ការក្អកស្ងួតអាចជាសញ្ញាព្រមាននៃជំងឺមហារីក។

បន្ទាប់ពីរយៈពេលមួយខែនៃការក្អកស្ងួតកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ អ្នកជំងឺបុរសបានទៅពិនិត្យសុខភាព ហើយត្រូវបានគេរកឃើញថាមានជំងឺមហារីកកោសិកាធំ neuroendocrine រួមផ្សំជាមួយនឹងជំងឺមហារីកកោសិកា squamous ។

យោងតាមអ្នកជំងឺ ក្នុងរយៈពេលមួយខែកន្លងមកនេះ លោក CTH (អាយុ ៧៦ ឆ្នាំ មកពីខេត្តបាក់និញ ) បានជួបប្រទះនឹងរោគសញ្ញាក្អកស្ងួត ដែលជាស្ថានភាពដែលមានរយៈពេលមួយខែ ហើយកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ។ លោក H. បានប្រើថ្នាំ ប៉ុន្តែវាមិនបានជួយទេ ដូច្នេះគាត់បានសម្រេចចិត្តទៅមន្ទីរពេទ្យ Medlatec General Hospital ដើម្បីពិនិត្យ។

រូបភាព​បង្ហាញ​ពី​ឧទាហរណ៍

បន្ទាប់ពីការពិនិត្យគ្លីនិក វេជ្ជបណ្ឌិតបានបញ្ជាឱ្យប្រើបច្ចេកទេសប៉ារ៉ាគ្លីនីកចាំបាច់ ដើម្បីជួយក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។ ការស្កេន CT ទ្រូងបានបង្ហាញពីដុំសាច់ក្រាស់ និងស្រអាប់នៅផ្នែកខាងលើនៃសួតខាងឆ្វេង ដែលមានទំហំ 43x45 ម.ម ជាមួយនឹងការបង្កើនកម្រិតពណ៌មិនស្មើគ្នា។

ពេលរកឃើញសញ្ញាមិនប្រក្រតី វេជ្ជបណ្ឌិតបានបញ្ជាឱ្យពិនិត្យជាលិកាវិទ្យា ដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាជាមហារីកកោសិកាមិនមែនតូច។ បន្ទាប់ពីធ្វើតេស្តភាពស៊ាំនឹងសារធាតុចិញ្ចឹមសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យច្បាស់លាស់ ស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺត្រូវបានសន្និដ្ឋានថាជាមហារីកកោសិកា neuroendocrine កោសិកាធំ រួមផ្សំជាមួយនឹងមហារីកកោសិកា squamous ដែលមិនមានភាពខុសប្លែកគ្នាល្អ (ដំណាក់កាល T2bNxMx)។ បន្ទាប់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវ អ្នកជំងឺបានទទួលដំបូន្មានព្យាបាលសមស្របពីវេជ្ជបណ្ឌិត។

វាត្រូវបានគេដឹងថា មហារីកកោសិកា neuroendocrine កោសិកាធំ (ដែលជាកម្មសិទ្ធិរបស់ក្រុមមហារីក neuroendocrine) គឺជាមហារីកដែលមានភាពខុសប្លែកគ្នាមិនល្អ ដែលមានកោសិកាធំៗដែលមានលក្ខណៈ neuroendocrine ស្នូលលេចធ្លោ អត្រា mitotic ខ្ពស់ និង necrosis។

ស្ថានភាពនេះជាកម្មសិទ្ធិរបស់ក្រុមដុំសាច់ neuroendocrine យោងតាមចំណាត់ថ្នាក់ WHO 2021 គឺជាដុំសាច់ទ្រូងដ៏កម្រ និងមានត្រឹមតែ 3% នៃជំងឺមហារីកសួតទាំងអស់។

មហារីកកោសិកា neuroendocrine កោសិកាធំមានអត្រាសាហាវខ្ពស់ណាស់ អត្រាកើតឡើងវិញខ្ពស់ និងអត្រារស់រានមានជីវិតទាបជាងបើប្រៀបធៀបទៅនឹងមហារីកកោសិកាមិនមែនតូចដទៃទៀត។

