ការរួមតូចនៃកន្សោមបន្ទាប់ពីការបង្កើនសុដន់ និងសញ្ញា និងរោគសញ្ញារបស់វា។

[ការផ្សាយពាណិជ្ជកម្ម_1]

ការរួមតូចនៃគ្រាប់ថ្នាំកើតឡើងតែចំពោះស្ត្រីបន្ទាប់ពីការវះកាត់បង្កើនសុដន់ប៉ុណ្ណោះ។ ជាលិកាសរសៃចាប់ផ្តើមបង្កើតជាសំបកជុំវិញប្រដាប់ផ្សាំ ដែលហៅថា "ហោប៉ៅ"។ និយាយឱ្យសាមញ្ញ សំបកនេះការពារប្រដាប់ផ្សាំ ដោយបំបែកវាចេញពីជាលិការបស់រាងកាយបន្ទាប់ពីការផ្សាំ។

ជាលិកាទាំងនេះជាធម្មតាទន់ណាស់ ប៉ុន្តែមនុស្សមួយចំនួនអាចជួបប្រទះនឹងការរីកសាយហួសប្រមាណបន្ទាប់ពីការវះកាត់ ដែលកាត់បន្ថយការរៀបចំជាលិកាសរសៃជុំវិញការផ្សាំ បង្កើតជាកន្សោមសរសៃ ជាលិកាស្លាកស្នាមរឹង និងបណ្តាលឱ្យមានការកន្ត្រាក់កន្សោមបន្ទាប់ពីការបង្កើនសុដន់ ដែលអាចបណ្តាលឱ្យមានការឈឺចាប់ និងខូចទ្រង់ទ្រាយនៃរាងសុដន់។

ជាពិសេស នេះរួមបញ្ចូលទាំងការចង្អុលចូល ឬហើមនៅតំបន់មួយចំនួននៃសុដន់ ការលាតសន្ធឹងសុដន់ខុសៗគ្នា (ខ្ពស់ ឬទាប) កម្ពស់គល់សុដន់មិនស្មើគ្នា ចង្អូររីកធំ និងមិនស្មើគ្នា និងក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរ ការបង្ខូចទ្រង់ទ្រាយនៃរាងសុដន់។

ដូច្នេះ ការរួមតូចនៃជាលិកាសុដន់ គឺជាកង្វល់មួយសម្រាប់អ្នកដែលកំពុងរៀបចំ និងក្រោយពេលវះកាត់បង្កើនសុដន់។ ខាងក្រោមនេះជាការចែករំលែកពីលោកវេជ្ជបណ្ឌិត Ho Cao Vu ដែលកំពុងធ្វើការនៅក្នុងផ្នែកវះកាត់នៃមន្ទីរពេទ្យ Cho Ray អំពីមូលហេតុ សញ្ញា និងវិធីសាស្ត្រវះកាត់សម្រាប់ការដកយកជាលិកាសុដន់ចេញ និងការកសាងប្រហោងសុដន់ឡើងវិញដោយប្រើកាំបិតវះកាត់អ៊ុលត្រាសោន។

ការដកយកប្រដាប់ផ្សាំសុដន់ចេញ និងការវះកាត់យកដុំសាច់ចេញកម្រិតទី 4។

មូលហេតុនៃការកន្ត្រាក់កាបស៊ូឡា

មូលហេតុនៃការរួមតូចនៃគ្រាប់ថ្នាំ ជាធម្មតាមិនមែនដោយសារតែការដាក់បញ្ចូលសុដន់នោះទេ ប៉ុន្តែផ្ទុយទៅវិញដោយសារតែបច្ចេកទេសវះកាត់ដែលប្រើ។

គ្រូពេទ្យវះកាត់បានរចនាហោប៉ៅមួយសម្រាប់ដាក់សិប្បនិម្មិតដែលតូចចង្អៀតពេកសម្រាប់ទំហំនៃសិប្បនិម្មិតសុដន់៖ ការរចនាហោប៉ៅតូចចង្អៀតនេះអាចបណ្តាលមកពីមូលហេតុពីរយ៉ាង។

