ខ្វិនជើងទាំងពីរដោយសារស្រូបឧស្ម័នសើច

នាយកដ្ឋានសរសៃប្រសាទ-សាច់ដុំ មន្ទីរពេទ្យទូទៅ ភូថូ ទើបតែបានទទួលអ្នកជំងឺស្រីអាយុ ១៦ឆ្នាំម្នាក់មកពីទីក្រុង Vinh Phuc ដោយមានភាពទន់ខ្សោយនៅអវយវៈខាងលើទាំងសងខាង ខ្វិនអវយវៈក្រោមទាំងពីរ និងមិនអាចដើរបាន បន្ទាប់ពីបានប្រើប៉េងប៉ោងឧស្ម័នសើចចំនួន ១៥គ្រាប់។

តាម​រយៈ​ប្រវត្តិ​វេជ្ជសាស្ត្រ អ្នកជំងឺ​បាន​និយាយ​ថា ពីមុន​គាត់​មាន​សុខភាព​ល្អ ប៉ុន្តែ​កាលពី ២ សប្តាហ៍​មុន គាត់​បាន​ប្រើ​គ្រាប់​បាល់ ១៥ គ្រាប់​ក្នុង​រយៈពេល ៣ ថ្ងៃ។ បន្ទាប់មក អ្នកជំងឺមានការស្ពឹកដៃជើង រមួលក្រពើញឹកញាប់ ការថយចុះនៃអារម្មណ៍នៅអវយវៈទាំងសងខាង ជើងធ្ងន់ជាងដៃ ហើយភាពទន់ខ្សោយនៅអវយវៈកើនឡើងជាលំដាប់ ដែលនាំឱ្យជើងទាំងពីរមិនអាចធ្វើចលនាបាន។

រូបភាព

អ្នកជំងឺត្រូវបានបញ្ជូនទៅមន្ទីរពេទ្យដោយមានរោគសញ្ញាដូចជាស្ពឹកនិងបាត់បង់អារម្មណ៍នៅក្នុងអវយវៈ; ជើងធ្ងន់ជាងដៃ, ខ្វិននៃជើង, កម្លាំងសាច់ដុំ 2/5, ពិបាកក្នុងការធ្វើចលនា, មិនអាចដើរ, ត្រូវតែផ្លាស់ទីក្នុងរទេះរុញ; ភាពទន់ខ្សោយទ្វេភាគី កម្លាំងសាច់ដុំ 4 - 5/5; គ្មាន lissp, គ្មានខ្វិនមុខ, គ្មានជំងឺ sphincter ។

អ្នកជំងឺ​ត្រូវ​បាន​គេ​ធ្វើ​រោគ​វិនិច្ឆ័យ​ឃើញ​ថា​មាន​ការ​ខូច​សរសៃប្រសាទ​ផ្នែក​ខាង​ក្រោម​ដោយ​សារ​ការ​ប្រើ​ឧស្ម័ន​សើច។ ការព្យាបាលជាមួយនឹងថ្នាំបញ្ជូនសរសៃប្រសាទ និងវីតាមីន B12 កម្រិតខ្ពស់ត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញ។

បន្ទាប់ពីការព្យាបាលរយៈពេល 10 ថ្ងៃ រោគសញ្ញាគ្លីនិករបស់អ្នកជំងឺមានភាពប្រសើរឡើង៖ អាចដើរបាន ផ្លាស់ទីបាន មិនសូវស្ពឹក កម្លាំងសាច់ដុំអវយវៈខាងលើ 5/5 កម្លាំងសាច់ដុំអវយវៈទាបទាំងសងខាង 4-5/5 ។ សុខភាពរបស់អ្នកជំងឺមានស្ថេរភាព ហើយគាត់ត្រូវបានចាកចេញពីមន្ទីរពេទ្យ រក្សាការសម្រាកព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យ និងគ្រោងនឹងធ្វើទស្សនកិច្ចតាមដាននៅនាយកដ្ឋានសរសៃប្រសាទ។

បន្ទាប់ពីការព្យាបាលអ្នកជំងឺត្រូវធ្វើតាមការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតដើម្បីបង្កើនល្បឿននៃការជាសះស្បើយឡើងវិញ។

ទន្ទឹមនឹងនោះ ត្រូវតែពិនិត្យសុខភាពឱ្យបានទៀងទាត់ អនុវត្តរបៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អ ដោយរក្សាទម្លាប់នៃការធ្វើលំហាត់ប្រាណ ការនៅឱ្យឆ្ងាយពីសារធាតុរំញោចដែលបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់សុខភាព និងការទទួលទានតាមរបបអាហារូបត្ថម្ភ បែបវិទ្យាសាស្ត្រ ។

