សូមប្រយ័ត្នចំពោះជំងឺដៃ ជើង និងមាត់ ចំពោះកុមារ

ប្រសិនបើមិនបានរកឃើញ និងព្យាបាលទាន់ពេលទេ ជំងឺដៃ ជើង និងមាត់អាចនាំឱ្យមានផលវិបាកដ៏គ្រោះថ្នាក់ដូចជារលាកស្រោមខួរក្បាល រលាកស្រោមបេះដូង រលាកសួតស្រួចស្រាវ និងអាចស្លាប់បាន ។

ព័ត៌មាន វេជ្ជសាស្ត្រ ថ្ងៃទី ៨ ខែធ្នូ៖ សូមប្រយ័ត្នចំពោះជំងឺដៃ ជើង និងមាត់ ចំពោះកុមារ

ប្រសិនបើមិនបានរកឃើញ និងព្យាបាលទាន់ពេលទេ ជំងឺដៃ ជើង និងមាត់អាចនាំឱ្យមានផលវិបាកដ៏គ្រោះថ្នាក់ដូចជារលាកស្រោមខួរក្បាល រលាកស្រោមបេះដូង រលាកសួតស្រួចស្រាវ និងអាចស្លាប់បាន ។

សូមប្រយ័ត្នចំពោះជំងឺដៃ ជើង និងមាត់ ចំពោះកុមារ

ថ្មីៗនេះ ក្មេងប្រុសអាយុ 20 ខែ (LMN) ត្រូវបាននាំយកទៅគ្លីនីកដោយមានរោគសញ្ញាគ្រុនក្តៅខ្លាំង កន្ទួលពងបែក និងសញ្ញានៃការឆ្លងធ្ងន់ធ្ងរ។

រូបភាព

ក្រោយពេលពិនិត្យ និងធ្វើតេស្ដ ទារកត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជម្ងឺ ដៃ ជើង និងមាត់ ថ្នាក់ទី ១ ជាមួយនឹងការឆ្លងមេរោគបន្ទាប់បន្សំ ដែលបណ្តាលមកពីវីរុស EV71 ។

ការរកឃើញមេរោគដ៏គ្រោះថ្នាក់ដែលអាចបណ្តាលឱ្យស្លាប់ដោយសាររោគសញ្ញាទូទៅ

ទារក N. ត្រូវបាននាំយកទៅគ្លីនីកដោយមានកន្ទួលពងបែកនៅតំបន់ជាច្រើននៃរាងកាយដូចជា mucosa មាត់ អណ្តាត ដៃ ជើង ភ្លៅ គូទ និងជង្គង់។

ទារកមានគ្រុនក្តៅខ្លាំង (39°C) ចំណង់អាហារមិនល្អ និងលាមករលុង (3 ដង/ថ្ងៃ)។ បន្ទាប់ពីពិនិត្យរួច គ្រូពេទ្យបានរកឃើញថា មាត់របស់កុមារមានដំបៅរាងពងក្រពើ ចែកចាយនៅលើជញ្ជាំងខាងក្រោយនៃបំពង់ក។ ពងបែកលេចឡើងនៅលើបាតដៃ បាតជើង គូទ និងជង្គង់ អមដោយដំបៅរលួយ។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបឋមគឺជំងឺដៃ ជើង និងមាត់កម្រិតទី១ ដោយមានការឆ្លងមេរោគបន្ទាប់បន្សំ។ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយ លទ្ធផលតេស្ត PCR ក្រោយមកបានបញ្ជាក់ថា ទារកបានឆ្លងមេរោគ EV71 ដែលជាភ្នាក់ងារដែលអាចបង្កឱ្យមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ ប្រសិនបើមិនបានព្យាបាលទាន់ពេល។

