および基本健康診断と治療レベルで、専門的な要件に応じて、いくつかの病気予防サービス、慢性疾患管理、定期健康診断、スクリーニング検査の費用を支払い、病気を予防し、罹患率と死亡率を低下させ、人々の後期治療コストを節約します。
大臣、決議第72-NQ/TW号の目標が人々の生活の中で現実のものとなるよう、保健部門はどのように取り組み、実行していくつもりか教えてください。
道紅蘭大臣:指導、指導、実行のすべての段階において、思考と行動の両面で強力な革新の精神を持ち、保健分野全体が同時にタスクとソリューションを展開し、決議を迅速に実行に移し、人々がすぐに社会保障政策を享受できるようにします。
保健医療分野全体が、人々の健康を守り、ケアし、改善するという特に重要な役割を徹底的に把握し、十分に認識し、保健医療分野の管理思想を強力に革新し、行政手続きの改革、地方分権化、権限の徹底的な委譲を伴う透明かつ説明責任のある管理環境を構築します。
私たちは、共通の決意をもってすれば、平均寿命の延伸、医療費負担の軽減、国民皆保険の拡大といった目標が、単なる決意の数字にとどまらず、徐々に日常生活の中に浸透し、人々がより長く、より健康で、より幸せな人生を送ることができるようになると信じています。
―大臣、本当にありがとうございました!
(ベトナム+)
出典: https://www.vietnamplus.vn/bo-truong-y-te-nghi-quyet-72-khoi-thong-cac-diem-nghen-de-cham-soc-suc-khoe-nhan-dan-post1062064.vnp
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