ទោះបីជាមានការរកឃើញដំបូងក៏ដោយ ពេលវេលារស់រានមានជីវិតជាមធ្យមបន្ទាប់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៅតែទាប។

ក្នុងករណីរបស់លោក H. វាកាន់តែកម្រមានទៅទៀត ពីព្រោះគាត់មានជំងឺមហារីកកោសិកាប្រសាទប្រភេទកោសិកាធំ អមដោយជំងឺមហារីកកោសិកាស្ក្វាមុស (ជាប្រភេទរងនៃជំងឺមហារីកកោសិកាប្រសាទប្រភេទកោសិកាធំ)។

យោងតាមលោកវេជ្ជបណ្ឌិត Vu Xuan Ngoc មកពីមជ្ឈមណ្ឌលរោគវិទ្យា Medlatec នេះទំនងជាករណីមួយក្នុងចំណោមករណីដំបូងគេដែលត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងប្រទេសវៀតណាម ព្រោះការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យករណីជាក់លាក់នេះគឺពិបាកខ្លាំងណាស់។

វេជ្ជបណ្ឌិតនៅមន្ទីរពេទ្យ Medlatec ជឿថា ជំងឺមហារីក neuroendocrine កោសិកាធំត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញដោយមានរោគសញ្ញាមិនធម្មតា។

លើសពីនេះ មានលក្ខណៈមួយចំនួនដូចជា អត្រាកើតជំងឺខ្ពស់ជាងបុរសជាងស្ត្រី រោគសញ្ញារួមមាន ក្អកស្ងួត និងការផលិតស្លេស និងទំនាក់ទំនងខ្លាំងជាមួយនឹងការជក់បារីរយៈពេលវែង។

ជាលិកាវិទ្យាត្រូវបានចាត់ទុកថាជាស្តង់ដារមាសក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺសាហាវនេះ ដោយមានលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យប្រាំដូចខាងក្រោម៖ កោសិកាដែលបង្ហាញលក្ខណៈនៃមហារីកកោសិកាមិនមែនតូច ជាមួយនឹងរចនាសម្ព័ន្ធរូបវិទ្យា neuroendocrine (trabecular, band, barrier, pseudoroseclinic); អត្រា mitotic ខ្ពស់ (>10 NC/10HPF); necrosis យ៉ាងទូលំទូលាយ; វត្តមាននៃសមាសធាតុដុំសាច់ដែលបង្ហាញលក្ខណៈ cytology នៃក្រុមមហារីកកោសិកាមិនមែនតូចផ្សេងទៀត; IHC: កោសិកាដុំសាច់មានវិជ្ជមានសម្រាប់សញ្ញាសម្គាល់ neuroendocrine និង histochemical នៃសមាសធាតុមហារីកកោសិកាមិនមែនតូចដែលត្រូវគ្នា។

ជំងឺមហារីកគឺជាបន្ទុកដ៏សំខាន់មួយទៅលើសុខភាពសាធារណៈ និង សេដ្ឋកិច្ច ។ យោងតាមស្ថិតិចុងក្រោយបំផុតពីទីភ្នាក់ងារអន្តរជាតិសម្រាប់ការស្រាវជ្រាវលើជំងឺមហារីក (Globocan) ប្រទេសវៀតណាមត្រូវបានប៉ាន់ប្រមាណថាមានករណីថ្មីចំនួន 180,480 ករណី និងអ្នកស្លាប់ចំនួន 120,184 នាក់ដោយសារជំងឺមហារីកជារៀងរាល់ឆ្នាំ។