ជំងឺដៃ ជើង និងមាត់ គឺជាជំងឺឆ្លងដែលបង្កឡើងដោយមេរោគពោះវៀន ដែលមានជាទូទៅលើកុមារអាយុក្រោម ៥ឆ្នាំ។ ជំងឺនេះត្រូវបានរីករាលដាលជាចម្បងតាមរយៈបំពង់រំលាយអាហារហើយអាចបណ្តាលឱ្យមានការរីករាលដាល។ មេរោគទូទៅដែលបង្កជំងឺគឺ Coxsackie virus A6, A10, A16 និង Enterovirus 71 (EV71)។

ជំងឺដៃ ជើង និងមាត់បណ្តាលឱ្យខូចស្បែក និងភ្នាសរំអិល ដោយពងបែកច្រើនតែលេចឡើងនៅតំបន់ដូចជាមាត់ បាតដៃ ជើង គូទ និងជង្គង់ ។

ប្រសិនបើមិនបានរកឃើញ និងព្យាបាលឱ្យបានទាន់ពេលទេ ជំងឺអាចនាំឱ្យមានផលវិបាកដ៏គ្រោះថ្នាក់ដូចជារលាកស្រោមខួរ-រលាកស្រោមខួរ រលាកសាច់ដុំបេះដូង ហើមសួតស្រួចស្រាវ និងអាចស្លាប់បាន ។ ផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរគឺបណ្តាលមកពីវីរុស EV71 ។

បច្ចុប្បន្ននេះ មិនមានការព្យាបាលជាក់លាក់ណាមួយសម្រាប់ជំងឺដៃ ជើង និងមាត់នោះទេ។ ដូច្នេះ ការព្យាបាលគឺជាជំនួយជាចម្បងដើម្បីជួយឱ្យកុមារឆាប់ជាសះស្បើយ។

ផលវិបាកដ៏គ្រោះថ្នាក់ដូចជា ជំងឺរលាកសួត ការបរាជ័យផ្លូវដង្ហើម និងជំងឺរលាកសាច់ដុំបេះដូងអាចបណ្តាលឱ្យស្លាប់ ប្រសិនបើមិនត្រូវបានរកឃើញ និងព្យាបាលឱ្យបានទាន់ពេលវេលា។

ឪពុកម្តាយត្រូវយកចិត្តទុកដាក់លើសូចនាករតាមដានដូចជា SpO2 (កំហាប់អុកស៊ីសែនក្នុងឈាម) និងស្ថានភាពជីពចរ ដើម្បីរកមើលសញ្ញាដំបូងនៃភាពមិនប្រក្រតី។

កុមារត្រូវពិនិត្យម្តងទៀត 1-2 ដងក្នុងរយៈពេល 8 ថ្ងៃនៃការព្យាបាលដើម្បីតាមដានស្ថានភាពរបស់ពួកគេ។ ប្រសិនបើកូនរបស់អ្នកមានសញ្ញាខុសពីធម្មតាដូចជា ស្រឡាំងកាំង ពិបាកដកដង្ហើម ក្តៅខ្លួនមិនចុះ ឬក្អួតច្រើន អ្នកគួរតែនាំកូនទៅពិនិត្យជាបន្ទាន់។

ជំងឺដៃ ជើង និងមាត់គឺជាជំងឺឆ្លង ហើយអាចបង្កផលវិបាកដ៏គ្រោះថ្នាក់ ប្រសិនបើមិនបានព្យាបាលទាន់ពេលវេលា។

ការរកឃើញសញ្ញាទាន់ពេលវេលា និងការយកកុមារទៅជួបគ្រូពេទ្យភ្លាមៗពេលមានរោគសញ្ញា គឺមានសារៈសំខាន់ណាស់ដើម្បីជៀសវាងហានិភ័យនៃការស្លាប់។ ឪពុកម្តាយត្រូវយកចិត្តទុកដាក់ជាពិសេស និងតាមដានសុខភាពកូនរបស់ពួកគេពេញមួយដំណើរការព្យាបាល។