យោងតាមលោកវេជ្ជបណ្ឌិត Le Thi Bich Thuy ប្រធាននាយកដ្ឋានសរសៃប្រសាទ-សាច់ដុំ មន្ទីរពេទ្យ Phu Tho General Hospital ការពុល Nitrous Oxide (N2O) ដោយសារតែការរំលោភបំពានរយៈពេលយូរនៃឧស្ម័នសើចអាចនាំឱ្យមានជំងឺសរសៃប្រសាទ subacute ដោយសារតែភាពអសកម្មនៃវីតាមីន B12 ដែលបណ្តាលឱ្យមានរយៈពេលយូរ និងពិបាកក្នុងការស្តារឡើងវិញនូវការខូចខាតសរសៃប្រសាទ។

ដូច្នេះចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានរោគសញ្ញានៃការស្ពឹក និង paresthesia នៅអវយវៈ ទទួលយកប្រវត្តិនៃការសើចចំអក ការពិនិត្យគ្លីនិក និងប៉ារ៉ាគ្លីនីកពេញលេញ ជាពិសេស MRI នៃឆ្អឹងខ្នងមាត់ស្បូន និងការវាស់ស្ទង់សរសៃប្រសាទនឹងជួយធ្វើការវិនិច្ឆ័យបានត្រឹមត្រូវ ដោយហេតុនេះការស្តារមុខងារម៉ូទ័ររបស់អ្នកជំងឺដល់កម្រិតអតិបរមា។

តាមរយៈនេះ វេជ្ជបណ្ឌិតព្រមានថា ការប្រើ "ឧស្ម័នសើច" អាចបណ្តាលឱ្យមានការរំភើប និងសុភមង្គលបណ្តោះអាសន្ន ប៉ុន្តែមានផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមានដល់សុខភាពរបស់អ្នកប្រើប្រាស់។

សារធាតុរំញោចមានសក្តានុពលក្នុងការបង្កឱ្យមានការរំលោភបំពាន ឬការពឹងផ្អែក ដែលបណ្តាលឱ្យធ្ងន់ធ្ងរដល់សរសៃប្រសាទ សរសៃឈាមបេះដូង ការរារាំងខួរក្បាល និងសូម្បីតែការស្លាប់។

កន្លងមក បើយោងតាមវេជ្ជបណ្ឌិតនៃនាយកដ្ឋានសរសៃប្រសាទ មន្ទីរពេទ្យ Bai Chay បានទទួលករណីអ្នកជំងឺជាច្រើនដែលត្រូវបានបំពុលដោយឧស្ម័ន N20 ដោយសារតែការប្រើប្រាស់ប៉េងប៉ោងឧស្ម័នសើចអស់រយៈពេលជាយូរមកហើយ។

រោគ​សញ្ញា​ទូទៅ​នៃ​ប្រព័ន្ធ​ប្រសាទ​រួម​មាន ស្ពឹក ខ្សោយ ឬ​ខ្សោយ​អវយវៈ​ស្រាល ការ​ដើរ​មិន​ឈប់​ឈរ ដោយ​មាន ឬ​គ្មាន​របួស​ខួរ​ឆ្អឹងខ្នង...

ទាក់ទិននឹងការពុលហ្គាសនេះផងដែរ ស្ថិតិថ្មីៗពីមជ្ឈមណ្ឌលគ្រប់គ្រងជាតិពុលនៃមន្ទីរពេទ្យ Bach Mai បង្ហាញថា ស្ទើរតែរាល់ថ្ងៃមានអ្នកជំងឺកំពុងសម្រាកព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យដោយសារតែផលវិបាកនៃការប្រើប្រាស់ហ្គាសសើច។

រោគសញ្ញាស្រាលរួមមាន ស្ពឹកដៃជើង បាត់បង់ការចងចាំ ការរំខានចង្វាក់បេះដូង និងសុខភាពមិនល្អ។ រោគសញ្ញាធ្ងន់ធ្ងររួមមានការខូចខាតធ្ងន់ធ្ងរដល់ខួរឆ្អឹងខ្នង ការខូចខាតខួរក្បាល និងបញ្ហាផ្លូវចិត្ត។

មានករណីជាច្រើននៃអ្នកជំងឺត្រូវបានប៉ះពាល់យ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរដោយផលប៉ះពាល់ដ៏គ្រោះថ្នាក់នៃឧស្ម័នសើច ធ្វើឱ្យពិបាកក្នុងការស្តារឡើងវិញពីការខូចខាត បណ្តាលឱ្យពិការអស់មួយជីវិត។ វាថែមទាំងអាចឈានទៅដល់ការស្លាប់ ប្រសិនបើការព្យាបាលត្រូវបានពន្យារពេល។

