សង្គ្រោះជីវិតកុមារ២នាក់ដែលមានជំងឺឆ្កួតជ្រូក ប្រកាច់ និងជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល

នាថ្ងៃទី ៧ មិថុនា វេជ្ជបណ្ឌិតឯកទេស Do Chau Viet ប្រធាននាយកដ្ឋានថែទាំអ្នកឆ្លងជំងឺ មន្ទីរពេទ្យកុមារទី ២ បានឲ្យដឹងថា នាយកដ្ឋានបានទទួល និងជួយសង្គ្រោះកុមារពីរនាក់ដោយជោគជ័យដែលមានជម្ងឺ Hemiplegia-hemiplegia Syndrome (HHE Syndrome)។

កុមារដែលមានគ្រុនក្តៅនិងប្រកាច់, រលាកខួរក្បាល

ករណីទី១ គឺក្មេងស្រីម្នាក់ឈ្មោះ LTN (អាយុ ១៨ខែ រស់នៅក្រុង Thu Duc)។ យោងតាមប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្រ N. ឈឺមួយថ្ងៃ មានគ្រុនក្តៅ ៣៩ ^{អង្សា} រសេ ប្រកាច់ពេញខ្លួន ហើយត្រូវបានក្រុមគ្រួសារដឹកយកទៅមន្ទីរពេទ្យក្នុងស្រុក។ ដោយសារការប្រកាច់អូសបន្លាយពេលយូរ និងមិនឆ្លើយតបបានល្អចំពោះថ្នាំប្រឆាំងការប្រកាច់ នាងត្រូវបានបញ្ជូនទៅមន្ទីរពេទ្យកុមារទី 2 ក្នុងស្ថានភាពងងុយដេក ដោយមានការប្រកាច់ពេញរាងកាយ ឆ្លាស់គ្នាជាមួយនឹងការប្រកាច់នៅផ្នែកខាងស្តាំ។

ទារក N. ត្រូវបានចាក់បញ្ចូលក្នុងបំពង់ខ្យល់ និងផ្ទេរទៅអង្គភាពថែទាំអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺឆ្លង។ លទ្ធផល MRI នៃខួរក្បាល បានបង្ហាញថា ទារកបានសាយភាយដំបៅដែលមានកំណត់នៅក្នុងអឌ្ឍគោលខួរក្បាលខាងឆ្វេង ខណៈដែល Cortex ខួរក្បាលខាងស្តាំមានលក្ខណៈធម្មតា។ ដោយសារតែលទ្ធផលតេស្តផ្សេងទៀតរបស់ទារកគឺអវិជ្ជមានចំពោះភ្នាក់ងាររលាកខួរក្បាលដូចជា Herpes simplex, Japanese encephalitis ហើយមីក្រូទស្សន៍ និងវប្បធម៌បង្ហាញថាគ្មានបាក់តេរី ទារកត្រូវបានព្យាបាលដោយថ្នាំស្តេរ៉ូអ៊ីតកម្រិតខ្ពស់ ជំនួយការដកដង្ហើម និងប្រឆាំងនឹងការហើមខួរក្បាល។

បន្ទាប់ពីការព្យាបាលរយៈពេល 3 ថ្ងៃ ការយល់ឃើញរបស់ទារកបានបង្ហាញពីភាពប្រសើរឡើង ហើយត្រូវបានដកចេញជាបណ្តើរៗពីបំពង់ខ្យល់។ ទោះបីជាផ្នែកខាងស្តាំនៃរាងកាយនៅតែខ្សោយក៏ដោយ ប៉ុន្តែទារកនៅតែបន្តទទួលថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺឆ្កួតជ្រូក និងការព្យាបាលដោយចលនា។ បច្ចុប្បន្ននេះ ទារក N. បានជាសះស្បើយឡើងវិញទាំងស្រុង ទាក់ទងនឹងការយល់ឃើញ កម្លាំងសាច់ដុំ និងសាច់ដុំនៅទូទាំងរាងកាយ។

ករណីទី២ គឺអ្នកជំងឺ NHX (អាយុ៣ឆ្នាំ រស់នៅទីក្រុងហូជីមិញ)។ Baby X. មានប្រវត្តិជំងឺឆ្កួតជ្រូកទូទៅតាំងពីអាយុ 14 ខែ ហើយកំពុងត្រូវបានព្យាបាលដោយ Depakin។

តាមក្រុមគ្រួសារបានឲ្យដឹងថា កុមារឈឺមួយថ្ងៃ មានគ្រុនក្តៅខ្លាំង ក្រោយមកក៏ប្រកាច់រយៈពេល៣០នាទី មុនពេលបញ្ជូនទៅកាន់មន្ទីរពេទ្យកុមារទី២។នៅទីនោះកុមារបានបន្តប្រកាច់ជាច្រើនមុខ ដោយជាទូទៅប្រកាច់ឆ្លាស់គ្នាប្រកាច់មាត់ និងដៃស្តាំ។ ក្រោយពីប្រកាច់ កូនឈ្មោះ X. បានសន្លប់ស្តូកស្តឹង មានបញ្ហាផ្លូវដង្ហើម និងត្រូវបានដាក់ម៉ាស៊ីនខ្យល់។

