12.9月1日、タムアン総合病院(ホーチミン市)一般内科の専門医2グエン・ミン・トゥアン氏は、異物は気管支の粘膜の奥に位置する1×XNUMXセンチメートルのビール缶のロックリングであると述べた。 、局所的な感染を引き起こします。
異物が患者の気道に長期間滞留すると、貪食が発生し、肉芽組織が成長して異物を覆い、取り囲みます。
「放置時間が長ければ長いほど、異物は気管支粘膜組織に深く浸透し、肺炎、呼吸不全、生命を脅かす合併症などの合併症のリスクが高まります」とミン・トゥアン医師は述べた。
病歴を聞くと、N さんは、食事中、甥が誤ってビールの缶をグラスの中に入れてしまったと語った。彼はそれを取り出すのを忘れて、グラスを食べたり飲んだりした。その時、咳き込み、むせたので地元の病院で検査を受け、胃の内視鏡検査を受け、頸椎のレントゲン検査も受けましたが、異物は検出されませんでした。
ミン・トゥアン医師は、上記の2つの技術では気道内の異物を検出できないと述べた。正確な診断を行うには、胸部X線または肺CTが必要です。
N さんは、感染を制御し、肺炎の合併症を防ぐために、抗生物質と高用量の抗炎症薬を 5 日間連続して組み合わせた治療を受けました。その後、柔軟な気管支鏡を使用して患者の気管支内の異物を除去することが指示されます。
手術室での内視鏡による異物除去
医師は、異物が気管支粘膜の奥深くに位置し、多くの肉芽組織で覆われていたため、内視鏡による異物除去作業では気管支を引き裂く危険性が高いと判断しました。このとき、血液は気道内を急速に流れ、制御が困難となり、患者の生命を危険にさらします。
患者の安全を確保するために、医師は複数の専門分野に相談し、手術室で異物を除去するための内視鏡検査を処方することに同意した。緊急の場合には、すぐに開腹手術に切り替えることができます。
医師は30分かけて異物を慎重に操作し、少しずつ回転させたり押したりして、異物を取り除くことに成功した。麻酔が終わると、Nさんは目覚め、普通に話し、歩き、食事をするようになりました。咳は大幅に改善されました。
「気道の異物による窒息の症状または疑いがある場合。患者は直ちに呼吸器科または一般内科の専門医の診察を受ける必要があります。必要に応じて、医師は診断を助け、異物を迅速に検出するために胸部 X 線または肺 CT 検査を処方することがあります。そこから、異物を安全に除去し、危険な長期保管を回避するための介入措置があります」とトゥアン博士は推奨した。
出典: https://thanhnien.vn/ho-khan-3-thang-di-kham-phat-hien-khoen-khoa-lon-bia-ket-trong-phoi-185240912150724043.htm