ការក្អកស្ងួតអាចព្រមានពីជំងឺមហារីក

បន្ទាប់ពីរយៈពេលមួយខែនៃការក្អកស្ងួតជាមួយនឹងការកើនឡើងនៃភាពធ្ងន់ធ្ងរ អ្នកជំងឺជាបុរសបានទៅជួបគ្រូពេទ្យ ហើយត្រូវបានគេរកឃើញថាមានកោសិកាមហារីកកោសិកាប្រសាទកោសិកាធំ រួមផ្សំជាមួយមហារីកកោសិកា squamous ។

យោងតាមអ្នកជំងឺ អស់រយៈពេលមួយខែកន្លងមកនេះ អ្នកជំងឺប្រុស CTH (អាយុ 76 ឆ្នាំ Bac Ninh ) មានរោគសញ្ញា ក្អកស្ងួត ស្ថានភាពនេះមានរយៈពេល 1 ខែ ជាមួយនឹងភាពធ្ងន់ធ្ងរកើនឡើង។ លោក H. បានប្រើប្រាស់ថ្នាំ ប៉ុន្តែមិនអាចជួយអ្វីបាន ទើបគាត់សម្រេចចិត្តទៅមន្ទីរពេទ្យ Medlatec General ដើម្បីពិនិត្យ។

រូបភាព

បន្ទាប់ពីការពិនិត្យគ្លីនិកវេជ្ជបណ្ឌិតបានចេញវេជ្ជបញ្ជាបច្ចេកទេស paraclinical ចាំបាច់សម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។ ការស្កែន CT ដើមទ្រូង បង្ហាញឱ្យឃើញនូវភាពស្រអាប់ក្រាស់នៅក្នុងស្រទាប់ខាងលើនៃសួតខាងឆ្វេង ដែលមានទំហំ 43x45mm ជាមួយនឹងកម្រិតពណ៌មិនស្មើគ្នា។

ដោយរកឃើញសញ្ញាមិនប្រក្រតី វេជ្ជបណ្ឌិតបានបញ្ជាឱ្យធ្វើតេស្ដ histopathological ដោយកំណត់រោគវិនិច្ឆ័យមហារីកកោសិកាមិនតូច។ បន្ទាប់ពីធ្វើតេស្ដ immunohistochemical ដើម្បីបញ្ជាក់ពីរោគវិនិច្ឆ័យ ស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺត្រូវបានសន្និដ្ឋានថាជាកោសិកាមហារីកកោសិកាប្រសាទកោសិកាធំ រួមផ្សំជាមួយនឹងមហារីកកោសិកា squamous cell carcinoma ដែលមានភាពខុសប្លែកគ្នាតិចតួច (ដំណាក់កាល T2bNxMx)។ បន្ទាប់ពីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបានត្រឹមត្រូវ អ្នកជំងឺត្រូវបានគ្រូពេទ្យណែនាំអំពីទិសដៅព្យាបាលសមស្រប។

វាត្រូវបានគេដឹងថាមហារីកកោសិកាប្រសាទកោសិកាធំ (ជាកម្មសិទ្ធិរបស់ក្រុមមហារីក neuroendocrine) គឺជាកោសិកាមហារីកដែលមានលក្ខណៈខុសប្លែកគ្នាតិចតួច ដែលមានកោសិកាធំៗដែលមានលក្ខណៈ neuroendocrine ស្នូលលេចធ្លោ មីតូស៊ីសខ្ពស់ និង necrosis ។

ជំងឺនេះជាកម្មសិទ្ធិរបស់ក្រុមនៃដុំសាច់ neuroendocrine យោងតាមការចាត់ថ្នាក់របស់ WHO 2021 ដុំសាច់ក្នុងទ្រូងកម្រមានត្រឹមតែ 3% នៃមហារីកសួត។

មហារីកកោសិកា neuroendocrine ធំមានអត្រាសាហាវខ្ពស់ អត្រាកើតឡើងវិញខ្ពស់ និងអត្រារស់រានមានជីវិតទាបជាងមហារីកកោសិកាមិនតូចផ្សេងទៀត។

សូម្បីតែនៅពេលរកឃើញដំបូងក៏ដោយ ពេលវេលារស់រានមានជីវិតជាមធ្យមបន្ទាប់ពីការរកឃើញ

ក្នុងករណីរបស់លោក H វាកាន់តែកម្រនៅពេលដែលមហារីកកោសិកាប្រសាទកោសិកាធំត្រូវបានអមដោយមហារីកកោសិកា squamous (ប្រភេទរងនៃមហារីកកោសិកា neuroendocrine ធំ)។

យោងតាមលោកវេជ្ជបណ្ឌិត Vu Xuan Ngoc មជ្ឈមណ្ឌលរោគវិទ្យា Medlatec នេះប្រហែលជាករណីដំបូងគេដែលរកឃើញនៅក្នុងប្រទេសវៀតណាម ពីព្រោះការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យករណីនេះគឺពិបាកណាស់។

វេជ្ជបណ្ឌិតនៅមន្ទីរពេទ្យ Medlatec បាននិយាយថា មហារីកកោសិកាប្រសាទកោសិកាធំត្រូវបានគេកំណត់អត្តសញ្ញាណតាមគ្លីនិកជាមួយនឹងរោគសញ្ញា atypical ។

លើសពីនេះ មានលក្ខណៈមួយចំនួនដូចជា អត្រាកើតលើបុរសខ្ពស់ជាងស្ត្រី រោគសញ្ញានៃការក្អកស្ងួត ស្លេស្ម និងទំនាក់ទំនងជិតស្និទ្ធជាមួយការជក់បារីយូរ។

