មន្ទីរពេទ្យយោធា 175 ទើបតែបានព្យាបាលអ្នកជំងឺ HTD (អាយុ 46 ឆ្នាំ) ដោយជោគជ័យជាមួយនឹងជំងឺក្រិនថ្លើមតំរងនោម ជាមួយនឹងការហូរឈាមក្នុងដុំសាច់។
កាលពីមួយឆ្នាំមុន ក្នុងពេលពិនិត្យសុខភាព អ្នកជំងឺបានរកឃើញដុំឈាមកកក្នុងតម្រងនោម 2cm នៅបង្គោលខាងលើនៃក្រលៀនខាងស្តាំ។ អ្នកជំងឺត្រូវបានត្រួតពិនិត្យជាប្រចាំនៅមូលដ្ឋាន ព្រោះដុំសាច់មិនបង្កឱ្យមានរោគសញ្ញាអ្វីឡើយ ។ ក្នុងរយៈពេល 6 ខែកន្លងទៅ ទំហំនៃ lipomyoma បានកើនឡើងយ៉ាងឆាប់រហ័ស ឈានដល់ជិត 8cm ហើយអ្នកជំងឺត្រូវបានបញ្ជូនទៅមន្ទីរពេទ្យយោធា 175 ដើម្បីព្យាបាល។
អ្នកជំងឺបានទៅនាយកដ្ឋាន Urology ដើម្បីពិនិត្យ។ ការស្កែន CT ពោះ 32 បន្ទះជាមួយនឹងកម្រិតពណ៌បានបង្ហាញ៖ ម៉ាស់នៅបង្គោលខាងលើនៃក្រលៀនខាងស្តាំដែលមានទំហំ 80x62x55mm ដែលមានព្រំដែនច្បាស់លាស់ ដង់ស៊ីតេចម្រុះ មានផ្ទុកជាតិខ្លាញ់ម៉ាក្រូស្កូប ជាមួយនឹងសមាសធាតុរឹងដែលស្រូបយកភាពផ្ទុយគ្នាយ៉ាងខ្លាំងបន្ទាប់ពីចាក់។
បន្ទាប់ពីការពិគ្រោះពហុជំនាញ អ្នកជំងឺត្រូវបានបញ្ជូនទៅនាយកដ្ឋានក្រពះពោះវៀន ដើម្បីធ្វើការវះកាត់ដុំសាច់មហារីក។ អ្នកជំងឺត្រូវបានព្យាបាលដោយការអន្តរាគមន៍ផ្នែក endovascular ក្រោមការណែនាំនៃ digital subtraction angiography (DSA)។ បន្ទាប់ពី 30 នាទីនៃនីតិវិធី, ស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺមានស្ថេរភាព, រំសាយចេញបន្ទាប់ពី 1 ថ្ងៃនិងបានកំណត់ពេលសម្រាប់ដំណើរទស្សនកិច្ចតាមដានបន្ទាប់ពី 3 ខែ។
លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Nguyen The Dung នាយកដ្ឋានវេជ្ជសាស្ត្រផ្ទៃក្នុង និងក្រពះពោះវៀន មន្ទីរពេទ្យយោធា 175 ដែលអនុវត្តនីតិវិធីអន្តរាគមន៍ដោយផ្ទាល់ បាននិយាយថា តាមបច្ចេកទេស អន្តរាគមន៍បានជោគជ័យ នៅពេលដែលវាបិទសាខាហូរឈាមនៃដុំសាច់ទាំងស្រុង ការពារផលវិបាកនៃការដាច់រលាត់នៃដុំសាច់ ខណៈពេលដែលរក្សាផ្នែកតំរងនោមនៃដុំសាច់។ ក្នុងរយៈពេលវែង ដុំសាច់នឹងរួញបន្តិចម្ដងៗ ដោយសារកង្វះការផ្គត់ផ្គង់ឈាម ។
លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Dung បាននិយាយថា ការសិក្សាជាច្រើននៅក្នុង ពិភពលោក បង្ហាញថា ដុំសាច់អាចកាត់បន្ថយទំហំពី 30-50% បើប្រៀបធៀបទៅនឹងរយៈពេលមុនពេលការ embolization ក្នុងឆ្នាំដំបូង។ ដុំសាច់ខ្លះអាចកើនឡើងក្នុងទំហំបន្ទាប់ពីពីរបីឆ្នាំ ហើយត្រូវការបន្តអន្តរាគមន៍ embolization ។
Renal angiomyolipomas គឺជាដុំសាច់ស្រាលនៅក្នុងតំរងនោម ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជារឿយៗផ្អែកលើរូបភាព CT នៃប្រព័ន្ធទឹកនោម។ ប្រសិនបើគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញថាមានជំងឺរលាកតម្រងនោមនោះ យើងគួរតែពិនិត្យ និងតាមដានការវិវត្តនៃជំងឺនេះឱ្យបានទៀងទាត់។ ជាមួយនឹងដុំសាច់ធំជាង 4cm បណ្តាលឱ្យមានការបង្ហាប់ និងរោគសញ្ញា អ្នកត្រូវណែនាំអំពីការព្យាបាលបង្ការសម្រាប់ការដាច់ដុំសាច់។ ក្នុងចំណោមវិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាល AML បច្ចុប្បន្ន ការស្ទះសរសៃឈាមបេះដូង (TAE) គឺជាវិធីសាស្ត្រអាទិភាពមួយ ដោយសារនីតិវិធីនេះមានការរាតត្បាតតិចតួច មានប្រសិទ្ធភាពខ្ពស់ និងរក្សាតំរងនោមបើប្រៀបធៀបទៅនឹងការវះកាត់យកដុំសាច់ចេញ - វេជ្ជបណ្ឌិត Dung បានណែនាំបន្ថែម។
Renal Angiomyolipomas (AML) គឺជាដុំសាច់ស្រាលនៃតំរងនោម ដែលផ្សំឡើងដោយខ្លាញ់ សាច់ដុំរលោង និងសរសៃឈាម។ ពួកវាកើតមានជាទូទៅចំពោះស្ត្រីដែលមានអាយុលើសពី 50 ឆ្នាំ ហើយត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងជំងឺក្រិនសរសៃឈាម។ ជារឿយៗ AML ត្រូវបានរកឃើញដោយចៃដន្យកំឡុងពេលពិនិត្យរាងកាយ ដំណើរការយឺតៗ និងស្ទើរតែគ្មានរោគសញ្ញាចំពោះអ្នកជំងឺ។
AML មួយចំនួនដែលបង្កើនទំហំអាចបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញាមួយចំនួនដូចជា ភាពស្លេកស្លាំង ការឈឺចាប់នៅតំបន់ចង្កេះ hematuria ខ្សោយតំរងនោម... គ្រោះថ្នាក់ជាងនេះទៅទៀត ប្រសិនបើដុំសាច់ AML រហែក វាអាចបណ្តាលឱ្យមានផលវិបាកដូចជា ហូរឈាមតាមតំបន់ត្រូពិចយ៉ាងឆាប់រហ័ស ការឆក់ឬសដូងបាតដែលគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត ទាមទារការព្យាបាលវះកាត់ដើម្បីយកតម្រងនោមចេញ។
ប្រភព
Kommentar (0)