កម្រ៖ ទារកមាន teratoma ធំជាងដងខ្លួនពីរដង

ពីរម៉ោងបន្ទាប់ពីកំណើត ទារកដែលម្តាយបង្កើតនៅអាយុ 34 សប្តាហ៍ បានធ្វើការវះកាត់យកដុំសាច់ទម្ងន់ 1.8 គីឡូក្រាម ដែលមានទំហំធំជាងរាងកាយរបស់នាង 2 ដង។

Báo Thanh niên•19/05/2025

អ្នកស្រី H. (អាយុ 37 ឆ្នាំ នៅទីក្រុងហូជីមិញ) បានធ្វើការវះកាត់ដើម្បីព្យាបាលជំងឺ endometriosis និង fibroids ស្បូន ដែលកាត់បន្ថយយ៉ាងខ្លាំងនូវសមត្ថភាពក្នុងការមានគភ៌តាមធម្មជាតិ ហើយនាងត្រូវពឹងផ្អែកលើជំនួយការបន្តពូជជាមួយនឹងអំប្រ៊ីយ៉ុងមួយចំនួនតូច។ ជាលើកដំបូងដែលនាងមានផ្ទៃពោះ ទារកមានរោគសញ្ញា Edwards ដូច្នេះនាងត្រូវបញ្ចប់ការមានគភ៌នៅសប្តាហ៍ទី 19។ បន្ទាប់ពីការប្រឹងប្រែងជាច្រើន នាងមានផ្ទៃពោះជាលើកទីពីរ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ នៅសប្តាហ៍ទី 17 អ៊ុលត្រាសោន morphological នៅមជ្ឈមណ្ឌលវេជ្ជសាស្ត្រទារក មន្ទីរពេទ្យទូទៅ Tam Anh ទីក្រុងហូជីមិញ បានបង្ហាញថា ទារកមាន sacral teratoma ប្រវែង 3-4 សង់ទីម៉ែត្រ។

ទោះបីជាមានហានិភ័យនៃជំងឺសាហាវប្រហែល 17% ក៏ដោយក៏ក្រុមគ្រួសារបានសម្រេចចិត្តរក្សាការមានផ្ទៃពោះ។ សប្តាហ៍ទី 22, MRI បានបង្ហាញថា ដុំសាច់ដុះលូតលាស់យ៉ាងឆាប់រហ័ស ដោយមានសរសៃឈាមជាច្រើនលេចចេញក្រៅរាងកាយ។ នៅសប្តាហ៍ទី 30 ដុំសាច់បានធំជាង 5 ដង ដែលគំរាមកំហែងដល់ទារក។

ទារកដែលមាន sacral teratoma

វេជ្ជបណ្ឌិតបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យលើទារកនោះថាមានប្រភេទទី១ sacral teratoma ដុំសាច់នេះមានទីតាំងនៅខាងក្រៅរាងកាយទាំងស្រុង ដោយមានសរសៃឈាមរីកធំជាច្រើន ។ ឈាមពីទារកហូរចូលទៅក្នុងដុំសាច់ ដែលធ្វើឱ្យទារកស្លេកស្លាំងបន្តិចម្ដងៗ និងមានជំងឺខ្សោយបេះដូង។ ដល់សប្តាហ៍ទី 34 ដុំសាច់នេះមានទំហំធំជាងទារកពីរដង ទារកចាប់ផ្តើមមានជំងឺខ្សោយបេះដូង ហើយមានហានិភ័យនៃដុំសាច់ដែលដាច់រលាត់ បណ្តាលឱ្យមានឈាមហូរឈាម គំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតទាំងម្តាយ និងកូន។

នាយកដ្ឋានសម្ភព - ផ្នែកសម្ភព និងរោគកុមារ គ្រោងនឹងសម្របសម្រួលការត្រួតពិនិត្យ ផ្នែកវះកាត់ ការថែទាំ និងការវះកាត់ នៅពេលដែលទារកមានសុខភាពល្អគ្រប់គ្រាន់។ បន្ទប់វះកាត់ពីរដែលនៅជាប់គ្នាត្រូវបានរៀបចំ មួយសម្រាប់ផ្នែកវះកាត់ និងក្រុមថែទាំបឋម និងមួយសម្រាប់ក្រុមវះកាត់យកដុំសាច់ចេញ។

Hiếm gặp: Thai nhi có khối u quái to gấp đôi cơ thể - Ảnh 1. — ទារកដែលមាន sacral teratoma មានទំងន់ 1.8 គីឡូក្រាម

យូរទៅទារកអាចស្លាប់ភ្លាមៗ ម្តាយប្រឈមនឹងការធ្លាក់ឈាមក្រោយសម្រាល

កាលពីថ្ងៃទី 19 ឧសភា លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Nguyen Ba My Nhi ប្រធានមជ្ឈមណ្ឌលសម្ភព និងរោគស្ត្រី មន្ទីរពេទ្យ Tam Anh General Hospital ទីក្រុងហូជីមិញ បាននិយាយថា ក្នុងករណីស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ H. ប្រសិនបើស្ថានភាពនៅតែបន្ត ទារកនឹងស្លាប់ភ្លាមៗ។ ប្រសិនបើដុំសាច់ដុះនៅក្នុងស្បូន វានឹងធ្វើឱ្យបាត់បង់ឈាមច្រើន និងគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតទាំងម្តាយ និងកូន។