ទីមួយ បញ្ហានេះអាចកើតឡើងដោយសារតែអ្នកជំងឺជ្រើសរើសប្រដាប់ផ្សាំសុដន់ដែលធំពេកសម្រាប់រចនាសម្ព័ន្ធកាយវិភាគសាស្ត្ររបស់វា ប៉ុន្តែគ្រូពេទ្យមិនអើពើនឹងអ្នកជំងឺដោយមិនបានណែនាំអំពីទំហំសមស្របនោះទេ។ ម្យ៉ាងវិញទៀត គ្រូពេទ្យវះកាត់អាចរចនាហោប៉ៅប្រដាប់ផ្សាំមិនត្រឹមត្រូវ ដែលធ្វើឱ្យវាតូចចង្អៀតពេក ឬមិនសមនឹងរចនាសម្ព័ន្ធទ្រូងរបស់អ្នកជំងឺ។ យូរៗទៅ វាដាក់សម្ពាធលើប្រដាប់ផ្សាំ បណ្តាលឱ្យវាកន្ត្រាក់ និងនាំឱ្យមានការកន្ត្រាក់កន្ត្រាក់។

របួសអំឡុងពេលបង្កើតប្រហោង៖ នៅក្នុងការវះកាត់រោគសាស្ត្រ និងវះកាត់កែសម្ផស្សទាំងអស់ នីតិវិធីវះកាត់ដ៏រដុបពេកអាចបណ្តាលឱ្យមានរបួស ដែលនាំឱ្យមានការឈឺចាប់ក្រោយការវះកាត់យ៉ាងសំខាន់ ការប្រមូលផ្តុំឈាម និងសារធាតុរាវ មុខរបួសជាសះស្បើយយឺត និងផលវិបាកនៅពេលក្រោយដូចជាការកន្ត្រាក់កន្សោម។

សញ្ញានៃកន្សោមសរសៃ

កម្រិតទី 1៖ សុដន់នៅតែទន់ ហើយមើលទៅធម្មតា។ កន្សោមសុដន់មានអារម្មណ៍រឹងបន្តិចពេលប៉ះនៅពេលដេកផ្ងារ។

កម្រិតទី 2: សុដន់មើលទៅធម្មតា ដោយមិនហើម ឈឺចាប់ ឬខូចទ្រង់ទ្រាយទេ ប៉ុន្តែមានអារម្មណ៍រឹងជាងធម្មតានៅពេលប៉ះ ជាពិសេសនៅពេលដេកផ្ងារ។

កម្រិតទី 3: សុដន់ក្លាយទៅជារឹង និងខូចទ្រង់ទ្រាយដោយសារតែការកន្ត្រាក់ អាចមានរាងមូល ឬត្រូវបានទាញឡើងលើ និងចុះក្រោម បណ្តាលឱ្យខូចទ្រង់ទ្រាយ អមដោយការឈឺចាប់ជាប់រហូត ស្រួច និងរួមតូចនៅក្នុងតំបន់ទ្រូង និងខូចទ្រង់ទ្រាយសុដន់។

កម្រិតទី៤៖ សុដន់មានការខូចទ្រង់ទ្រាយទាំងស្រុង មិនស្មើគ្នា និងមិនសមាមាត្រ។ កន្សោមសរសៃមានភាពរឹងខ្លាំង រួមតូច និងបណ្តាលឱ្យមានការឈឺចាប់ខ្លាំង និងមានភាពមិនស្រួលជាប់ជានិច្ចនៅតំបន់ទ្រូង។

ការប្រើប្រាស់អ៊ុលត្រាសោន ដើម្បីយកប្រដាប់ផ្សាំសុដន់ចេញ និងវះយកកន្សោមសរសៃចេញ។

ហេតុអ្វីបានជាការស្កេន MRI ចាំបាច់មុនពេលវះកាត់កន្សោម?

ការថត MRI សុដន់ដ៏ទូលំទូលាយមុនពេលដកយកសិប្បនិម្មិតសុដន់ចេញ និងការវះកាត់យកកោសិកាសុដន់ចេញ ជួយពិនិត្យមើលស្ថានភាពរោគសាស្ត្រនៃជាលិកាសុដន់ ការកន្ត្រាក់កោសិកា ហោប៉ៅ ជំងឺដែលទាក់ទងនឹងសិប្បនិម្មិត ដុំសាច់ជាដើម។ (វាត្រូវបានណែនាំថា MRI អ៊ុលត្រាសោន និងកាំរស្មីអ៊ិចធម្មតាមិនមានប្រសិទ្ធភាពក្នុងករណីមានការដាក់សិប្បនិម្មិតសុដន់ និងការដាច់រហែកនោះទេ)។

