បច្ចេកទេសថ្មីជួយកាត់បន្ថយការឈឺចាប់សម្រាប់កុមារដែលមានបញ្ហាបេះដូងពីកំណើត។

ថ្មីៗនេះ នៅផ្នែកជំងឺបេះដូងកុមារ មជ្ឈមណ្ឌលសរសៃឈាមបេះដូង មន្ទីរពេទ្យ E មានករណីកុមារពីរបន្ថែមទៀតដែលកំពុងទទួលការជំនួសសន្ទះបិទបើកសួតតាមបំពង់បូម បន្ទាប់ពីការជួសជុសទាំងស្រុងនៃ Fallot 4 ជាមួយនឹងការហូរចេញសន្ទះបិទបើកសួតធ្ងន់ធ្ងរ។

រហូតមកដល់បច្ចុប្បន្ន ផ្នែកជំងឺបេះដូងកុមារ មជ្ឈមណ្ឌលសរសៃឈាមបេះដូង មន្ទីរពេទ្យ E បានធ្វើ និងអនុវត្តការជំនួសសន្ទះសរសៃឈាមសួតតាមបំពង់បូម (TAVR) ដោយជោគជ័យក្នុងករណីជាច្រើន ដែលនាំមកនូវអត្ថប្រយោជន៍ជាក់ស្តែងជាច្រើនដល់អ្នកជំងឺកុមារជាច្រើន។

លោកវេជ្ជបណ្ឌិត ត្រឹន ដាកដាយ ប្រធានផ្នែកជំងឺបេះដូងកុមារ មជ្ឈមណ្ឌលសរសៃឈាមបេះដូង មន្ទីរពេទ្យ E កំពុងពិនិត្យអ្នកជំងឺកុមារម្នាក់។

ករណីដំបូងគឺជាអ្នកជំងឺ NHV អាយុ 12 ឆ្នាំ មកពីស្រុក Luc Ngan ខេត្ត Bac Giang ដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺ Tetralogy of Fallot តាំងពីនាងមានអាយុ 4 ខែ។

បន្ទាប់មក កុមារបានទទួលការវះកាត់កែតម្រូវលើកដំបូងសម្រាប់ជំងឺតេត្រាឡូជីនៃហ្វាឡូតនៅមជ្ឈមណ្ឌលសរសៃឈាមបេះដូង មន្ទីរពេទ្យ E ក្នុងឆ្នាំ ២០១៣ ហើយសុខភាពរបស់ពួកគេបានប្រសើរឡើងគួរឱ្យកត់សម្គាល់។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ថ្មីៗនេះ កុមារបានជួបប្រទះនឹងដង្ហើមខ្លីក្នុងពេលហាត់ប្រាណ និងមានសកម្មភាពរាងកាយមានកម្រិត ដែលជំរុញឱ្យក្រុមគ្រួសារនាំពួកគេត្រឡប់មកវិញសម្រាប់ការពិនិត្យតាមដាននៅមជ្ឈមណ្ឌលសរសៃឈាមបេះដូង មន្ទីរពេទ្យ E។

លទ្ធផលនៃការថតអេកូបេះដូង និង MRI របស់កុមារបានបង្ហាញថា ការហូរចេញនៃសន្ទះបិទបើកសរសៃឈាមសួតបានបណ្តាលឱ្យឈាមហូរថយក្រោយពីសរសៃឈាមសួតចូលទៅក្នុងប្រហោងបេះដូងខាងស្តាំ។

យោងតាមវេជ្ជបណ្ឌិត នេះគឺជាដំណើរការធម្មតា និងធម្មជាតិបន្ទាប់ពីការវះកាត់ដើម្បីព្យាបាលជំងឺ Tetralogy of Fallot។ ក្នុងករណីអ្នកជំងឺនេះ ការជំនួសសន្ទះសរសៃឈាមសួតត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញ ហើយបន្ទាប់ពីពិគ្រោះយោបល់ វេជ្ជបណ្ឌិតបានកំណត់ថាអ្នកជំងឺបានបំពេញតាមលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យសម្រាប់ការជំនួសសន្ទះសរសៃឈាមសួតតាមរយៈបំពង់បូម។