រោគវិទ្យាត្រូវបានចាត់ទុកថាជាស្តង់ដារមាសក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺសាហាវនេះជាមួយនឹងលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យចំនួន 5 ខាងក្រោម៖ កោសិកាដែលមានលក្ខណៈនៃកោសិកាមហារីកកោសិកាមិនតូចដែលមានរចនាសម្ព័ន្ធ morphological neuroendocrine (trabeculae, bands, palisades, pseudoroses); អត្រា mitotic ខ្ពស់ (> 10 NC / 10HPF); កម្រិតខ្ពស់នៃ necrosis; សមាសធាតុដុំសាច់ដែលមានលក្ខណៈ cytological នៃក្រុមមហារីកកោសិកាមិនតូចផ្សេងទៀត; IHC: កោសិកាដុំសាច់មានភាពវិជ្ជមានសម្រាប់សញ្ញាសម្គាល់ neuroendocrine និងសញ្ញាសម្គាល់ histochemical នៃសមាសធាតុមហារីកកោសិកាមិនតូចដែលត្រូវគ្នា។

មហារីកគឺជាបន្ទុកលើសុខភាពមនុស្ស និង សេដ្ឋកិច្ច ។ យោងតាមស្ថិតិចុងក្រោយបង្អស់របស់ទីភ្នាក់ងារអន្តរជាតិសម្រាប់ការស្រាវជ្រាវជំងឺមហារីក (Globocan) ជារៀងរាល់ឆ្នាំ ប្រទេសវៀតណាមមានការប៉ាន់ប្រមាណករណីថ្មីចំនួន 180,480 និង 120,184 នាក់បានស្លាប់ដោយសារជំងឺមហារីក។

ក្នុងឆ្នាំ 2022 វៀតណាមជាប់ចំណាត់ថ្នាក់ទី 90 ក្នុងចំណោមប្រទេស 185 ទាក់ទងនឹងអត្រាឧប្បត្តិហេតុថ្មី កើនឡើង 9 កន្លែងបើធៀបនឹងឆ្នាំ 2018 ។ ចំពោះអត្រាមរណភាព វៀតណាមជាប់ចំណាត់ថ្នាក់ទី 50 ក្នុងចំណោម 185 ។ ជាពិសេស មហារីកសុដន់ មហារីកថ្លើម និងមហារីកសួតនាំមុខគេ ដោយមានអត្រាកើតឡើងថ្មី និងការកើនឡើងជារៀងរាល់ឆ្នាំ។

លោក Globocan បាននិយាយថា ជារៀងរាល់ឆ្នាំនៅប្រទេសវៀតណាម ចំនួនអ្នកស្លាប់ដោយសារជំងឺមិនឆ្លងមានដល់ទៅ 77% នៃចំនួនអ្នកស្លាប់សរុប ក្នុងនោះជំងឺមហារីកគឺជាមូលហេតុចម្បងទីពីរ។

នៅក្នុងប្រទេសរបស់យើង មហារីកពោះវៀនធំគឺជាមហារីកមួយក្នុងចំណោមមហារីកទូទៅបំផុតចំនួនបួន។ ជំងឺនេះកំពុងកើនឡើង យោងតាម Globocan ក្នុងឆ្នាំ 2022 ចំនួនករណីថ្មីគឺ 16,800 និងប្រហែល 8,400 នាក់ក្នុងមួយឆ្នាំ។

លើសពីនេះទៀត យោងតាមទិន្នន័យពី Globocan ក្នុងឆ្នាំ 2022 ជំងឺមហារីកក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតជាប់ចំណាត់ថ្នាក់ទី 6 ជាមួយនឹងករណីថ្មីចំនួន 6,122 ខណៈដែលនៅឆ្នាំ 2020 ជំងឺមហារីកក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតជាប់ចំណាត់ថ្នាក់ទី 10 នៃចំនួនករណីថ្មីនៅក្នុងប្រទេសវៀតណាម។ ទិន្នន័យនេះបានបង្ហាញពីការកើនឡើងយ៉ាងឆាប់រហ័សនៃជំងឺមហារីកក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត។

យោងតាមលោក Le Van Quang នាយកមន្ទីរពេទ្យ K ក្នុងឆ្នាំ 2023 គ្រឹះស្ថានបានពិនិត្យអ្នកជំងឺចំនួន 446,830 កើនឡើង 34% បើធៀបនឹងឆ្នាំ 2022។

ក្នុងនោះចំនួននៃការវះកាត់មានច្រើនជាង 30,600 (កើនឡើង 22%); ចំនួនវគ្គនៃការព្យាបាលដោយប្រើគីមីគឺជិត 36,000 (កើនឡើង 29%) ហើយចំនួនវគ្គព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្មគឺជិត 15,900 (កើនឡើង 29%)។

មហារីកទូទៅចំពោះបុរសរួមមាន មហារីកថ្លើម សួត ក្រពះ ពោះវៀនធំ និងមហារីកក្រពេញប្រូស្តាត (ប្រហែល 65.8% នៃមហារីកទាំងអស់)។

ចំពោះស្ត្រី មហារីកទូទៅរួមមាន មហារីកសុដន់ សួត ពោះវៀនធំ ក្រពះ និងមហារីកថ្លើម (ប្រហែល 59.4% នៃមហារីកទាំងអស់)។ ជាទូទៅចំពោះមនុស្សទាំងពីរភេទ មហារីកទូទៅគឺមហារីកថ្លើម សួត សុដន់ ក្រពះ និងមហារីកពោះវៀនធំ។

ប្រភព៖ https://baodautu.vn/ho-khan-co-the-canh-bao-ung-thu-d226822.html