បច្ចេកទេសថ្មីជួយកុមារដែលមានជំងឺបេះដូងពីកំណើតជួបប្រទះការឈឺចាប់តិច

ថ្មីៗនេះ នៅនាយកដ្ឋានបេះដូងកុមារ មជ្ឈមណ្ឌលសរសៃឈាមបេះដូង មន្ទីរពេទ្យ E មានករណីនៃអ្នកជំងឺកុមារចំនួន 2 នាក់ទៀត ដែលបានទទួលការជំនួសសន្ទះបិទបើកសួត បន្ទាប់ពីការវះកាត់សរុបចំនួន 4 ជាមួយនឹងការស្តារសន្ទះសួតធ្ងន់ធ្ងរ។

រហូតមកដល់ពេលនេះ នាយកដ្ឋានជំងឺបេះដូងកុមារ មជ្ឈមណ្ឌលសរសៃឈាមបេះដូង មន្ទីរពេទ្យអ៊ី បានទទួលជោគជ័យ និងអនុវត្តបច្ចេកទេសជំនួសសន្ទះសួត percutaneous នៅក្នុងករណីជាច្រើន ដោយនាំមកនូវអត្ថប្រយោជន៍ជាក់ស្តែងជាច្រើនដល់អ្នកជំងឺកុមារជាច្រើន។

លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Tran Dac Dai ប្រធាននាយកដ្ឋានជំងឺបេះដូងកុមារ មជ្ឈមណ្ឌលសរសៃឈាមបេះដូង មន្ទីរពេទ្យ E ពិនិត្យអ្នកជំងឺកុមារ។

ករណីទីមួយគឺអ្នកជំងឺ NHV (អាយុ 12 ឆ្នាំនៅស្រុក Luc Ngan ខេត្ត Bac Giang ) ដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺបេះដូងពីកំណើត tetralogy នៃ fallot នៅអាយុ 4 ខែ។

បន្ទាប់ពីនោះ អ្នកជំងឺបានទទួលការវះកាត់រ៉ាឌីកាល់ដំបូង ដើម្បីកែតំរូវការ tetralogy of fallot នៅមជ្ឈមណ្ឌលបេះដូង និងសរសៃឈាម មន្ទីរពេទ្យ E ក្នុងឆ្នាំ 2013 ហើយសុខភាពរបស់គាត់បានប្រសើរឡើងច្រើន។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ថ្មីៗនេះ គាត់តែងតែពិបាកដកដង្ហើមពេលហាត់ប្រាណ ហើយមានសកម្មភាពរាងកាយមានកម្រិត ដូច្នេះក្រុមគ្រួសាររបស់គាត់បាននាំគាត់ទៅមជ្ឈមណ្ឌលសរសៃឈាមបេះដូង មន្ទីរពេទ្យ E ដើម្បីពិនិត្យម្តងទៀត។

តាមរយៈលទ្ធផលនៃការធ្វើអេកូបេះដូង និង MRI របស់អ្នកជំងឺកុមារ វាត្រូវបានបង្ហាញថា សន្ទះបិទបើកសួតបានធ្វើឱ្យឈាមហូរត្រឡប់ពីសរសៃឈាមសួតទៅកាន់ ventricle ខាងស្តាំវិញ។

យោងទៅតាមវេជ្ជបណ្ឌិត នេះគឺជាការវិវត្តន៍ធម្មជាតិធម្មតាបន្ទាប់ពីការវះកាត់ដើម្បីព្យាបាល tetralogy នៃ fallot ។ នៅក្នុងករណីរបស់អ្នកជំងឺនេះ ការជំនួសសន្ទះបិទបើកសួតត្រូវបានទាមទារ ហើយបន្ទាប់ពីការពិគ្រោះយោបល់ គ្រូពេទ្យបានរកឃើញថាអ្នកជំងឺមានសិទ្ធិក្នុងការជំនួសសន្ទះបិទបើកសួត។