លោក NVC (ឪពុករបស់អ្នកជំងឺ NHV) បាននិយាយថា បន្ទាប់ពីវេជ្ជបណ្ឌិតមកពីផ្នែកជំងឺបេះដូងកុមារ មជ្ឈមណ្ឌលសរសៃឈាមបេះដូង មន្ទីរពេទ្យ E បានពន្យល់ពីស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺ និងមូលហេតុនៃការជ្រើសរើសបច្ចេកទេសជំនួសសន្ទះបិទបើកសរសៃឈាមសួត (TAVR) សម្រាប់កូនរបស់គាត់ ក្រុមគ្រួសារមានអារម្មណ៍ធូរស្រាលយ៉ាងខ្លាំង ពីព្រោះកូនរបស់ពួកគេមិនត្រូវការការវះកាត់បើក និងការវះកាត់ឆ្អឹងទ្រូងទេ។

ដោយរំលឹកដល់ការវះកាត់លើកដំបូង ដែលនៅតែលងបន្លាចក្រុមគ្រួសារទាំងមូល ក្មេងនោះត្រូវឆ្លងកាត់ការវះកាត់ដ៏ឈឺចាប់ខ្លាំងមួយដែលពាក់ព័ន្ធនឹងការបើកទ្រូង និងការកាត់តាមឆ្អឹងទ្រូង។

ឪពុក​អាច​យល់​អារម្មណ៍​កូន​យ៉ាង​ជ្រាលជ្រៅ​ចំពោះ​ការ​ឈឺចាប់​របស់​កូន​បន្ទាប់​ពី​ការ​វះកាត់។ លើក​នេះ ពេល​ទទួល​បាន​ព័ត៌មាន​ថា​កូន​អាច​ត្រូវ​បាន​ព្យាបាល​ដោយ​វិធីសាស្ត្រ​ថ្មី​នេះ គាត់​និង​ក្រុម​គ្រួសារ​របស់​គាត់​បាន​ប្ដេជ្ញា​ចិត្ត​ស្វែងរក​មធ្យោបាយ​ដើម្បី​ស្តារ​បេះដូង​ដែល​មាន​សុខភាព​ល្អ​សម្រាប់​កូន​របស់​ពួកគេ​ឡើង​វិញ នេះ​បើ​តាម​ការ​បន្ថែម​របស់​ឪពុក។

អ្នកជំងឺ NVHP (អាយុ 9 ឆ្នាំ មកពីស្រុកវិញបាវ ខេត្ត វិញភុក ) ក៏ជាករណីមានជំងឺបេះដូងពីកំណើតផងដែរ ជាពិសេសជំងឺតេត្រាឡូជីនៃហ្វាឡូត ហើយបានទទួលការវះកាត់កែតម្រូវតេត្រាឡូជីនៃហ្វាឡូតទាំងស្រុងនៅអាយុ 2 ឆ្នាំដោយប្រើការវះកាត់បេះដូងបើកចំហ។

ថ្មីៗនេះ កុមាររូបនេះត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានការលេចធ្លាយសរសៃឈាមសួត ហើយបន្ទាប់មកបានទទួលការវះកាត់ជំនួសសន្ទះបិទបើកសួតតាមបំពង់បូម (TAVR) នៅផ្នែកជំងឺបេះដូងកុមារ មជ្ឈមណ្ឌលសរសៃឈាមបេះដូង មន្ទីរពេទ្យ E។

លោកវេជ្ជបណ្ឌិត ត្រឹន ដាកដាយ ប្រធានផ្នែកជំងឺបេះដូងកុមារ មជ្ឈមណ្ឌលសរសៃឈាមបេះដូង មន្ទីរពេទ្យ E ពន្យល់ថា ជំងឺ Tetralogy of Fallot ដែលត្រូវបានគេស្គាល់ផងដែរថាជា Fallot 4 គឺជាជំងឺបេះដូងពីកំណើតមួយក្នុងចំណោមជំងឺបេះដូងពីកំណើតដែលមានពណ៌ខៀវខ្ចីជាទូទៅ។

នេះគឺជាជំងឺបេះដូងពីកំណើតដ៏ស្មុគស្មាញមួយ ដែលមានពិការភាពបេះដូងបួនប្រភេទ៖ ពិការភាពជញ្ជាំងប្រហោងបេះដូងខាងក្រោម ការស្ទះផ្លូវលំហូរឈាមចេញនៃប្រហោងបេះដូងខាងស្តាំ សរសៃឈាមអាអរតាលើស និងជំងឺរីកធំនៃប្រហោងបេះដូងខាងស្តាំ។