នៅឆ្នាំ ២០២២ ប្រទេសវៀតណាមជាប់ចំណាត់ថ្នាក់លេខ ៩០ ក្នុងចំណោម ១៨៥ ប្រទេសទាក់ទងនឹងអត្រាកើតជំងឺ ដែលកើនឡើង ៩ ចំណាត់ថ្នាក់បើប្រៀបធៀបទៅនឹងឆ្នាំ ២០១៨។ ទាក់ទងនឹងអត្រាមរណភាព ប្រទេសវៀតណាមជាប់ចំណាត់ថ្នាក់លេខ ៥០ ក្នុងចំណោម ១៨៥ ប្រទេស។ ក្នុងចំណោមជំងឺមហារីកឈានមុខគេគឺជំងឺមហារីកសុដន់ ជំងឺមហារីកថ្លើម និងជំងឺមហារីកសួត ដែលអត្រាកើតជំងឺ និងអត្រាមរណភាពកើនឡើងជារៀងរាល់ឆ្នាំ។

យោងតាម ​​Globocan នៅប្រទេសវៀតណាម ជំងឺមិនឆ្លងមានចំនួន 77% នៃការស្លាប់ទាំងអស់ជារៀងរាល់ឆ្នាំ ដោយជំងឺមហារីកជាមូលហេតុឈានមុខគេទីពីរ។

នៅប្រទេសវៀតណាម ជំងឺមហារីកពោះវៀនធំគឺជាជំងឺមហារីកមួយក្នុងចំណោមជំងឺមហារីកទាំងបួនដែលកើតមានជាទូទៅបំផុត។ ជំងឺនេះកំពុងកើនឡើង។ យោងតាម ​​Globocan 2022 មានករណីថ្មីចំនួន 16,800 ករណី និងមានអ្នកស្លាប់ប្រហែល 8,400 នាក់ជារៀងរាល់ឆ្នាំ។

លើសពីនេះ យោងតាមទិន្នន័យ Globocan ពីឆ្នាំ ២០២២ ជំងឺមហារីកក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតជាប់ចំណាត់ថ្នាក់លេខ ៦ ដោយមានករណីថ្មីចំនួន ៦.១២២ ករណី ខណៈដែលនៅឆ្នាំ ២០២០ វាជាប់ចំណាត់ថ្នាក់លេខ ១០ ទាក់ទងនឹងករណីថ្មីនៅក្នុងប្រទេសវៀតណាម។ ទិន្នន័យនេះបង្ហាញពីការកើនឡើងយ៉ាងឆាប់រហ័សនៃករណីមហារីកក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត។

យោងតាមលោក Le Van Quang នាយកមន្ទីរពេទ្យ K មន្ទីរពេទ្យនេះបានពិនិត្យអ្នកជំងឺចំនួន ៤៤៦,៨៣០ នាក់ក្នុងឆ្នាំ ២០២៣ ដែលកើនឡើង ៣៤% បើប្រៀបធៀបទៅនឹងឆ្នាំ ២០២២។

ក្នុងចំណោម​ចំនួន​នេះ ចំនួន​នៃ​ការវះកាត់​លើសពី 30,600 (កើនឡើង 22%)។ ចំនួន​នៃ​ការព្យាបាល​ដោយ​គីមី​មាន​ជិត 36,000 (កើនឡើង 29%) និង​ចំនួន​នៃ​ការព្យាបាល​ដោយ​វិទ្យុសកម្ម​មាន​ជិត 15,900 (កើនឡើង 29%)។

ជំងឺមហារីកទូទៅចំពោះបុរសរួមមាន មហារីកថ្លើម មហារីកសួត មហារីកក្រពះ មហារីកពោះវៀនធំ និងមហារីកក្រពេញប្រូស្តាត (មានប្រមាណ 65.8% នៃជំងឺមហារីកទាំងអស់)។

ចំពោះស្ត្រី ជំងឺមហារីកទូទៅរួមមាន មហារីកសុដន់ សួត ពោះវៀនធំ ក្រពះ និងថ្លើម (មានប្រមាណ 59.4% នៃជំងឺមហារីកទាំងអស់)។ ជំងឺមហារីកទូទៅសម្រាប់ភេទទាំងពីរគឺ មហារីកថ្លើម សួត សុដន់ ក្រពះ និងពោះវៀនធំ។

ប្រភព៖ https://baodautu.vn/ho-khan-co-the-canh-bao-ung-thu-d226822.html