患者の家族によると、過去2年間、患者は頻繁に突然の激しい腹痛と嘔吐を経験しており、その症状は数分間続くとのことです。痛みが治まると、患者はしばしば無気力になり、意識を失います。また、腹痛の多くは尿閉を伴います。
患者は複数の医療機関を受診し、胃カメラ検査、大腸内視鏡検査、腹部CT検査、消化器内科の診察を受けましたが、原因は未だ特定されていません。また、精神科の専門医も受診し、身体表現性障害と診断され、不安障害とうつ病の治療薬4種類を処方されましたが、腹痛は改善しませんでした。痛みの頻度と強度は増加傾向にあり、1日に10回以上痛みを感じることもあり、特に睡眠不足後には激しい痛みが現れることがあります。
入院前、患者は2日間連続で不眠症に陥り、その後、嘔吐を伴う持続的な腹痛、痛みのたびに意識低下、そしてコミュニケーション困難を経験しました。 フート省総合病院に入院後、患者は消化器疾患を除外するために、臨床検査と消化器専門医の診察を受けました。さらに、腹痛発作直後に長時間脳波検査(EEG)、頭部MRI検査、神経学的異常評価、その他の専門検査を受けました。

腹部てんかんの患者は一定期間の治療を経て回復した。
写真:BSCC
医師は患者の病歴、疼痛特性、脳波(EEG)異常、頭部MRI画像に基づき診察を行い、「腹部てんかん」と診断しました。治療開始からわずか2日後、患者は局所の抗てんかん薬療法に反応を示しました。14日間の治療後、以前の発作の再発は見られず、退院し、外来治療が処方され、定期的なフォローアップ診察が予定されました。
フート省総合病院神経科・亜急性脳卒中治療科副科長のタ・ヴァン・ハイ理学博士によると、腹部てんかんは重度の発作を引き起こさないものの、消化器症状(腹痛、嘔吐、下痢)を伴う稀な疾患であり、消化器疾患と誤診されることが多く、治療が遅れる原因となっています。患者にとって、早期発見・早期治療が不十分な場合、嘔吐、腹痛、脱水、電解質異常、意識障害など、多くの深刻な合併症を引き起こし、心身の健康に悪影響を及ぼす二次的な合併症を引き起こす可能性があります。
「脳波検査(EEG)は、脳内の異常な電気活動を記録する、腹部てんかんの診断における中心的なツールです。拡張EEG検査やビデオEEG検査(ビデオ録画と組み合わせる)は、発作のタイミングと特徴を特定し、てんかんと関連のない胃腸疾患を区別するのに役立ちます」と海先生は述べました。
タ・ヴァン・ハイ理学修士は、腹部てんかんの症状は消化器系に関連することが多いと指摘しました(数秒から数分間続く激しい腹痛、突然起こり、食物とは関係のない吐き気や嘔吐、下痢や膨満感、長期にわたる消化器疾患など)。診断のために、医師は症状に関する情報を収集します(腹痛、嘔吐、下痢の頻度、持続時間、特徴、てんかんの既往歴、頭部外傷、神経疾患、発作の誘発要因:ストレス、睡眠不足、発作に関連する可能性のある食品など)。
出典: https://thanhnien.vn/dong-kinh-the-bung-185250930175225362.htm






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