ការសម្រកទម្ងន់យ៉ាងឆាប់រហ័ស និងការរកឃើញនៃជំងឺអូតូអ៊ុយមីនដ៏គ្រោះថ្នាក់

និស្សិតស្រីអាយុ 24 ឆ្នាំម្នាក់នៅទីក្រុងហូជីមិញត្រូវប្រឈមមុខនឹងជំងឺអូតូអ៊ុយមីនដ៏គ្រោះថ្នាក់នៅពេលដែលនាងត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជម្ងឺ Basedow ដែលជាជំងឺអូតូអ៊ុយមីនទីរ៉ូអ៊ីតដែលបច្ចុប្បន្នមិនអាចព្យាបាលបានទាំងស្រុង។

នាងបានស្រកជិត 10 គីឡូក្រាមក្នុងរយៈពេល 6 ខែ រួមជាមួយនឹងរោគសញ្ញានៃភាពអស់កម្លាំង ញ័រដៃ ថប់បារម្ភ និងដុំពកនៅករបស់នាង។

អ្នកជំងឺ TQTD បានមកមន្ទីរពេទ្យក្នុងស្ថានភាពនៃការថប់បារម្ភនៅពេលដែលពួកគេឃើញការផ្លាស់ប្តូរមិនធម្មតានៅក្នុងខ្លួនរបស់ពួកគេ។ ក្នុងរយៈពេល 6 ខែ នាងបានស្រកបាន 9 គីឡូក្រាម មានអារម្មណ៍ភ័យ ញ័រដៃ ញ័រ និងដុំពកលេចឡើងនៅក។

ទោះបីជាលទ្ធផលនៃការពិនិត្យគ្លីនិកដំបូងមិនបានរកឃើញភាពមិនប្រក្រតីណាមួយក៏ដោយ តាមរយៈអ៊ុលត្រាសោននៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត គ្រូពេទ្យបានរកឃើញថាមានការរីករាលដាលនៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត និងសញ្ញានៃការរលាក។ ការធ្វើតេស្តមុខងារក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតក៏បានបង្ហាញពីកម្រិតកើនឡើង ដែលជាសញ្ញាច្បាស់លាស់នៃជំងឺអូតូអ៊ុយមីនទីរ៉ូអ៊ីត។

ជាមួយនឹងរោគសញ្ញាធម្មតានៃរោគសញ្ញា thyrotoxicosis (ស្រកទម្ងន់ ថប់បារម្ភ ញ័រដៃ ចង្វាក់បេះដូងលោតញាប់) និងសញ្ញានៃការផ្លាស់ប្តូរនៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតនៅលើអ៊ុលត្រាសោន វេជ្ជបណ្ឌិតបានសន្និដ្ឋានថាអ្នកជំងឺមានជម្ងឺ Basedow ។

វេជ្ជបណ្ឌិត Nguyen Thi Phuong អ្នកឯកទេសមន្ទីរពិសោធន៍ ប្រព័ន្ធថែទាំសុខភាព Medlatec បាននិយាយថា Basedow គឺជាជំងឺអូតូអ៊ុយមីនធម្មតានៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត។ នេះជាជំងឺមួយដែលមិនអាចព្យាបាលបានទាំងស្រុង ហើយទាមទារឱ្យមានការតាមដាន និងព្យាបាលរយៈពេលវែង ដើម្បីជួយអ្នកជំងឺឱ្យគ្រប់គ្រងជំងឺ និងការពារផលវិបាក»។

ជម្ងឺ Basedow គឺជាជំងឺអូតូអ៊ុយមីននៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតដែលកើតឡើងនៅពេលដែលរាងកាយផលិតអង្គបដិប្រាណប្រឆាំងនឹងអ្នកទទួល TSH ដែលរំញោចក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតឱ្យផលិតអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីតដោយមិនអាចគ្រប់គ្រងបាន។

