ការដកពកកធំសម្រាប់អ្នកជំងឺ

ក្នុងអំឡុងពេល 40 ឆ្នាំនៃការរកឃើញពកកប៉ុន្តែមិនបានដកវាចេញ អ្នកជំងឺជាស្ត្រីបានប្រឈមមុខនឹងស្ថានភាពដែលពកកបានរីកធំឡើង ហើយព្យួរទៅ mediastinum ដោយផ្លាស់ប្តូររចនាសម្ព័ន្ធនៃសរីរាង្គករបស់អ្នកជំងឺទាំងស្រុង។

វេជ្ជបណ្ឌិតឯកទេស I Pham Hung នាយកដ្ឋានវះកាត់សរសៃឈាម-សរសៃឈាម មន្ទីរពេទ្យ Tam Anh ទីក្រុង ហូជីមិញ បាននិយាយថា អ្នកជំងឺ NTN (អាយុ 66 ឆ្នាំ) មានការលំបាកក្នុងការដកដង្ហើម និងលេបអស់រយៈពេល 2 ខែហើយ។ ក​របស់​អ្នក​ជំងឺ​ហើម​ដោយសារ​ជំងឺ​ពកក​យក្ស ដែល​មាន​ទំហំ ១០x៨ សង់ទីម៉ែត្រ។

រូបភាព CT បង្ហាញថា ពកកកាន់កាប់ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតទាំងមូល បង្រួមបំពង់អាហារ និងបំពង់អាហារ រុញបំពង់អាហារទៅខាងស្តាំ ហើយព្យួរចុះទៅក្នុងទ្រូង (mediastinal goiter)។ នេះគឺជាជំងឺស្លូតបូត ដែលបង្ហាញពីស្ថានភាពដែលពកក (ពកកទីរ៉ូអ៊ីត) រីកធំជាងកញ្ចឹងក និងរាលដាលដល់ mediastinum ។

យោងតាមអ្នកជំងឺ ពកកបានបង្កើតឡើងជាង 40 ឆ្នាំមុន ដែលដំបូងឡើយ វាគ្រាន់តែជាដុំសាច់ដែលមានទំហំមធ្យមប៉ុណ្ណោះ។ កាលពីប្រាំឆ្នាំមុន នាងបានទៅមន្ទីរពេទ្យមួយផ្សេងទៀតដើម្បីពិនិត្យ ហើយត្រូវបានណែនាំឱ្យធ្វើការវះកាត់ ប៉ុន្តែមួយផ្នែកដោយសារតែនាងខ្លាចការវះកាត់ និងមួយផ្នែកដោយសារតែដុំសាច់មិនបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញាមិនស្រួល នាងបានបដិសេធការព្យាបាល។

វេជ្ជបណ្ឌិតឯកទេស I Le Thi Ngoc Hang នាយកដ្ឋានវះកាត់សរសៃឈាម-សរសៃឈាម មន្ទីរពេទ្យ Tam Anh ទីក្រុងហូជីមិញ បាននិយាយថា ពកកបានផ្លាស់ប្តូររចនាសម្ព័ន្ធនៃសរីរាង្គករបស់អ្នកជំងឺទាំងស្រុង។ បំពង់អាហារត្រូវបានរុញពីឆ្វេងទៅស្តាំ បំពង់អាហារត្រូវបានបង្ហាប់ បង្រួមអង្កត់ផ្ចិតរបស់វា។

ដុំសាច់នេះក៏បង្ហាប់សរសៃឈាម និងសរីរាង្គនៅក្នុង mediastinum ផងដែរ។ ប្រសិនបើមិនបានវះកាត់ទាន់ពេលទេ ដុំសាច់នៅតែបន្តលូតលាស់ ហើយអាចបង្កផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរជាច្រើនដូចជា ស្ទះផ្លូវដង្ហើម ដែលនាំទៅដល់ការគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត ការបរាជ័យផ្លូវដង្ហើមស្រួចស្រាវ ពិបាកលេប ស្អក ស្អក ឬខ្វិនខ្វិនខ្វិនខ្វិនខ្វិន ក្អករ៉ាំរ៉ៃ ស្លាក់ជាដើម។

វេជ្ជបណ្ឌិត ហង្ស បានវាយតម្លៃថា ដោយសារដុំសាច់នេះ “ធំ” វាមានសរសៃឈាមច្រើន ហើយហានិភ័យនៃការហូរឈាម និងមិនអាចបញ្ឈប់ការហូរឈាមក្នុងពេលវះកាត់គឺខ្ពស់ណាស់។ លើសពីនេះទៀត ដុំសាច់ត្រូវបានភ្ជាប់យ៉ាងតឹងរឹងទៅនឹងជាលិកា និងសរីរាង្គជុំវិញ ដូច្នេះមានលទ្ធភាពខ្ពស់ដែល sternum នឹងត្រូវកាត់ចេញដើម្បីយកវាចេញ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ អ្នកជំងឺ និងក្រុមគ្រួសាររបស់គាត់ចង់ឱ្យការវះកាត់មានភាពទន់ភ្លន់ កាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការបាត់បង់ឈាម និងការឆ្លងមេរោគ។ ដូច្នេះហើយ ក្រុមការងារបានសម្រេចចិត្តចូលទៅជិតដុំសាច់ពីកដូចធម្មតា ហើយប្រសិនបើមិនអាចទេ ពួកគេនឹងបំបែក sternum ។

