រោគសញ្ញាកម្រដែលបណ្តាលមកពីការព្យាបាលគ្រួសក្នុងថង់ទឹកប្រមាត់យឺត

ព័ត៌មាន វេជ្ជសាស្ត្រ នៅថ្ងៃទី 31 ខែធ្នូ៖ រោគសញ្ញាកម្រដោយសារតែការពន្យាពេលការព្យាបាលគ្រួសក្នុងប្រមាត់

ដើម្បីទប់ស្កាត់រោគសញ្ញា Mirizzi ការរកឃើញដំបូង និងការព្យាបាលគ្រួសក្នុងថង់ទឹកប្រមាត់មានសារៈសំខាន់ណាស់។ អ្នកជំងឺគួរតែទៅពិនិត្យសុខភាពជាប្រចាំ និងស្វែងរកការព្យាបាលភ្លាមៗ ប្រសិនបើពួកគេមានរោគសញ្ញាមិនធម្មតា។

រោគសញ្ញាកម្រដែលបណ្តាលមកពីការព្យាបាលគ្រួសក្នុងថង់ទឹកប្រមាត់យឺត

អ្នកស្រី Mai អាយុ 71 ឆ្នាំត្រូវទទួលការវះកាត់ដ៏ស្មុគស្មាញមួយដើម្បីព្យាបាលរោគសញ្ញា Mirizzi ដែលជាផលវិបាកដ៏កម្រនៃគ្រួសក្នុងថង់ទឹកប្រមាត់រយៈពេលវែងដែលមិនអាចព្យាបាលបាន។

គ្រួសក្នុងថង់ទឹកប្រមាត់អាចបណ្តាលឱ្យស្ទះ ដែលនាំទៅដល់ការរីកធំនៃថង់ទឹកប្រមាត់ រលាកថង់ទឹកប្រមាត់ស្រួចស្រាវ និងផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរដូចជា cholestasis, cholangitis ឬរលាកបំពង់ទឹកប្រមាត់ដោយសារតែការលេចធ្លាយទឹកប្រមាត់។

កន្លង​មក​នាង​មាន​រោគ​សញ្ញា​ដូច​ជា​ឈឺ​ពោះ ក្តៅ​ខ្លួន​ស្រាល និង​ក្អួត​ជា​បន្តបន្ទាប់​រយៈពេល​២​ថ្ងៃ ។ វេជ្ជបណ្ឌិតបានកំណត់ថា ការវះកាត់ថង់ទឹកប្រមាត់គឺចាំបាច់ ដើម្បីជៀសវាងហានិភ័យនៃផលវិបាក។

ការស្គេន CT បានបង្ហាញថា ថង់ទឹកប្រមាត់របស់នាងត្រូវបានពង្រីក និងរលាកស្រាល។ វេជ្ជបណ្ឌិត​បាន​ធ្វើ​រោគវិនិច្ឆ័យ​អ្នកស្រី Mai មាន​ជំងឺ​រលាក​សួត ហើយ​ថា​នាង​ត្រូវ​ការ​វះកាត់​ឆាប់ៗ ដើម្បី​ការពារ​ផលវិបាក​ដ៏​គ្រោះថ្នាក់​។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ដោយសារតែនាងលេបថ្នាំប្រឆាំងកំណកឈាម ដើម្បីព្យាបាលជំងឺបេះដូង គ្រូពេទ្យបានសុំឱ្យនាងឈប់ប្រើថ្នាំមួយថ្ងៃមុនការវះកាត់។

ក្នុងអំឡុងពេលនៃការវះកាត់ គ្រូពេទ្យបានរកឃើញថា ថង់ទឹកប្រមាត់របស់លោកស្រី Mai មានសភាពរលាក ក្រាស់ និងពោរពេញដោយថ្ម និងខ្ទុះពណ៌សស្រអាប់។

បំពង់ទឹកប្រមាត់ និងបំពង់កថង់ទឹកប្រមាត់ ប្រកាន់ខ្ជាប់ទៅនឹងបំពង់ទឹកប្រមាត់ទូទៅ ដែលធ្វើឱ្យវាពិបាកក្នុងការបែងចែកព្រំដែន។ ដំណើរការនៃការយកចេញនូវភាពស្អិតជាប់គឺស្មុគស្មាញណាស់ហើយមានរយៈពេលច្រើនជាង 3 ម៉ោង។ គ្រូពេទ្យត្រូវប្រុងប្រយ័ត្នគ្រប់ជំហាន ដើម្បីជៀសវាងការកាត់ ឬធ្វើឱ្យខូចបំពង់ទឹកប្រមាត់ទូទៅ ដែលអាចបណ្តាលឱ្យលេចធ្លាយទឹកប្រមាត់ ស្ទះទឹកប្រមាត់ ឬហូរឈាមធ្ងន់ធ្ងរ។