រោគសញ្ញាទូទៅនៃជំងឺនេះរួមមាន៖ ភ័យញ័រ អារម្មណ៍ថប់ដង្ហើម ជំងឺប្រព័ន្ធរំលាយអាហារ ស្រកទម្ងន់យ៉ាងឆាប់រហ័ស ភ្នែកប៉ោង និងដុំពកនៅក។

ប្រសិនបើមិនបានរកឃើញ និងព្យាបាលទាន់ពេលទេ ជំងឺនេះអាចនាំឱ្យមានផលវិបាកគ្រោះថ្នាក់ដូចជា ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល ជំងឺខ្សោយបេះដូង និងបញ្ហាបេះដូង ឆ្អឹងស្តើង ជំងឺពុកឆ្អឹង ព្យុះទីរ៉ូអ៊ីត (មានការកើនឡើងភ្លាមៗនូវរោគសញ្ញាគំរាមកំហែងអាយុជីវិត) ។

ជំងឺនេះច្រើនកើតលើស្ត្រីជាងបុរស អត្រាកើតលើស្ត្រីគឺខ្ពស់ជាងបុរស ៥-១០ ដង។ ជំងឺ Graves អាចកើតមាននៅគ្រប់វ័យ ប៉ុន្តែភាគច្រើនកើតមានចំពោះមនុស្សដែលមានអាយុចន្លោះពី 20 ទៅ 40 ឆ្នាំ។

ទោះបីជាជំងឺ Graves មិនអាចព្យាបាលបានក៏ដោយ ការព្យាបាលបច្ចុប្បន្នអាចជួយគ្រប់គ្រងជំងឺនេះ និងបន្ថយរោគសញ្ញា។ ការព្យាបាលរួមមានថ្នាំប្រឆាំងនឹងទីរ៉ូអ៊ីត ការវះកាត់ និងអ៊ីយ៉ូតវិទ្យុសកម្ម។

វិធីសាស្រ្តទាំងនេះអាចជួយស្តារមុខងារក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតឡើងវិញ ហើយក្នុងករណីខ្លះ ថ្នាំប្រឆាំងនឹងទីរ៉ូអ៊ីត ថែមទាំងអាចធ្វើឱ្យអង្គបដិប្រាណរំញោចក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតបាត់ទៅវិញ ដែលជួយឱ្យរោគសញ្ញានៃជំងឺកាន់តែប្រសើរឡើង។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ នៅពេលដែលថ្នាំត្រូវបានបញ្ឈប់ អង្គបដិប្រាណទាំងនេះអាចត្រលប់មកវិញ ជាពិសេសនៅពេលដែលមានកត្តាអំណោយផលដូចជាការឆ្លងមេរោគបាក់តេរី ការឆ្លងមេរោគ ឬការមានផ្ទៃពោះ។

ទោះបីជាមិនមានការព្យាបាលក៏ដោយ ជាមួយនឹងការព្យាបាលត្រឹមត្រូវ និងការត្រួតពិនិត្យជាប្រចាំ អ្នកជំងឺនៅតែអាចរស់នៅប្រកបដោយសុខភាពល្អ និងកាត់បន្ថយផលវិបាកនៃជំងឺនេះ។ អ្នកជំងឺទាំងអស់ដែលមានជំងឺ Graves ត្រូវការការត្រួតពិនិត្យពេញមួយជីវិត ដើម្បីធានាបាននូវមុខងារក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតមានស្ថេរភាព។

ជាមួយនឹងជំងឺ Basedow ការរកឃើញទាន់ពេលវេលា និងការព្យាបាលទាន់ពេលវេលាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការទប់ស្កាត់ផលវិបាកដ៏គ្រោះថ្នាក់។ អ្នកជំងឺត្រូវគោរពតាមរបបព្យាបាល និងត្រូវពិនិត្យសុខភាពជាប្រចាំ ដើម្បីធានាបាននូវសុខភាពមានស្ថេរភាព។