លោក NVC (ឪពុករបស់អ្នកជំងឺ NHV) បាននិយាយថា បន្ទាប់ពីវេជ្ជបណ្ឌិតនៃនាយកដ្ឋានជំងឺបេះដូងកុមារ មជ្ឈមណ្ឌលសរសៃឈាមបេះដូង មន្ទីរពេទ្យ E បានពន្យល់អំពីស្ថានភាព និងមូលហេតុដែលជ្រើសរើសវិធីអន្តរាគមន៍សម្រាប់កូនរបស់គាត់ ដោយប្រើប្រាស់បច្ចេកទេសជំនួសសន្ទះបិទបើកសួតនោះ ក្រុមគ្រួសារមានទំនុកចិត្តយ៉ាងខ្លាំង ព្រោះកូនមិនចាំបាច់វះកាត់បើក និងមើលឃើញឆ្អឹងកងនោះទេ។

នឹកដល់ការវះកាត់លើកទីមួយ នៅតែដិតដាមក្នុងចិត្តគ្រួសារទាំងមូល កុមារត្រូវទទួលការវះកាត់បើកដើមទ្រូងយ៉ាងឈឺចាប់ និងឃើញតាមរយៈឆ្អឹងកង។

ឪពុក​អាច​មាន​អារម្មណ៍​យ៉ាង​ខ្លាំង​ចំពោះ​ការ​ឈឺ​ចាប់​របស់​កូន​គាត់​បន្ទាប់​ពី​ការ​វះកាត់។ ពេលនេះនៅពេលដែលគាត់បានទទួលព័ត៌មានថាកូនប្រុសរបស់គាត់អាចព្យាបាលដោយវិធីថ្មីនេះ គាត់និងក្រុមគ្រួសារបានប្តេជ្ញាចិត្តស្វែងរកបេះដូងដែលមានសុខភាពល្អសម្រាប់កូនប្រុសរបស់គាត់ នេះជាឪពុកបន្ថែម។

អ្នកជំងឺ NVHP (អាយុ 9 ឆ្នាំ នៅស្រុក Vinh Bao ខេត្ត Vinh Phuc ) ក៏ជាករណីជំងឺបេះដូងពីកំណើត tetralogy នៃ fallot ហើយបានទទួលការវះកាត់ពេញលេញដើម្បីកែ tetralogy នៃ fallot នៅអាយុ 2 ឆ្នាំដោយការវះកាត់បេះដូងបើកចំហ។

ថ្មីៗនេះ ទារកត្រូវបានគេរកឃើញថាមានការលេចធ្លាយសរសៃឈាមសួត ហើយបន្ទាប់មកបានទទួលការជំនួសសន្ទះបិទបើកសួតនៅនាយកដ្ឋានបេះដូងកុមារ មជ្ឈមណ្ឌលសរសៃឈាមបេះដូង មន្ទីរពេទ្យអ៊ី។

វេជ្ជបណ្ឌិត Tran Dac Dai ប្រធាននាយកដ្ឋានជំងឺបេះដូងកុមារ មជ្ឈមណ្ឌលសរសៃឈាមបេះដូង មន្ទីរពេទ្យ E បានពន្យល់ថា tetralogy of Fallot ឬគេស្គាល់ថា Fallot 4 គឺជាជំងឺមួយក្នុងចំណោមជំងឺបេះដូងពីកំណើតទូទៅ។

នេះគឺជាជំងឺបេះដូងពីកំណើតដ៏ស្មុគស្មាញមួយដែលមានពិការភាពបេះដូង 4 ប្រភេទ៖ ពិការភាព ventricular septal defect, ស្ទះបំពង់បង្ហូរចេញនៃ ventricular ខាងស្តាំ, aortic override និង ventricular hypertrophy ខាងស្តាំ។