ក្រោយពេលវះកាត់រួច អ្នកស្រី ម៉ៃ ត្រូវបានគេតាមដានក្នុងបន្ទប់សង្គ្រោះបន្ទាន់រយៈពេល១ថ្ងៃ រួចបញ្ជូនមកបន្ទប់អ្នកជំងឺក្នុងមន្ទីរពេទ្យដើម្បីព្យាបាលជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង។ ២ថ្ងៃក្រោយមក នាងលែងឈឺពោះ ហើយអាចញ៉ាំបានធម្មតា។

រោគសញ្ញា Mirizzi មានប្រហែល 2.5% នៃ cholecystectomies ទាំងអស់។ រោគសញ្ញានេះជាធម្មតាត្រូវបានរកឃើញតែក្នុងអំឡុងពេលនីតិវិធី។

យោងតាមលោកវេជ្ជបណ្ឌិត Vo Ngoc Bich អ្នកជំនាញនៅមជ្ឈមណ្ឌលវះកាត់ចុងពោះវៀនធំ និងប្រព័ន្ធរំលាយអាហារ មន្ទីរពេទ្យទូទៅ Tam Anh ទីក្រុងហូជីមិញ រោគសញ្ញា Mirizzi កើតឡើងនៅពេលដែលគ្រួសក្នុងថង់ទឹកប្រមាត់ជាប់គាំងរយៈពេលយូរនៅកនៃថង់ទឹកប្រមាត់ ឬបំពង់ទឹកប្រមាត់។

គ្រួសក្នុងថង់ទឹកប្រមាត់អាចបណ្តាលឱ្យមានការស្ទះ ដែលនាំឱ្យមានការរីកធំនៃថង់ទឹកប្រមាត់ រលាកថង់ទឹកប្រមាត់ស្រួចស្រាវ និងផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរដូចជា cholestasis, cholangitis ឬរលាកបំពង់ទឹកប្រមាត់ដោយសារតែការលេចធ្លាយទឹកប្រមាត់។ ជំងឺនេះក៏អាចបណ្តាលឱ្យមានជម្ងឺខាន់លឿង ភ្នែកលឿង និងការថយចុះសមត្ថភាពក្នុងការស្រូបយកសារធាតុចិញ្ចឹមដោយសារការស្ទះបំពង់ទឹកប្រមាត់។

ដើម្បីទប់ស្កាត់រោគសញ្ញា Mirizzi ការរកឃើញដំបូង និងការព្យាបាលគ្រួសក្នុងថង់ទឹកប្រមាត់មានសារៈសំខាន់ណាស់។ អ្នកជំងឺគួរតែទៅពិនិត្យសុខភាពជាប្រចាំ និងស្វែងរកការព្យាបាលភ្លាមៗ ប្រសិនបើពួកគេមានរោគសញ្ញាមិនធម្មតា។

ជាពិសេសសម្រាប់អ្នកដែលមានគ្រួសក្នុងថង់ទឹកប្រមាត់ ការព្យាបាលយ៉ាងសកម្មគឺចាំបាច់ដើម្បីជៀសវាងផលវិបាកដ៏គ្រោះថ្នាក់។ ជាមួយគ្នានេះ រក្សារបៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អ និងកំណត់អាហារដែលមានកូលេស្តេរ៉ុលខ្ពស់ ដើម្បីការពារការកកើតគ្រួសក្នុងប្រមាត់។

ជៀសវាងហានិភ័យនៃការងងឹតភ្នែកដោយសារជំងឺទឹកនោមផ្អែម

ជំងឺ​ទឹក​នោម​ផ្អែម​ពេល​នេះ​ជា​មូលហេតុ​ឈាន​មុខ​គេ​នៃ​ការ​បាត់​បង់​ការ​មើល​ឃើញ និង​ពិការ​ភ្នែក​នៅ​ក្នុង​ប្រទេស​វៀតណាម​ក៏​ដូច​ជា​ក្នុង ​ពិភពលោក ។