សម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺ Basedow ការត្រួតពិនិត្យសន្ទស្សន៍ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត និងការរក្សាការព្យាបាលរយៈពេលវែងគឺចាំបាច់បំផុត។

នៅពេលដែលមានសញ្ញាមិនធម្មតាដូចជាការស្រកទម្ងន់ ការថប់បារម្ភ ឬដុំពកនៅក អ្នកជំងឺគួរតែទៅជួបគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់ ដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងព្យាបាលទាន់ពេលវេលា។

សញ្ញានៃការឈឺចាប់ខុសប្រក្រតីត្រូវតែប្រុងប្រយ័ត្នចំពោះការដាច់ដុំគីស

អ្នកជំងឺស្រីអាយុ២១ឆ្នាំម្នាក់បានមកមន្ទីរពេទ្យដោយសារឈឺពោះអស់រយៈពេល១៨ម៉ោង។ បន្ទាប់ពីការពិនិត្យអ្នកជំងឺត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានការដាច់រហែក cyst របស់ Degraff ។

18 ម៉ោងមុនពេលចូល អ្នកជំងឺ PTK (អាយុ 21 ឆ្នាំនៅ ទីក្រុងហាណូយ ) មានការឈឺចាប់រិលនៅផ្នែកខាងក្រោមនៃពោះ មិនមែនជាការវាយប្រហារ និងមិនមានភាពប្រសើរឡើងនៅពេលផ្លាស់ប្តូរទីតាំង។ ដោយព្រួយបារម្ភ អ្នកស្រី K. ត្រូវបានក្រុមគ្រួសារយកទៅមន្ទីរពេទ្យ Medlatec General ដើម្បីពិនិត្យ។

លទ្ធផលនៃការពិនិត្យគ្លីនិកបានបង្ហាញពីការឈឺចាប់នៅផ្នែកខាងក្រោមពោះ។ ការធ្វើតេស្តឈាមបានបង្ហាញពីជំងឺ sepsis ជាមួយនឹងការកើនឡើងចំនួន WBC ចំនួននឺត្រុងហ្វាលរហូតដល់ 79% ។

អ៊ុលត្រាសោនពោះបានបង្ហាញពីម៉ាស់ចម្រុះនៅជាប់នឹងអូវែរខាងស្តាំ ដោយមានសារធាតុរាវនៅក្នុងពោះ។ លទ្ធផលតេស្ត Beta hCG បានច្រានចោលលទ្ធភាពនៃការមានផ្ទៃពោះក្រៅស្បូន។ ពីទីនោះ គ្រូពេទ្យបានកំណត់ថា អ្នកជំងឺមានដុំពក Degraff ។

អ្នកជំងឺត្រូវបានបញ្ជូនទៅកាន់មន្ទីរពេទ្យសម្ភពកណ្តាល ដើម្បីពិនិត្យបន្ត។ លទ្ធផលអ៊ុលត្រាសោនបានបង្ហាញពីទឹកពោះដែលមិនផ្លាស់ប្តូរ កាត់បន្ថយរោគសញ្ញាបន្តិចម្តងៗ និងស្ថេរភាពនៃ hemodynamics ។ ជាសំណាងល្អ អ្នកស្រី ខេ មិនតម្រូវឱ្យវះកាត់ ហើយត្រូវបានរំសាយចេញពីមន្ទីរពេទ្យ បន្ទាប់ពីការព្យាបាល។

ដុំគីស Degraff គឺជាដុំពកអូវែសរីរវិទ្យាដែលលេចឡើងចំពោះស្ត្រីដែលមានសុខភាពល្អ។ នៅពេលដែល follicle ឈានដល់ការអភិវឌ្ឍអតិបរមារបស់វាវាត្រូវបានគេហៅថា Degraff follicle ។ ជាធម្មតា ដុំគីស Degraff មានទំហំចាប់ពី 18-28mm។