ពិការភាពបេះដូងទាំងនេះកាត់បន្ថយលំហូរឈាមទៅកាន់សួត នាំឈាមដែលខ្វះអុកស៊ីហ្សែនទៅកាន់សរីរាង្គផ្សេងៗក្នុងរាងកាយ ធ្វើឱ្យកុមារទទួលរងនូវកង្វះអុកស៊ីហ្សែនរយៈពេលយូរ ងាយនឹងអស់កម្លាំង និងមានស្បែកពណ៌ស្វាយ និងភ្នាសរំអិល... ប្រសិនបើមិនបានតាមដាន និងដំណើរការទេ ការវិវត្តន៍តាមធម្មជាតិនៃជម្ងឺនេះច្រើនតែនាំឱ្យកើតមានផលវិបាក កាត់បន្ថយអាយុសង្ឃឹម និងរហូតដល់ស្លាប់។

លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Tran Dac Dai បានវិភាគពីគុណសម្បត្តិនៃបច្ចេកទេសនេះ បើធៀបនឹងវិធីវះកាត់បែបបុរាណ ដែលអ្នកជំងឺត្រូវវះកាត់ធំ៖ ការប្រើថ្នាំសន្លប់យូរ, កាត់ឆ្អឹងកង, ខ្វិនបេះដូង... និងកាត់ដើមសរសៃឈាមសួត កាត់បំពង់ខ្យល់ខាងស្តាំឡើងវិញ ដើម្បីជំនួសបំពង់សរសៃឈាមសួត ដែលមានហានិភ័យខ្ពស់ និងហានិភ័យនៃការរាតត្បាត។

បច្ចេកទេសជំនួសសន្ទះបិទបើកសួត Percutaneous នឹងជួយអ្នកជំងឺឱ្យជៀសផុតពីការវះកាត់បេះដូងធំ (វះកាត់បើក) ជួយអ្នកជំងឺឱ្យជាសះស្បើយលឿន កាត់បន្ថយពេលវេលាស្នាក់នៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ និងកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃផលវិបាក...

ក្នុងពេលធ្វើអន្តរាគមន៍ គ្រូពេទ្យគ្រាន់តែបើកសរសៃ femoral ហើយបន្ទាប់មកដាក់បំពង់បូម ឡើងលើ vena cava ទាបទៅ atrium ខាងស្តាំ ចុះទៅ ventricle ខាងស្តាំ និងរហូតដល់សរសៃឈាមសួត។

វេជ្ជបណ្ឌិតធ្វើនីតិវិធីដើម្បីជ្រើសរើសទំហំសមស្របនៃសន្ទះសួត បញ្ចូលសន្ទះសួតសិប្បនិម្មិតតាមរយៈបំពង់បូមពីសរសៃ femoral ទៅកាន់សរសៃឈាមសួត ហើយបញ្ចេញសន្ទះបិទបើកសួត ដែលមានទីតាំងនៅក្នុងសរសៃឈាមសួតដើមរបស់អ្នកជំងឺ។ បន្ទាប់មក សន្ទះសិប្បនិម្មិតពង្រីក និងដំណើរការដូចសន្ទះបេះដូងធម្មតា។

លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Tran Dac Dai បានចែករំលែកថា ដោយផ្អែកលើស្ថានភាពសុខភាព និងស្ថានភាពរាងកាយរបស់កុមារម្នាក់ៗ វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងចេញវេជ្ជបញ្ជាអំពីរបបព្យាបាល និងពេលវេលាសមស្របបំផុតសម្រាប់ការធ្វើអន្តរាគមន៍ ឬការវះកាត់។

ដើម្បីអនុវត្តការជំនួសសន្ទះសួត percutaneous ដោយជោគជ័យ កត្តាសម្រេចចិត្តគឺអាស្រ័យលើជំនាញរបស់គ្រូពេទ្យវះកាត់ ដែលត្រូវតែមានបទពិសោធន៍ច្រើនឆ្នាំក្នុងការធ្វើអន្តរាគមន៍សរសៃឈាមបេះដូង។

បច្ចុប្បន្ន មជ្ឈមណ្ឌលសរសៃឈាមបេះដូង មន្ទីរពេទ្យ អ៊ី គឺជាកន្លែងព្យាបាលសរសៃឈាមបេះដូងពេញលេញ រួមមានការវះកាត់ ឱសថខាងក្នុង និងអន្តរាគមន៍សរសៃឈាមបេះដូង ការប្រើថ្នាំសន្លប់ និងការសង្គ្រោះ... ជាមួយនឹងឧបករណ៍ទំនើបទាន់សម័យ ធានាការពិនិត្យ និងព្យាបាលជំងឺបេះដូង សរសៃឈាម និងទ្រូងដល់អ្នកជំងឺ។

