កម្រ៖ ទារកមាន teratoma ធំជាងរាងកាយរបស់វា 2 ដង

ពីរម៉ោងក្រោយសម្រាល ទារកដែលម្តាយបង្កើតបាននៅអាយុ 34 សប្តាហ៍ បានធ្វើការវះកាត់យកដុំសាច់ទម្ងន់ 1.8 គីឡូក្រាម ដែលមានទំហំធំជាងរាងកាយរបស់នាង 2 ដង។

អ្នកស្រី H. (អាយុ 37 ឆ្នាំ នៅទីក្រុងហូជីមិញ) បានធ្វើការវះកាត់ដើម្បីព្យាបាលជំងឺ endometriosis និង fibroids uterine ដែលកាត់បន្ថយយ៉ាងខ្លាំងនូវសមត្ថភាពក្នុងការមានគភ៌តាមធម្មជាតិ ដែលទាមទារឱ្យមានជំនួយបន្តពូជជាមួយនឹងអំប្រ៊ីយ៉ុងមួយចំនួនតូច។ អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះដំបូង ទារកមានរោគសញ្ញា Edwards ដូច្នេះនាងត្រូវបញ្ចប់ការមានផ្ទៃពោះនៅសប្តាហ៍ទី 19។ បន្ទាប់ពីការប្រឹងប្រែងជាច្រើន នាងមានផ្ទៃពោះជាលើកទីពីរ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ នៅសប្តាហ៍ទី 17 អ៊ុលត្រាសោន morphological នៅមជ្ឈមណ្ឌលវេជ្ជសាស្ត្រគភ៌ មន្ទីរពេទ្យទូទៅ Tam Anh ទីក្រុងហូជីមិញ បានបង្ហាញថាទារកមាន sacral teratoma ប្រវែង 3-4 សង់ទីម៉ែត្រ។

ទោះបីជាមានហានិភ័យ 17% នៃជម្ងឺសាហាវក៏ដោយក៏ក្រុមគ្រួសារបានសម្រេចចិត្តរក្សាការមានផ្ទៃពោះ។ នៅសប្តាហ៍ទី 22, MRI បានបង្ហាញថាដុំសាច់ដុះលូតលាស់យ៉ាងឆាប់រហ័សដោយមានសរសៃឈាមជាច្រើនលេចចេញពីរាងកាយ។ នៅសប្តាហ៍ទី 30 ដុំសាច់បានរីកធំជាង 5 ដង ដែលគំរាមកំហែងដល់ទារក។

ទារកដែលមាន sacral teratoma

វេជ្ជបណ្ឌិត​បាន​ធ្វើ​រោគវិនិច្ឆ័យ​លើ​ទារក​នោះ​ថា​មាន​ប្រភេទ 1 sacral teratoma ដុំ​សាច់​នៅ​ខាងក្រៅ​រាងកាយ​ទាំងស្រុង ដោយ​មាន​សរសៃឈាម​ជាច្រើន​រីក​សាយ​។ ឈាម​ពី​ទារក​បាន​ហូរ​ចូល​ទៅ​ក្នុង​ដុំ​សាច់ ដែល​ធ្វើ​ឱ្យ​ទារក​ស្លេកស្លាំង​បន្តិច​ម្ដងៗ និង​មាន​ជំងឺ​ខ្សោយ​បេះដូង។ នៅសប្តាហ៍ទី 34 ដុំសាច់នេះមានទំហំធំជាងរាងកាយរបស់ទារកពីរដង ទារកចាប់ផ្តើមមានជំងឺខ្សោយបេះដូង ហើយហានិភ័យនៃដុំសាច់ដែលរហែកបានបណ្តាលឱ្យមានការឆក់ឬសដូងបាត គំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតទាំងម្តាយ និងកូន។

នាយកដ្ឋានសម្ភព ទារកទើបនឹងកើត និងគិលានុបដ្ឋាយិកា គ្រោងនឹងសម្របសម្រួលការត្រួតពិនិត្យ ផ្នែកវះកាត់ ការថែទាំ និងការវះកាត់ នៅពេលដែលទារកមានសុខភាពល្អគ្រប់គ្រាន់។ បន្ទប់វះកាត់ពីរដែលនៅជាប់គ្នាត្រូវបានរៀបចំ មួយសម្រាប់ផ្នែកវះកាត់ និងក្រុមថែទាំបឋម មួយទៀតសម្រាប់ក្រុមវះកាត់យកដុំសាច់ចេញ។

ទារកដែលមាន sacral teratoma មានទំងន់ 1.8 គីឡូក្រាម

រូបថត៖ D.L

យូរ​ទៅ​ទារក​អាច​ស្លាប់​ភ្លាមៗ ម្តាយ​ប្រឈម​នឹង​ការ​ធ្លាក់​ឈាម​ក្រោយ​សម្រាល

កាលពីថ្ងៃទី 19 ឧសភា លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Nguyen Ba My Nhi ប្រធានមជ្ឈមណ្ឌលសម្ភព និងរោគស្ត្រី មន្ទីរពេទ្យ Tam Anh General Hospital ទីក្រុងហូជីមិញ បាននិយាយថា ក្នុងករណីស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ H. ប្រសិនបើស្ថានភាពនៅតែបន្ត ទារកនឹងស្លាប់ភ្លាមៗ។ ប្រសិនបើដុំសាច់ដុះនៅក្នុងស្បូន វានឹងធ្វើឱ្យបាត់បង់ឈាមច្រើន និងគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតទាំងម្តាយ និងកូន។