នៅពេលដែលវាឈានដល់ទំហំអតិបរមារបស់វា វាបញ្ចេញពងមួយ ហើយបន្ទាប់មកក្លាយជា corpus luteum ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ ក្នុងករណីខ្លះ ដុំគីស Degraff មិនបញ្ចេញពងអូវុលទេ ប៉ុន្តែមានការប្រេះឆា ដែលបណ្តាលឱ្យមានឈាម និងសារធាតុរាវហូរចូលទៅក្នុងពោះ។

ដុំគីសក្នុងអូវែអាចមិនមានរោគសញ្ញា ឬរោគសញ្ញាអាចមិនច្បាស់លាស់ ប្រសិនបើវាតូច។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ នៅពេលដែលដុំគីសរីកធំ អ្នកជំងឺអាចជួបប្រទះនូវរោគសញ្ញាដូចជា ឈឺចាប់នៅផ្នែកខាងក្រោមពោះ ការឈឺចាប់អំឡុងពេលរួមភេទ ភាពខុសប្រក្រតីនៃការមករដូវ ឬដុំពកក្នុងឆ្អឹងអាងត្រគាក។ ជាពិសេស អ្នកគួរតែទៅជួបគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់ ប្រសិនបើអ្នកមានការឈឺពោះភ្លាមៗ ធ្ងន់ធ្ងរ អមដោយចង្អោរ ក្អួត ឬក្តៅខ្លួន។

គីសអូវែមានពីរប្រភេទ៖ ដុំគីសដែលមានមុខងារ (ស្លូតបូត) ស្មើនឹង ៩០% និងដុំគីសសរីរាង្គ។ ដុំគីសដែលមានមុខងារភាគច្រើននឹងរួញដោយខ្លួនឯងដោយមិនបង្កផលវិបាក។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ នៅពេលដែលដុំគីសនោះបែកចេញ ឈាម និងសារធាតុរាវក្នុងដុំគីសនឹងហៀរចូលទៅក្នុងប្រហោងពោះ បង្កឱ្យមានការឆ្លងមេរោគ និងអាចនាំឱ្យកើតជំងឺរលាកស្រោមខួរ ដែលគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត ប្រសិនបើមិនបានព្យាបាលឱ្យបានទាន់ពេលវេលា។

ប្រសិនបើមិនបានរកឃើញ និងព្យាបាលឱ្យបានទាន់ពេលទេ ដុំគីសអូវែដែលដាច់អាចបណ្តាលឱ្យហូរឈាមធ្ងន់ធ្ងរ ឆក់ ឬនាំឱ្យមានកូន ។

ដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដុំគីសដែលដាច់រហែក វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងធ្វើការពិនិត្យគ្លីនិក ពិនិត្យប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្រ និងចេញវេជ្ជបញ្ជាវិធីសាស្ត្ររោគវិនិច្ឆ័យមួយចំនួនដូចជា អ៊ុលត្រាសោន និងការធ្វើតេស្តឈាម ដើម្បីច្រានចោលមូលហេតុផ្សេងទៀតដូចជាការមានកូនក្រៅស្បូនជាដើម។

វេជ្ជបណ្ឌិតណែនាំថា ស្ត្រីគួរតែពិនិត្យសុខភាព និងពិនិត្យរោគស្ត្រីឱ្យបានទៀងទាត់។ ប្រសិនបើអ្នកធ្លាប់មានរោគសញ្ញាមិនធម្មតាដូចជា ឈឺពោះ មករដូវ ឬឈឺអាងត្រគាកយូរ អ្នកគួរតែទៅជួបគ្រូពេទ្យដើម្បីព្យាបាលទាន់ពេល ដើម្បីជៀសវាងផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ។

ប្រភព៖ https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-812-can-trong-voi-benh-tay-chan-mieng-o-tre-em-d231937.html