ជំងឺបេះដូងទាំងនេះកាត់បន្ថយលំហូរឈាមទៅកាន់សួត ដោយបញ្ជូនឈាមដែលខ្វះអុកស៊ីសែនទៅកាន់សរីរាង្គដទៃទៀតនៅក្នុងរាងកាយ។ ជាលទ្ធផល កុមារទទួលរងពីការខ្វះអុកស៊ីសែនរយៈពេលយូរ អស់កម្លាំង ស្បែក និងភ្នាសរំអិលស្លេកស្លាំងជាដើម។ ប្រសិនបើទុកចោលដោយមិនបានត្រួតពិនិត្យ និងព្យាបាល ការវិវត្តធម្មជាតិនៃជំងឺនេះច្រើនតែនាំឱ្យមានអត្រាផលវិបាកកើនឡើង អាយុកាលមធ្យមថយចុះ និងសូម្បីតែស្លាប់។

លោកវេជ្ជបណ្ឌិត ត្រឹន ដាក ដាយ បានវិភាគពីគុណសម្បត្តិនៃបច្ចេកទេសនេះបើប្រៀបធៀបទៅនឹងវិធីសាស្ត្រវះកាត់បើកចំហបែបប្រពៃណី ដែលតម្រូវឱ្យអ្នកជំងឺធ្វើការវះកាត់ធំៗ៖ ការប្រើថ្នាំសន្លប់ និងការសង្គ្រោះរយៈពេលយូរ ការវះកាត់ឆ្អឹងទ្រូង ការគាំងបេះដូង... និងការវះកាត់យកសរសៃឈាមសួតចេញ ការវះកាត់បំពង់ខ្យល់ខាងស្តាំដើម្បីជំនួសបំពង់សរសៃឈាមសួត ដែលមានកម្រិតនៃការឈ្លានពានខ្ពស់ និងមានហានិភ័យខ្ពស់នៃផលវិបាក។

លើសពីនេះ ការជំនួសសន្ទះបិទបើកសួតតាមស្បែក (PCV) ជួយអ្នកជំងឺឱ្យជៀសវាងការវះកាត់បេះដូងបើកចំហរធំៗ ដែលនាំឱ្យមានការជាសះស្បើយលឿនជាងមុន ការសម្រាកព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យខ្លីជាងមុន និងហានិភ័យនៃផលវិបាកថយចុះ។

អំឡុងពេលនៃការវះកាត់ វេជ្ជបណ្ឌិតគ្រាន់តែធ្វើការវះកាត់មួយនៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែនភ្លៅ ហើយបន្ទាប់មកបានស៊កបំពង់បូមឈាមឡើងតាមសរសៃឈាមវ៉ែនខាងក្រោមទៅកាន់បន្ទប់ខាងស្តាំ ចុះទៅបន្ទប់ខាងក្រោមខាងស្តាំ និងឡើងទៅសរសៃឈាមសួត។

វេជ្ជបណ្ឌិតអនុវត្តនីតិវិធីដើម្បីជ្រើសរើសទំហំសមស្របនៃសន្ទះសរសៃឈាមសួត បញ្ចូលសន្ទះសរសៃឈាមសួតសិប្បនិម្មិតតាមរយៈបំពង់បូមពីសរសៃឈាមភ្លៅចូលទៅក្នុងសរសៃឈាមសួត ហើយបន្ទាប់មកបញ្ចេញសន្ទះនោះចូលទៅក្នុងដើមសរសៃឈាមសួតដើមរបស់អ្នកជំងឺ។ បន្ទាប់មក សន្ទះសិប្បនិម្មិតពង្រីក និងដំណើរការដូចសន្ទះបេះដូងធម្មតា។

លោកវេជ្ជបណ្ឌិត ត្រឹន ដាកដាយ បានចែករំលែកថា ដោយផ្អែកលើស្ថានភាពសុខភាព និងស្ថានភាពរាងកាយរបស់កុមារម្នាក់ៗ វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងចេញវេជ្ជបញ្ជាផែនការព្យាបាល និងពេលវេលាសមស្របបំផុតសម្រាប់អន្តរាគមន៍ ឬការវះកាត់។

ដើម្បីឱ្យនីតិវិធីជំនួសសន្ទះបិទបើកសួតតាមស្បែក (PCV) ទទួលបានជោគជ័យ កត្តាសម្រេចចិត្តអាស្រ័យលើជំនាញរបស់គ្រូពេទ្យវះកាត់ ដែលត្រូវមានបទពិសោធន៍ច្រើនឆ្នាំក្នុងការវះកាត់បេះដូង។