គួរកត់សម្គាល់ថា អត្រាអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមានផលវិបាកនេះកំពុងកើនឡើង ដែលក្លាយជាបន្ទុកសម្រាប់សហគមន៍ ខណៈដែលការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងការព្យាបាលទាន់ពេលវេលានៅមានកម្រិតនៅឡើយ។

យោងតាមការស្រាវជ្រាវ ឧប្បត្តិហេតុនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម Retinopathy នៅលើពិភពលោកក្នុងឆ្នាំ 2020 គឺ 22.27% ស្មើនឹងជាង 103 លាននាក់។

វាត្រូវបានគេព្យាករណ៍ថានៅឆ្នាំ 2045 អត្រានេះនឹងកើនឡើងដល់ប្រហែល 55.6% ជាមួយនឹងមនុស្សជាង 160 លាននាក់រងផលប៉ះពាល់។ ជាពិសេសនៅដំណាក់កាលដំបូង រោគសញ្ញានៃជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមជារឿយៗមិនច្បាស់លាស់ និងមិនមានផលប៉ះពាល់ដល់ការមើលឃើញច្រើនទេ ដែលធ្វើឱ្យវាងាយស្រួលសម្រាប់អ្នកជំងឺក្នុងការធ្វើជាប្រធាន។ លុះត្រាតែមានសញ្ញានៃការមើលឃើញមិនច្បាស់ ទើបអ្នកជំងឺទៅជួបគ្រូពេទ្យ នៅពេលនោះវាច្រើនតែយឺតពេល ដែលការមើលឃើញត្រូវបានខូចខាតរួចហើយ។

វេជ្ជបណ្ឌិត Nguyen Quang Bay ប្រធាននាយកដ្ឋាន Endocrinology - Diabetes មន្ទីរពេទ្យ Bach Mai បានផ្តល់អនុសាសន៍ថា ការគ្រប់គ្រងបានល្អនៃកត្តាហានិភ័យ និងផលវិបាកចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់។

វេជ្ជបណ្ឌិតត្រូវបង្កើតយុទ្ធសាស្រ្តដើម្បីជួយអ្នកជំងឺឱ្យសម្រេចបាននូវគោលដៅនៃការគ្រប់គ្រងជាតិស្ករក្នុងឈាម សម្ពាធឈាម និងខ្លាញ់ក្នុងឈាម ដោយហេតុនេះរក្សាស្ថិរភាពជំងឺ កាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការវិវត្តន៍ និងធានាគុណភាពជីវិតយូរអង្វែង។

ការគ្រប់គ្រងជាតិស្ករក្នុងឈាម និងសម្ពាធឈាមឱ្យបានទាន់ពេលវេលា គឺជាកត្តាសំខាន់ក្នុងការបង្ការ និងព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ Retinopathy ។ លើសពីនេះ អ្នកជំងឺក៏ត្រូវអនុវត្តតាមរបបព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមយ៉ាងតឹងរ៉ឹង រួមទាំងថ្នាំ របបអាហារសមហេតុផល លំហាត់ប្រាណ និងការពិនិត្យភ្នែកជាប្រចាំ ដើម្បីរកឱ្យឃើញសញ្ញាដំបូងនៃផលវិបាក។

ការការពារសុខភាពក្នុងបរិបទនៃការបំពុលខ្យល់

ក្នុងប៉ុន្មានថ្ងៃថ្មីៗនេះ ទីក្រុងហាណូយបានប្រឈមមុខនឹងការបំពុលបរិយាកាសយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរ ជាពិសេសធូលីល្អិតៗ ដែលជះឥទ្ធិពលអវិជ្ជមានដល់សុខភាពសាធារណៈ។

នៅពេលដែល AQI (សន្ទស្សន៍គុណភាពខ្យល់) ឈានដល់ 201-300 ដែលត្រូវគ្នានឹងមាត្រដ្ឋានពណ៌ស្វាយ គុណភាពខ្យល់ស្ថិតក្នុងកម្រិត "អន់ណាស់" ដែលអាចបណ្តាលឱ្យខូចខាតយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរដល់សុខភាព។

យោងតាមនាយកដ្ឋានត្រួតពិនិត្យការបំពុលបរិស្ថាន ប្រភពសំខាន់ៗនៃការបំពុលបរិយាកាសនៅទីក្រុងហាណូយ និងតំបន់ដីសណ្តទន្លេក្រហម មានជាចម្បង៖ ការបំភាយចេញពីយានយន្ត ធូលី និងការបំភាយចេញពីរោងចក្រ សហគ្រាស និងកន្លែងផលិតនៅក្នុងទីក្រុងខាងក្នុង និងតំបន់ជុំវិញ ព្រមទាំងសកម្មភាពសាងសង់ គម្រោងទីក្រុង ហេដ្ឋារចនាសម្ព័ន្ធចរាចរណ៍ជាដើម។