បន្ទាប់មក វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងវាយតម្លៃស្ថានភាពនៃការកន្ត្រាក់កន្សោម ភាពមិនប្រក្រតីណាមួយនៅខាងក្នុង និងខាងក្រៅហោប៉ៅ ហើយកំណត់វិធីសាស្ត្រវះកាត់ដ៏ល្អបំផុតសម្រាប់អ្នកជំងឺ។ ក្នុងករណីមានការកន្ត្រាក់កន្សោមពីរជាន់ ដែលការវះកាត់មានការលំបាក ពេលវេលាវះកាត់អាចត្រូវបានពន្យាររហូតដល់ ៤ ម៉ោង - វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងផ្លាស់ប្តូររូបរាងហោប៉ៅសម្រាប់ការផ្សាំថ្មី។

សម្រាប់ក្រុមហ៊ុនផលិតប្រដាប់បញ្ចូលសុដន់ធំៗនៅសហរដ្ឋអាមេរិក ការស្កេន MRI សុដន់ដ៏ទូលំទូលាយគឺជាកត្តាសំខាន់មួយដែលអនុញ្ញាតឱ្យអតិថិជនទទួលបានប្រដាប់បញ្ចូលសុដន់ជំនួស ប្រសិនបើពួកវានៅតែស្ថិតនៅក្រោមការធានា។

លទ្ធផល MRI បង្ហាញពីការរហែកនៃប្រដាប់ផ្សាំសុដន់ និងការរួមតូចនៃកន្សោមសុដន់។

នីតិវិធីសម្រាប់ការដកយកសិប្បនិម្មិតសុដន់ចេញ និងការរួមតូចនៃកន្សោមប្រើកាំបិតវះកាត់អ៊ុលត្រាសោន។

ជំហានទី 1៖ ធ្វើការស្កេន MRI ដ៏ទូលំទូលាយនៃសុដន់ ដើម្បីពិនិត្យមើលស្ថានភាពរោគសាស្ត្រនៃជាលិកាសុដន់ សិប្បនិម្មិតសុដន់ ហោប៉ៅ និងបញ្ហាសិប្បនិម្មិតដែលពាក់ព័ន្ធ។

ជំហានទី 2: ស្កេនរកហានិភ័យនៃជំងឺមហារីក និងដំបៅពាក់ព័ន្ធនៅក្នុងថង់។

ជំហានទី 3៖ ការពិនិត្យគ្លីនិក ដើម្បីរៀបចំផែនការវះកាត់យកសិប្បនិម្មិតចេញ ដោះស្រាយផលវិបាកដែលកើតឡើងជាមួយវាដូចជា ការកន្ត្រាក់នៃគ្រាប់ថ្នាំ ការដាច់នៃសិប្បនិម្មិត ការផ្លាស់ទីលំនៅរបស់សិប្បនិម្មិត ការកាត់ជាចំណែកៗ ជាដើម និងកំណត់ថាតើគួរដាក់សិប្បនិម្មិតថ្មីឬអត់។

ជំហានទី៤៖ ពិនិត្យសុខភាព។ ស្ត្រីត្រូវឆ្លងកាត់ការធ្វើតេស្តមុនពេលវះកាត់ដកយកប្រដាប់ផ្សាំសុដន់ចេញនៅមន្ទីរពេទ្យឯកទេសទូទៅ។ ខណៈពេលដែលនីតិវិធីដកយកប្រដាប់ផ្សាំសុដន់ចេញជាធម្មតាចំណាយពេលត្រឹមតែ ៣០-៤៥ នាទីប៉ុណ្ណោះ ករណីស្មុគស្មាញដែលពាក់ព័ន្ធនឹងការកន្ត្រាក់កន្សោម ការបង្កើតហោប៉ៅប្រដាប់ផ្សាំឡើងវិញ ការដាច់រហែកប្រដាប់ផ្សាំជាដើម នឹងត្រូវការការប្រើថ្នាំសណ្តំយូរជាងនេះ។

ជំហានទី 5: ការវះកាត់យកសិប្បនិម្មិតចេញ៖ គ្រូពេទ្យវះកាត់ធ្វើស្នាមវះប្រហែល 3 សង់ទីម៉ែត្រ - 3.5 សង់ទីម៉ែត្រ នៅផ្នត់ក្បាលសុដន់ ឬក្រោមសុដន់ (ក្នុងករណីដែលគ្មានភាពមិនប្រក្រតី) ហើយប្រើកាំបិតវះកាត់អ៊ុលត្រាសោន Harmonic, Innolcon, Enseal ឬ Ligasure ដើម្បីកាត់តាមជាលិកា និងយកសិប្បនិម្មិតចាស់ចេញ។ ម៉ាក ទំហំ និងការលាតសន្ធឹងនៃសិប្បនិម្មិតត្រូវបានត្រួតពិនិត្យ។