បច្ចុប្បន្ននេះ មជ្ឈមណ្ឌលសរសៃឈាមបេះដូងនៅមន្ទីរពេទ្យ E គឺជាមជ្ឈមណ្ឌលសរសៃឈាមបេះដូងដ៏ពេញលេញមួយ ដែលរួមមានការវះកាត់ ការព្យាបាលវេជ្ជសាស្រ្ត អន្តរាគមន៍សរសៃឈាមបេះដូង ការប្រើថ្នាំសណ្តំ និងការសង្គ្រោះឡើងវិញជាដើម ជាមួយនឹងឧបករណ៍ទំនើបៗ និងស៊ីសង្វាក់គ្នា ដើម្បីធានាបាននូវការពិនិត្យ និងព្យាបាលជំងឺបេះដូង សរសៃឈាម និងទ្រូងសម្រាប់អ្នកជំងឺ។

ដូច្នេះ ក្នុងអំឡុងពេលនៃនីតិវិធីជំនួសសន្ទះសួតតាមស្បែក ក្រុមវះកាត់សរសៃឈាមបេះដូងត្រូវបានត្រៀមខ្លួនរួចរាល់ដើម្បីឆ្លើយតបភ្លាមៗ និងដោះស្រាយផលវិបាកណាមួយដែលអាចកើតឡើង។

លោកវេជ្ជបណ្ឌិត ត្រឹន ដាកដៃ បានបញ្ជាក់ថា វិធីសាស្ត្រជំនួសសន្ទះបិទបើកសួតតាមរយៈបំពង់បូមមិនត្រឹមតែបើកទិសដៅថ្មីក្នុងការព្យាបាលប៉ុណ្ណោះទេ ថែមទាំងផ្តល់ក្តីសង្ឃឹមសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានការហូរចេញនៃសន្ទះបិទបើកសួតបន្ទាប់ពីការវះកាត់ដើម្បីជួសជុលជំងឺ Tetralogy of Fallot និងជំងឺស្រដៀងគ្នានេះផងដែរ។

ក្នុងរយៈពេលខាងមុខ គ្រូពេទ្យឯកទេសជំងឺបេះដូងកុមារនឹងបន្តលើកកម្ពស់បច្ចេកទេសជំនួសសន្ទះបិទបើកសួតតាមបំពង់សរសៃឈាមក្នុងការព្យាបាលអ្នកជំងឺ ដោយជួយអ្នកជំងឺកាន់តែច្រើនឡើងៗឱ្យទទួលបានវិធីសាស្ត្រទំនើបនេះ។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការចំណាយខ្ពស់នៃការអនុវត្តការជំនួសសន្ទះសរសៃឈាមសួតតាមស្បែក (PCV) គឺជាឧបសគ្គចម្បងមួយដែលកំណត់ចំនួនអ្នកជំងឺដែលជ្រើសរើសបច្ចេកទេសនេះ។

ដូច្នេះ គ្រូពេទ្យណែនាំថា ភ្នាក់ងារធានារ៉ាប់រងសង្គមគួរពិចារណាដាក់បញ្ចូលបច្ចេកទេសនេះទៅក្នុងការធានារ៉ាប់រង សុខភាព ដើម្បីឱ្យអ្នកជំងឺកាន់តែច្រើនអាចចូលប្រើប្រាស់ និងទទួលបានអត្ថប្រយោជន៍ពីបច្ចេកវិទ្យាទំនើបនេះ។

បន្ទាប់ពីអន្តរាគមន៍ សុខភាពរបស់កុមារទាំងពីរនាក់មានស្ថេរភាព ហើយពួកគេអាចដើរបាននៅថ្ងៃបន្ទាប់។ លទ្ធផលនៃការថតអេកូបេះដូង និងអេឡិចត្រូកាឌីយ៉ូក្រាមគឺល្អ។ បច្ចុប្បន្ននេះ កុមារបានជាសះស្បើយឡើងវិញ លែងមានដង្ហើមខ្លី លែងមានអារម្មណ៍អស់កម្លាំងពេលហាត់ប្រាណ ត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យចេញពីមន្ទីរពេទ្យ និងអាចត្រឡប់ទៅសិក្សា និងសកម្មភាពធម្មតារបស់ពួកគេវិញ។

ពេលចេញពីមន្ទីរពេទ្យ ក្រុមគ្រួសាររបស់អ្នកជំងឺកុមារទាំងពីរនាក់បានទទួលដំបូន្មានពីគ្រូពេទ្យផ្នែកជំងឺបេះដូងកុមារអំពីការថែទាំក្រោយការវះកាត់ និងការណាត់ជួបតាមដានជាប្រចាំ ដើម្បីតាមដានផលវិបាក។

ប្រភព៖ https://baodautu.vn/ky-thuat-moi-giup-tre-mac-tim-bam-sinh-it-dau-don-d224230.html