អ្នកជំនាញសុខភាពបានព្រមានថា ធូលីល្អគឺជា "ឃាតករមើលមិនឃើញ" ចំពោះសុខភាព។ ការសិក្សារបស់អង្គការសុខភាពពិភពលោក (WHO) បង្ហាញថា ការបំពុលខ្យល់បង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺផ្លូវដង្ហើមដូចជា ជំងឺរលាកសួត ជំងឺហឺត ជំងឺស្ទះសួតរ៉ាំរ៉ៃ (COPD) ក៏ដូចជាជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល និងជំងឺមហារីក។ លើសពីនេះ ការប៉ះពាល់នឹងសារធាតុបំពុលបរិយាកាសអាចបំផ្លាញស្បែក ភ្នែក ប្រព័ន្ធប្រសាទ និងប្រព័ន្ធការពាររាងកាយ។

ដើម្បីកាត់បន្ថយការបំពុលបរិយាកាស ទីក្រុងហាណូយបានអនុវត្តវិធានការមួយចំនួន រួមទាំងការបង្កើនការសម្អាតតាមដងផ្លូវ ដើម្បីកាត់បន្ថយធូលីផងដែរ។

កាត់​បន្ថយ​ការ​កកស្ទះ​ចរាចរណ៍​ដោយ​ធ្វើ​បញ្ញត្តិ​និង​បែង​ចែក​ចរាចរណ៍​ដោយ​សម​ហេតុផល។ បែងចែកតំបន់ចរាចរណ៍ និងប្រមូលថ្លៃតំបន់ដើម្បីកំណត់យានយន្តឯកជន។

បង្កើតតំបន់បំភាយឧស្ម័នទាប កំណត់យានយន្តដែលមានការបំភាយឧស្ម័នលើសពីកម្រិតអនុញ្ញាត។ លើកទឹកចិត្តឱ្យប្រើប្រាស់ការដឹកជញ្ជូនសាធារណៈ និងវិនិយោគលើការដឹកជញ្ជូនបៃតង។

យោងតាមកម្មវិធី Pam Air ក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មានថ្ងៃថ្មីៗនេះ សន្ទស្សន៍ AQI នៅតំបន់ជាច្រើននៅទីក្រុងហាណូយបានស្ថិតក្នុងកម្រិត “ពណ៌ស្វាយ” រួមទាំងទីតាំងមួយចំនួនដូចជា ស្រុក Dong Anh (AQI 269), Chua Lang (ស្រុក Dong Da - AQI 251), Doi Can (ស្រុក Ba Dinh - AQI 285), Phu Dong (Ba Vi 24) AQI ។

លើសពីនេះ កម្មវិធី VN AIR (ទិន្នន័យពីនាយកដ្ឋានត្រួតពិនិត្យការបំពុលបរិស្ថាន ក្រសួងធនធានធម្មជាតិ និងបរិស្ថាន) ក៏បានកត់ត្រាថា ខេត្តមួយចំនួននៅក្នុងតំបន់ដីសណ្ដទន្លេក្រហម មានកម្រិត AQI អាក្រក់ខ្លាំង។

ជាពិសេសនៅ Thai Nguyen ស្ថានីយត្រួតពិនិត្យក្នុងតំបន់ដូចជាផ្លូវ Hung Vuong, Mo Che Ward, Quan Trieu Ward និង Gang Thep Stadium មានសន្ទស្សន៍ AQI នៃ 201, 213, 217 និង 224 រៀងគ្នា។

ក្នុងបរិបទនេះ ប្រជាពលរដ្ឋត្រូវយកចិត្តទុកដាក់ការពារសុខភាព កំណត់ការចេញទៅក្រៅអំឡុងពេលដែលមានការបំពុលខ្លាំង ហើយត្រូវប្រើរបាំងមុខ និងតម្រងខ្យល់ ដើម្បីកាត់បន្ថយផលប៉ះពាល់នៃធូលីល្អិតល្អន់។

ប្រភព៖ https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-3112-mac-hoi-chung-hiem-gap-do-tri-hoan-dieu-tri-soi-mat-d237237.html