ដូច្នេះ ក្នុងអំឡុងពេលដំណើរការផ្លាស់ប្តូរសន្ទះបិទបើកសួត ក្រុមការងារវះកាត់សរសៃឈាមបេះដូងត្រូវបានរៀបចំដើម្បីឆ្លើយតបភ្លាមៗចំពោះផលវិបាកដែលអាចកើតឡើង។

លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Tran Dac Dai បានបញ្ជាក់ថា វិធីសាស្ត្រជំនួសសន្ទះបិទបើកសួតតាមរយៈស្បែកមិនត្រឹមតែបើកទិសដៅថ្មីក្នុងការព្យាបាលប៉ុណ្ណោះទេ ថែមទាំងនាំមកនូវក្តីសង្ឃឹមដល់អ្នកជំងឺដែលមានសន្ទះបិទបើកឡើងវិញបន្ទាប់ពីការវះកាត់ដើម្បីជួសជុល tetralogy នៃជំងឺ Fallot និងជំងឺស្រដៀងគ្នា។

នាពេលខាងមុខ វេជ្ជបណ្ឌិតនៃនាយកដ្ឋានជំងឺបេះដូងកុមារនឹងបន្តផ្សព្វផ្សាយអំពីបច្ចេកទេសនៃការជំនួសសន្ទះបិទបើកសួតក្នុងការព្យាបាលអ្នកជំងឺ ដោយជួយអ្នកជំងឺឱ្យកាន់តែមានលទ្ធភាពប្រើប្រាស់វិធីសាស្ត្រទំនើបនេះ។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ តម្លៃនៃការអនុវត្តការជំនួសសន្ទះបិទបើកសួតគឺខ្ពស់ណាស់ ដែលជាឧបសគ្គចម្បងដែលកំណត់ចំនួនអ្នកជំងឺដែលជ្រើសរើសបច្ចេកទេសនេះ។

ដូច្នេះហើយ វេជ្ជបណ្ឌិតសូមផ្តល់អនុសាសន៍ឱ្យភ្នាក់ងារធានារ៉ាប់រងសង្គមពិចារណារួមបញ្ចូលបច្ចេកទេសនេះក្នុងការបង់ប្រាក់ធានារ៉ាប់រង សុខភាព ដើម្បីឱ្យអ្នកជំងឺកាន់តែច្រើនឡើងអាចទទួលបាន និងទទួលបានអត្ថប្រយោជន៍ពីបច្ចេកទេសទំនើបនេះ។

បន្ទាប់ពីការអន្តរាគមន៍ សុខភាពរបស់កុមារទាំងពីរមានស្ថេរភាព ពួកគេអាចដើរបាននៅថ្ងៃបន្ទាប់ លទ្ធផលអេកូ និងអេឡិចត្រូតបេះដូងបានល្អ។ ពេលនេះកុមារបានធូរស្បើយហើយ លែងពិបាកដកដង្ហើម លែងមានអារម្មណ៍នឿយហត់ពេលហាត់ប្រាណបានហើយ ទើបចេញពីមន្ទីរពេទ្យ ហើយអាចចូលរៀនវិញ និងធ្វើសកម្មភាពធម្មតា។

ពេលចេញពីមន្ទីរពេទ្យ ក្រុមគ្រួសាររបស់កុមារទាំងពីរ ត្រូវបានគ្រូពេទ្យឯកទេសជំងឺបេះដូង ណែនាំអំពីការថែទាំក្រោយការវះកាត់ និងពិនិត្យសុខភាពជាប្រចាំ ដើម្បីពិនិត្យរកមើលផលវិបាកនៃជំងឺ។

ប្រភព៖ https://baodautu.vn/ky-thuat-moi-giup-tre-mac-tim-bam-sinh-it-dau-don-d224230.html