គ្រូពេទ្យបានសម្រេចចិត្តធ្វើការវះកាត់បញ្ឈរពីផ្នែកខាងក្រោមទៅផ្នែកខាងក្រោមនៃស្បូន ដោយយកទារកចេញដោយប្រុងប្រយ័ត្នដោយសុវត្ថិភាពដោយមិនធ្វើឱ្យដុំសាច់ដុះចេញ។ អ្នកស្រី H. បានធ្វើឱ្យស្បូនរបស់នាងត្រូវបានស្តារឡើងវិញយ៉ាងឆាប់រហ័សដោយថ្នេរ គ្មានការធ្លាក់ឈាមក្រោយសម្រាល និងមិនចាំបាច់បញ្ចូលឈាមទេ។

ទារកកើតមកដោយសុវត្ថិភាពមានទម្ងន់ 3.4 គីឡូក្រាម ដែលដុំសាច់មានទម្ងន់ 1.8 គីឡូក្រាម និងមានប្រវែងជិត 20 សង់ទីម៉ែត្រ។ នៅពេលនោះ ក្រុមទារកទើបនឹងកើតបានផ្តល់អុកស៊ីហ្សែនដល់ទារក ផ្តល់ការថែទាំក្រោយសម្រាល និងរក្សាលំនឹងសញ្ញាសំខាន់ៗ។ វេជ្ជបណ្ឌិតបានសម្រេចចិត្តយកទារកទៅបន្ទប់ថែទាំដែលពឹងផ្អែកខ្លាំង។ វាត្រូវបានគេរំពឹងថាបន្ទាប់ពី 24 ម៉ោងនៅពេលដែលទារកមានស្ថេរភាពការវះកាត់នឹងត្រូវបានអនុវត្តដើម្បីយកដុំសាច់ចេញ។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ 2 ម៉ោងក្រោយមក ការហូរឈាមបានចាប់ផ្តើមនៅក្នុងដុំសាច់ ដុំសាច់នេះកាន់តែធំ ហើយទារកមានហានិភ័យនៃការឆក់ឬសដូងបាត ដែលគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតរបស់គាត់។ ភ្លាមៗនោះ មន្ទីរពេទ្យបានបើករបៀបសង្គ្រោះបន្ទាន់ ផ្ទេរកុមារទៅបន្ទប់វះកាត់ ដើម្បីបញ្ឈប់ការហូរឈាម និងយកដុំសាច់ចេញ

ការការពារហានិភ័យនៃការបាត់បង់ឈាមខ្លាំងអំឡុងពេលវះកាត់

វេជ្ជបណ្ឌិតឯកទេសលោក Nguyen Do Trong បាននិយាយថា ដុំសាច់នេះនៅជាប់នឹងរាងកាយ ប្រសិនបើបំបែកចេញពីគ្នា វានឹងធ្វើឱ្យទារកបាត់បង់ឈាមយ៉ាងច្រើន ដូច្នេះត្រូវការទាំងការសង្គ្រោះ និងការវះកាត់។ ទន្ទឹមនឹងនេះ ធនាគារឈាមរបស់អ្នកជំងឺរក្សានូវរាល់ផលិតផលឈាមដូចជា គ្រាប់ឈាមក្រហម ប្លាស្មា ប្លាកែត ជាដើម ដើម្បីផ្តល់សំណងដល់កុមារអំឡុងពេល និងក្រោយពេលវះកាត់។

លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Trong បាននិយាយថា "ដុំសាច់នេះមានទំហំធំណាស់ ហើយអាចពាក់ព័ន្ធនឹងពោះវៀនធំ ប្លោកនោម សរីរាង្គប្រដាប់បន្តពូជ និងរចនាសម្ព័ន្ធជុំវិញ"។

បន្ទាប់ពីការវះកាត់ជិត 4 ម៉ោង ដុំសាច់ត្រូវបានដកចេញដោយជោគជ័យ ហើយអ្នកជំងឺត្រូវបានត្រួតពិនិត្យយ៉ាងសកម្ម។ 24 ម៉ោងក្រោយការវះកាត់ សុខភាពទាំងម្តាយ និងកូនមានស្ថេរភាព ម្តាយញ៉ាំ និងដើរបានធម្មតា ស្បូនកន្ត្រាក់ល្អ មិនមានការហូរឈាមតាមទ្វារមាសទេ។ ទារកត្រូវបានគេយកចេញពីបំពង់ខ្យល់បន្ទាប់ពីមួយថ្ងៃ ឈាមរត់ និងការដកដង្ហើមមានស្ថេរភាព ហើយមុខរបួសវះកាត់បានស្ងួត។ ពេលនេះទារកមានសុខភាពល្អ ហើយបានចេញពីមន្ទីរពេទ្យហើយ។

យោងតាមគ្រូពេទ្យកុមារ sacral teratoma គឺជាជំងឺកម្រ (1/20,000-40,000 ករណី) រួមមាន 4 ប្រភេទ និងមិនមានមូលហេតុ។ ជំងឺនេះអាចត្រូវបានរកឃើញនៅដំណាក់កាលដំបូងតាមរយៈអ៊ុលត្រាសោនមុនពេលសម្រាលទំនើប ជួយរៀបចំផែនការព្យាបាលភ្លាមៗក្រោយពេលកើត។ ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះត្រូវទៅពិនិត្យសុខភាពជាប្រចាំនៅមណ្ឌលឯកទេស ដើម្បីរកឃើញពីបញ្ហាពីកំណើតភ្លាមៗ។

ប្រភព៖ https://thanhnien.vn/hiem-gap-thai-nhi-mang-khoi-u-quai-to-gap-doi-co-the-185250519144929063.htm