គ្រូពេទ្យបានសម្រេចចិត្តធ្វើការវះកាត់បញ្ឈរពីផ្នែកខាងក្រោមទៅផ្នែកខាងក្រោមនៃស្បូន ដោយយកទារកចេញដោយប្រុងប្រយ័ត្នដោយសុវត្ថិភាពដោយមិនធ្វើឱ្យដុំសាច់ដុះចេញ។ អ្នកស្រី H. បានធ្វើឱ្យសាច់ដុំស្បូនរបស់នាងបានស្តារឡើងវិញយ៉ាងឆាប់រហ័ស មិនមានការធ្លាក់ឈាមក្រោយសម្រាល និងមិនចាំបាច់បញ្ចូលឈាមទេ។

ទារកនេះកើតមកដោយសុវត្ថិភាព មានទម្ងន់ 3.4 គីឡូក្រាម ជាមួយនឹងដុំសាច់ទម្ងន់ 1.8 គីឡូក្រាម និងប្រវែងជិត 20 សង់ទីម៉ែត្រ។ នៅពេលនោះ ក្រុមទារកទើបនឹងកើតបានផ្តល់អុកស៊ីហ្សែនដល់ទារក ផ្តល់ការថែទាំក្រោយសម្រាល និងរក្សាលំនឹងសញ្ញាសំខាន់ៗ។ វេជ្ជបណ្ឌិតបានសម្រេចចិត្តយកទារកទៅបន្ទប់ថែទាំដែលពឹងផ្អែកខ្លាំង ហើយគេរំពឹងថាបន្ទាប់ពីរយៈពេល 24 ម៉ោងនៅពេលដែលទារកមានស្ថេរភាព ការវះកាត់នឹងត្រូវបានអនុវត្តដើម្បីយកដុំសាច់ចេញ។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ 2 ម៉ោងក្រោយមក ឈាមបានចាប់ផ្តើមនៅក្នុងដុំសាច់ ដុំសាច់នេះកាន់តែធំ ហើយកុមារមានហានិភ័យនៃការឆក់ឬសដូងបាត ដែលគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតរបស់គាត់។ មន្ទីរពេទ្យបានបើករបៀបសង្គ្រោះបន្ទាន់សម្រាប់មន្ទីរពេទ្យទាំងមូលភ្លាមៗ ដោយបញ្ជូនកុមារទៅបន្ទប់វះកាត់ភ្លាមៗ ដើម្បីធ្វើការវះកាត់បញ្ឈប់ការហូរឈាម និងយកដុំសាច់ចេញ។

ការការពារហានិភ័យនៃការបាត់បង់ឈាមខ្លាំងអំឡុងពេលវះកាត់

វេជ្ជបណ្ឌិតឯកទេសទី២ ង្វៀន ដូត្រុង បាននិយាយថា ដុំសាច់នេះនៅជាប់នឹងរាងកាយ ប្រសិនបើបំបែកចេញពីគ្នា កុមារនឹងបាត់បង់ឈាមយ៉ាងច្រើន ដូច្នេះចាំបាច់ត្រូវធ្វើការសង្គ្រោះ និងធ្វើការវះកាត់។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះ អ្នកជំងឺត្រូវបានរក្សាទុកនៅក្នុងធនាគារឈាម ដោយរៀបចំផលិតផលឈាមទាំងអស់ដូចជា គ្រាប់ឈាមក្រហម ប្លាស្មា ប្លាកែត ជាដើម ដើម្បីផ្តល់សំណងដល់កុមារអំឡុងពេល និងក្រោយពេលវះកាត់។

លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Trong បាននិយាយថា "ដុំសាច់នេះមានទំហំធំណាស់ ហើយអាចពាក់ព័ន្ធនឹងពោះវៀនធំ ប្លោកនោម សរីរាង្គប្រដាប់បន្តពូជ និងរចនាសម្ព័ន្ធជុំវិញ"។

បន្ទាប់ពីការវះកាត់ជិត 4 ម៉ោង ដុំសាច់ត្រូវបានដកចេញដោយជោគជ័យ ហើយអ្នកជំងឺត្រូវបានត្រួតពិនិត្យយ៉ាងសកម្ម។ 24 ម៉ោងក្រោយការវះកាត់ សុខភាពទាំងម្តាយ និងកូនមានស្ថេរភាព ម្តាយញ៉ាំ និងដើរបានធម្មតា ស្បូនចុះមកល្អ ហើយមិនមានការហូរឈាមតាមទ្វារមាសទេ។ ទារកត្រូវបានគេយកចេញពីបំពង់ខ្យល់បន្ទាប់ពីមួយថ្ងៃ ឈាមរត់ និងការដកដង្ហើមមានស្ថេរភាព ហើយមុខរបួសវះកាត់ស្ងួត។ ពេលនេះទារកមានសុខភាពល្អ ហើយបានចេញពីមន្ទីរពេទ្យហើយ។

យោងតាមគ្រូពេទ្យកុមារ sacral teratoma គឺជាជំងឺកម្រ (1/20,000-40,000 ករណី) រួមទាំង 4 ប្រភេទ និងមិនស្គាល់មូលហេតុ។ ជំងឺនេះអាចត្រូវបានរកឃើញនៅដំណាក់កាលដំបូងតាមរយៈអ៊ុលត្រាសោនមុនពេលសម្រាលទំនើប ជួយរៀបចំផែនការព្យាបាលភ្លាមៗក្រោយពេលកើត។ ស្ត្រី​មាន​ផ្ទៃពោះ​ត្រូវ​ទៅ​ពិនិត្យ​សុខភាព​ជា​ប្រចាំ​នៅ​កន្លែង​ឯកទេស ដើម្បី​រក​ឃើញ​ភាព​ខុស​ប្រក្រតី​ពី​កំណើត​ភ្លាមៗ។

ប្រភព៖ https://thanhnien.vn/hiem-gap-thai-nhi-mang-khoi-u-quai-to-gap-doi-co-the-185250519144929063.htm