ប្រដាប់ផ្សាំដែលមានរូបរាងត្រូវបានដកចេញអំឡុងពេលដកប្រដាប់ផ្សាំសុដន់ចេញ និងការវះកាត់បង្រួមកោសិកា។

ជំហានទី 6: សម្អាតហោប៉ៅនៃប្រដាប់ផ្សាំ។ ក្នុងករណីមានការបែកនៃប្រដាប់ផ្សាំ ឬសារធាតុរាវមិនប្រក្រតី ក្រុមត្រូវសម្អាតហោប៉ៅនៃប្រដាប់ផ្សាំ เพาะเชื้อសារធាតុរាវ និងធ្វើតេស្តភាពប្រែប្រួលនៃសារធាតុអង់ទីប៊ីយ៉ូទិក ប្រសិនបើសារធាតុរាវនោះមានសភាពល្អក់។

ជំហានទី 7: ដោយប្រើកាំបិតវះកាត់អ៊ុលត្រាសោន សូមយកកន្សោមសរសៃចេញ ហើយយកជាលិកាសរសៃទៅពិនិត្យជាលិការោគសាស្ត្រ ដើម្បីកំណត់ថាតើជាលិកាសរសៃនោះស្លូត ឬសាហាវ។ សូមត្រៀមខ្លួនសម្រាប់ការធ្វើកោសល្យវិច័យដោយកក ប្រសិនបើសង្ស័យថាមានដុំសាច់សាហាវ។

ជំហានទី 8៖ ផ្លាស់ប្តូររូបរាងហោប៉ៅដាំបង្គោលធ្មេញ (ប្រសិនបើមានការចង្អុលបង្ហាញដាំបង្គោលថ្មី) ដើម្បីកែតម្រូវបញ្ហាដូចជាការលេចធ្លាយគម្លាត ការរអិលដាំបង្គោល ឬហោប៉ៅដែលធំពេក ឬតូចចង្អៀតពេក។

ជំហានទី 9: ស្លៀកសម្លៀកបំពាក់បង្ហាប់ក្រោយការវះកាត់។ ក្នុងករណីដក និងដាក់បញ្ចូលសិប្បនិម្មិតឡើងវិញតាមធម្មតា អ្នកជំងឺមិនត្រូវការបង្ហូរទឹកទេ ហើយអាចត្រឡប់ទៅផ្ទះវិញនៅថ្ងៃដដែល។ ក្នុងករណីដកសិប្បនិម្មិតចេញជាមួយនឹងភាពមិនប្រក្រតីដូចជាការកន្ត្រាក់កន្សោម ឬការខូចខាតខាងក្នុងធ្ងន់ធ្ងរ ការបង្ហូរទឹកគឺត្រូវបានទាមទារ ហើយអ្នកជំងឺគួរតែស្នាក់នៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យមួយយប់មុនពេលចេញពីមន្ទីរពេទ្យ។

គុណសម្បត្តិនៃការប្រើប្រាស់កាំបិតវះកាត់ ultrasonic សម្រាប់ការដកយកចេញនូវការកន្ត្រាក់ capsular ។

លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Ho Cao Vu ដែលមានបទពិសោធន៍ជាង 10 ឆ្នាំក្នុងការប្រើប្រាស់កាំបិតវះកាត់ដោយប្រើរលកអ៊ុលត្រាសោនក្នុងការវះកាត់រោគសាស្ត្រ និងកែសម្ផស្ស បានចែករំលែកថា៖ ការដកយកសិប្បនិម្មិតសុដន់ចេញ ការវះកាត់យកគ្រាប់សរសៃចេញ និងការជំនួសវាដោយសិប្បនិម្មិតថ្មីដោយប្រើកាំបិតវះកាត់ដោយប្រើរលកអ៊ុលត្រាសោន គឺស្រដៀងគ្នាទៅនឹងការវះកាត់បង្កើនសុដន់ថ្មី ដែលមានគុណសម្បត្តិដូចជា គ្មានការហូរឈាម គ្មានការឈឺចាប់ ជាសះស្បើយលឿនជាងមុន គ្មានស្លាកស្នាមយូរអង្វែង មិនចាំបាច់សម្រាក មិនចាំបាច់ប្រើថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ ឬថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច និងសមត្ថភាពក្នុងការត្រឡប់ទៅផ្ទះវិញនៅថ្ងៃដដែលដោយមិនចាំបាច់ស្នាក់នៅមន្ទីរពេទ្យ។