វេជ្ជបណ្ឌិត​បាន​ធ្វើ​ការ​វះ​កាត់​ក​ទំហំ ៦ សង់ទីម៉ែត្រ ដោយ​យក​ដុំ​សាច់​ចេញ​យ៉ាង​ប្រុងប្រយ័ត្ន ដើម្បី​កុំ​ឱ្យ​មាន​ការ​ដាល់​ដល់​បំពង់​អាហារ បំពង់​អាហារ និង​ការ​រហែក​សរសៃ​ឈាម​ធំៗ។ ការវះកាត់បានដំណើរការយ៉ាងរលូន។ បន្ទាប់ពីការលំបាក 2 ម៉ោងដុំសាច់ទាំងមូលត្រូវបានដកចេញដោយមិនបើកទ្រូង។ អ្នកជំងឺបាត់បង់ឈាមសរុបត្រឹមតែ 80ml (តិចជាង 100ml គឺស្ថិតក្នុងដែនកំណត់សុវត្ថិភាព)។ លទ្ធផលរោគវិទ្យាជាបន្តបន្ទាប់បានកំណត់ថាដុំសាច់នេះមានលក្ខណៈស្លូតបូត។

អ្នកជំងឺបានជាសះស្បើយយ៉ាងឆាប់រហ័ស ដោយគ្មានផលវិបាកទូទៅបន្ទាប់ពីការវះកាត់ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតដូចជា ហូរឈាម ពិបាកដកដង្ហើម ការឆ្លងមេរោគ ការផ្លាស់ប្តូរសម្លេង ស្ពឹកនៅអវយវៈ និង hypothyroidism ។ នាង​ត្រូវ​បាន​គេ​ចេញ​ពី​មន្ទីរពេទ្យ​៣​ថ្ងៃ​ក្រោយ​មក។

លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Hung បានជូនដំណឹងថា ពកកមាន 5-15% នៃករណីជំងឺពកក។ កត្តាហានិភ័យ និងមូលហេតុនៃជំងឺនេះរួមមាន កង្វះជាតិអ៊ីយ៉ូត ពកកច្រើនដុំ ដុំសាច់ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត ដុំសាច់ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត ជំងឺរលាកក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតរ៉ាំរ៉ៃ ការផ្លាស់ប្តូរអ័រម៉ូនអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ ជំងឺអូតូអ៊ុយមីន (Hashimoto's and Graves') និងហ្សែន។

15-50% នៃអ្នកដែលមានពកកមិនមានរោគសញ្ញាក្នុងរយៈពេលយូរ។ ជារឿយៗជំងឺនេះត្រូវបានរកឃើញដោយចៃដន្យនៅពេលថតកាំរស្មីអ៊ិចទ្រូងឬ CT ស្កែនអំឡុងពេលពិនិត្យសុខភាពផ្សេងទៀត។ នៅពេលដែលពកកកាន់តែធំ រោគសញ្ញាចាប់ផ្តើមលេចឡើងដោយសារតែពកកបានបង្ហាប់រចនាសម្ព័ន្ធនៅក និងទ្រូង ជាពិសេសបំពង់អាហារ និងបំពង់អាហារ។ នៅពេលនេះ អ្នកជំងឺនឹងពិបាកដកដង្ហើម ពិបាកលេប ស្អក ក្អក ដកដង្ហើមញាប់ ញ័រក ឈឺទ្រូង។ល។

ដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការកើតជំងឺពកក មនុស្សម្នាក់ៗត្រូវធានារបបអាហារដែលមានជាតិអ៊ីយ៉ូតគ្រប់គ្រាន់ កំណត់អាហារដែលជំរុញការលូតលាស់របស់ពកក រួមមានបន្លែ Cruciferous (ស្ពៃក្តោប ផ្កាខាត់ណា ខាត់ណា) សណ្តែកសៀង សណ្តែកដី។ ពិនិត្យសុខភាពជាប្រចាំ និងពិនិត្យក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត។

មនុស្សគ្រប់រូបត្រូវទៅជួបគ្រូពេទ្យដើម្បីព្យាបាលទាន់ពេលវេលា និងមានប្រសិទ្ធភាពនៃជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត ដូចជា hyperthyroidism, hypothyroidism, thyroiditis ។ អន្តរាគមន៍ទាន់ពេលសម្រាប់ជំងឺពកកនៅក (ដោយសារមូលហេតុណាមួយ) ដើម្បីការពារពកកពីការវិវត្ត និងផ្លាស់ទីទៅទ្រូង។

MANH TRAN

ប្រភព៖ https://nhandan.vn/loai-bo-khoi-buou-giap-khong-lo-cho-benh-nhan-post887175.html