"លទ្ធផល MRI នៃខួរក្បាលរបស់ទារក X ក៏បានបង្ហាញពីការខូចខាតជាមួយនឹងការហើមខួរក្បាលស្ទើរតែនៅអឌ្ឍគោលខាងឆ្វេងទាំងមូល ដោយផ្លាស់ប្តូរពាក់កណ្តាលបន្ទាត់ទៅខាងស្តាំ ហើយអឌ្ឍគោលខាងស្តាំត្រូវបានបង្ហាប់។ វេជ្ជបណ្ឌិតនៃនាយកដ្ឋានបានពិគ្រោះ និងប្រើប្រាស់ថ្នាំស្តេរ៉ូអ៊ីតក្នុងកម្រិតខ្ពស់ 30mg/kg/day រយៈពេល 5 ថ្ងៃ ហើយក្នុងពេលតែមួយ Dr. ចែករំលែក។

បន្ទាប់ពីការព្យាបាលយ៉ាងសកម្មរយៈពេល 10 ថ្ងៃ ស្មារតីរបស់ទារក X. មានភាពប្រសើរឡើងបន្តិចម្តងៗ គាត់មានចង្វាក់ដកដង្ហើមល្អ និងអាចផ្តាច់ចេញពីម៉ាស៊ីនខ្យល់ បន្តគ្រប់គ្រងជំងឺឆ្កួតជ្រូក និងការព្យាបាលដោយរាងកាយ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ដោយសារតែទារកនៅតែមានជំងឺបន្តបន្ទាប់ទៀត គាត់មានការប៉ះភ្នែកខ្សោយ ចលនាមានកម្រិត និងភាពទន់ខ្សោយនៅផ្នែកខាងស្តាំនៃរាងកាយរបស់គាត់។ ទោះបីជាគាត់ត្រូវបានរំសាយចេញពីមន្ទីរពេទ្យក៏ដោយ ក៏ X. នៅតែត្រូវការការត្រួតពិនិត្យ និងពិនិត្យឡើងវិញ ដើម្បីអន្តរាគមន៍នៅពេលចាំបាច់។

TP.HCM: Cứu sống 2 trẻ động kinh co giật nửa người - liệt nửa người - Ảnh 1. — រូបភាព T2W MRI របស់អ្នកជំងឺ NHX

"HEE គឺជាជំងឺដ៏កម្រមួយដែលមានការព្យាករណ៍មិនល្អ"

យោងតាមលោកវេជ្ជបណ្ឌិត វៀត រោគសញ្ញា HHE គឺជាជំងឺដ៏កម្រមួយ ដែលត្រូវបានរកឃើញដំបូងក្នុងឆ្នាំ 1960។ ជំងឺនេះមានស្ថានភាពនៃការអូសបន្លាយពេលនៃ hemiconvulsions ចំពោះកុមារដែលមានអាយុក្រោម 4 ឆ្នាំដែលបណ្តាលឱ្យមានជម្ងឺ hemiplegia នៅម្ខាងនៃការប្រកាច់ និងដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលនៅម្ខាង។

លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Viet បានសង្កត់ធ្ងន់ថា “ក្នុងដំណាក់កាលស្រួចស្រាវ អ្នកជំងឺមានការប្រកាច់ជាច្រើនដែលមិនអាចគ្រប់គ្រងបាន ខូចខាត និងហើមអឌ្ឍគោលមួយនៃខួរក្បាល។ ប្រសិនបើមិនបានគ្រប់គ្រងបានល្អ អ្នកជំងឺអាចនឹងខ្វិនអស់មួយជីវិត មានខួរក្បាលបន្តពូជ និងអាចរស់បាន ហើយថែមទាំងអាចកើតជំងឺខួរក្បាលរហូតដល់ស្លាប់”។

HHE ត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដោយផ្អែកលើលក្ខណៈនៃរូបភាពខួរក្បាលនៅលើ MRI ។ ក្នុងដំណាក់កាលស្រួចស្រាវ មានដំបៅនៃអឌ្ឍគោលខួរក្បាល អមដោយជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល ដែលមិនទាក់ទងនឹងតំបន់សរសៃឈាមណាមួយឡើយ។

មិនត្រឹមតែជាជំងឺដ៏កម្រមួយប៉ុណ្ណោះទេ អ្នកជំនាញបាននិយាយថា អ្នកដែលមានរោគសញ្ញា HHE ច្រើនតែមានការព្យាករណ៍មិនល្អ សរសៃប្រសាទ និងមានភាពធន់នឹងថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺឆ្កួតជ្រូក។ មូលហេតុបច្ចុប្បន្ន និងភ្នាក់ងារនៃជំងឺនេះ នៅមិនទាន់ច្បាស់នៅឡើយ។ សម្មតិកម្មជាច្រើនត្រូវបានគេដាក់ចេញថាវាអាចមកពីភាពស៊ាំនិងការរំលាយអាហារ។

ប្រភពតំណ