ជាពិសេស អ្វីដែលគ្រោះថ្នាក់ជាងនេះ បើយោងតាមការព្រមានរបស់មជ្ឈមណ្ឌលគ្រប់គ្រងជាតិពុលនៃមន្ទីរពេទ្យ Bach Mai បានឲ្យដឹងថា អ្នកដែលប្រើប្រាស់ហ្គាសសើចជាប្រចាំនឹងក្លាយទៅជាអ្នកញៀន ហើយបន្តស្វែងរកថ្នាំដទៃទៀតដូចជាកញ្ឆា និងថ្នាំសំយោគ ដើម្បីបំពេញសេចក្តីរីករាយដែលខុសឆ្គងរបស់ពួកគេ។

ជាក់ស្តែង នាពេលថ្មីៗនេះ នៅតាមមូលដ្ឋានជាច្រើននៅទូទាំងប្រទេស ស្ថានភាពនៃអ្នកប្រើប្រាស់ឧស្ម័នសើចជាមួយនឹងថ្នាំសំយោគបានកើតឡើងយ៉ាងច្រើន។

យោងតាម ក្រសួងសុខាភិបាល ឧស្ម័ន N2O ស្ថិតនៅក្នុងបញ្ជីសារធាតុគីមីហាមឃាត់ពីការផលិត និងការជួញដូរក្នុងវិស័យឧស្សាហកម្ម ហើយអាចទិញបាន លក់ និងផលិតសម្រាប់ប្រើប្រាស់ក្នុងឧស្សាហកម្ម ហើយមិនអាចប្រើប្រាស់សម្រាប់មនុស្សបានទេ។

N20 (Dinitrogen oxide ឬ nitrous oxide) ត្រូវបានគេស្គាល់ថាជាឧស្ម័នសើច គឺជាសមាសធាតុអសរីរាង្គគ្មានពណ៌ ជាមួយនឹងរសជាតិផ្អែមបន្តិច។ សារធាតុនេះចូលទៅក្នុងរាងកាយក្នុងទម្រង់ជាឧស្ម័ន បំលាស់ទីអុកស៊ីហ្សែន បណ្តាលឱ្យខ្វះអុកស៊ីហ្សែន រារាំងប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល បណ្តាលឱ្យមានអារម្មណ៍រំភើប និងភ័យស្លន់ស្លោ។ N2O គឺជាក្រុមនៃសារធាតុញៀន ដែលជាកម្មសិទ្ធិរបស់ក្រុម hallucinogenic ជាមួយនឹងទំនោរក្នុងការបង្កើនកម្រិតថ្នាំ អ្នកប្រើប្រាស់អាចក្លាយជាមនុស្សពឹងផ្អែក ញៀន និងមានការយល់ច្រលំស្រដៀងទៅនឹងហេរ៉ូអ៊ីន។

ប្រសិនបើអ្នកប្រើហ្គាសសើចយ៉ាងលឿន និងក្នុងបរិមាណតិចតួច វានឹងធ្វើឱ្យមានការសើច និងរំភើបជាបណ្តោះអាសន្ន។ ប្រសិនបើ N20 ត្រូវបានគេប្រើប្រាស់ក្នុងបរិមាណច្រើនក្នុងរយៈពេលយូរ វាអាចបណ្តាលឱ្យមានជាតិពុលក្នុងប្រព័ន្ធប្រសាទ ខូចសរសៃប្រសាទពីខួរក្បាលទៅខួរឆ្អឹងខ្នង ជាពិសេសមាត់ស្បូន និងខួរឆ្អឹងខ្នង thoracic ។

អ្នកជំងឺអាចជួបប្រទះនឹងបញ្ហាដូចជា ស្ពឹក ខ្សោយអវយវៈ ខ្សោយការចងចាំ គេងមិនលក់ ចង្វាក់បេះដូងលោតញាប់ សម្ពាធឈាមទាប ភាពស្លេកស្លាំង កង្វះ B12 ជាដើម ដែលធ្ងន់ធ្ងរជាងនេះទៅទៀត វាអាចបណ្តាលឱ្យធ្លាក់ទឹកចិត្ត សន្លប់ សម្ពាធឈាមទាប ខ្វិន និងស្លាប់។

សម្រាប់អ្នកដែលមានជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង ជំងឺហឺត និងជំងឺផ្លូវដង្ហើម ការប្រើប្រាស់ និងការប៉ះពាល់នឹងឧស្ម័ន N2O អាចគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតដោយសារការថប់ដង្ហើម និងបញ្ហាផ្លូវដង្ហើម។

នៅក្នុងករណីនៃការពុលឧស្ម័នសើច N20 ការព្យាបាលរួមបញ្ចូលគ្នាជាមួយនឹងអុកស៊ីសែនដែលមានសម្ពាធខ្ពស់អាចដកឧស្ម័នពុលចេញពីរាងកាយរបស់អ្នកជំងឺបានយ៉ាងឆាប់រហ័ស ជាពិសេសខួរក្បាល ជួយអ្នកជំងឺកាត់បន្ថយសរសៃប្រសាទ និងជាសះស្បើយយ៉ាងឆាប់រហ័ស។