នេះជារូបភាពនៃការផ្សាំសុដន់បន្ទាប់ពីពួកវាត្រូវបានយកចេញពីរាងកាយ។

ខាងក្រោមនេះជាករណីរបស់អតិថិជនម្នាក់ដែលមានកម្ពស់ 1.55 ម៉ែត្រ និងទម្ងន់ 50 គីឡូក្រាម ដែលបានវះកាត់បង្កើនដើមទ្រូងកាលពី 6 ឆ្នាំមុន នៅគ្លីនិកកែសម្ផស្សល្បីឈ្មោះមួយក្នុងទីក្រុងហូជីមិញ។ បច្ចុប្បន្ននេះ នាងមានអារម្មណ៍ថាដើមទ្រូងរបស់នាងយារធ្លាក់ខុសប្រក្រតី ហើយរឹងខ្លាំងនៅពេលដេក ដូច្នេះនាងបានត្រឡប់ទៅគ្លីនិកវិញសម្រាប់ការពិនិត្យតាមដាន ដោយសង្ឃឹមថានឹងអាចដកដើមទ្រូងសិប្បនិម្មិតចេញ។

ដោយទទួលបានដំបូន្មានមិនសមរម្យ នាងបានសម្រេចចិត្តធ្វើការស្កេន MRI សុដន់យ៉ាងស៊ីជម្រៅ ដែលបង្ហាញពីការរហែកប្រដាប់ផ្សាំសុដន់ និងការរួមតូចនៃគ្រាប់។ បន្ទាប់មកនាងបានទៅជួបលោកវេជ្ជបណ្ឌិត Ho Cao Vu ដែលបានសម្រេចចិត្តដកប្រដាប់ផ្សាំដែលរហែកចេញ កាត់ការរួមតូចនៃគ្រាប់ចេញ ហើយជំនួសវាដោយប្រដាប់ផ្សាំថ្មី។

អំឡុងពេលវះកាត់ គ្រូពេទ្យវះកាត់បានវះយកហោប៉ៅសិប្បនិម្មិតនៅសងខាងនៃធ្មេញជាស្រទាប់ៗ។ ហោប៉ៅសិប្បនិម្មិតខាងឆ្វេងបានបែក ដែលមានសារធាតុរាវដូចជែលដែលប្រែជាពណ៌លឿង។ ជញ្ជាំងសិប្បនិម្មិតមានភាពចាស់ និងផុយស្រួយខ្លាំង។ គ្រូពេទ្យវះកាត់បានដកសិប្បនិម្មិតដែលបែកចេញ សម្អាតវាឱ្យបានហ្មត់ចត់ និងពិនិត្យវា។ ជញ្ជាំងសិប្បនិម្មិតត្រូវបានគេរកឃើញថាមានកន្សោមសរសៃដែលមានផ្ទៃរដុប និងកន្សោមសរសៃពីរនៅខាងក្រោយ។

ហោប៉ៅខាងស្តាំនៃដុំគីសដែលបែកមានផ្ទុកសារធាតុរាវពណ៌លឿងដូចជែល។ ជញ្ជាំងដុំគីសមានភាពចាស់ និងងាយបែក។ វេជ្ជបណ្ឌិតបានយកជញ្ជាំងដុំគីស និងជែលចេញទាំងស្រុង សម្អាតហោប៉ៅ ហើយបានរកឃើញជាលិកាសរសៃនៅក្នុងតំបន់ក្រោមស្បែក និងចំហៀងនៃហោប៉ៅ រួមជាមួយនឹងប៉ាប៉ូលីម៉ាជាច្រើននៅលើផ្ទៃខាងក្រោយ។ ការវះកាត់យកជាលិកាសរសៃចេញដោយផ្នែកៗនៅសងខាងត្រូវបានអនុវត្ត ហោប៉ៅត្រូវបានសាងសង់ឡើងវិញ ហើយជាលិកាសរសៃដែលមានប៉ាប៉ូលីម៉ានៅផ្នែកខាងស្តាំខាងក្រោយត្រូវបានកាត់ចេញ ហើយបញ្ជូនទៅពិនិត្យកោសិកា។

បាវ អាញ

[ការផ្សាយពាណិជ្ជកម្ម_២]
ប្រភព