ដូចម្តេចដែលហៅថាការពុល clostridium botulinum?

TTH - ថ្មីៗនេះ នៅ ខេត្ត Quang Nam មានករណីពុលដោយសារការបរិភោគត្រីគល់រាំង។ ករណីពុលទាំងអស់គឺធ្ងន់ធ្ងរណាស់ ដែលបង្កឡើងដោយបាក់តេរីមួយប្រភេទហៅថា Clostridium botulinum ដែលត្រូវការជំនួយពីមន្ទីរពេទ្យ Cho Ray និងមន្ទីរពេទ្យត្រូពិកទីក្រុងហូជីមិញ។ ដូច្នេះតើ Clostridium botulinum គឺជាអ្វី?

សារធាតុ Botulinum ត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងផលិតផលកំប៉ុង ដែលត្រូវបានរក្សាទុកក្នុងរយៈពេលយូរ ឬមិនបានរក្សាទុកឱ្យបានត្រឹមត្រូវ។ រូបភាព៖ umcclinic.com.vn

Clostridium botulinum (បាក់តេរី botulism) ជាកម្មសិទ្ធិរបស់ genus Clostridium គឺជា bacillus Gram-positive, anaerobic, បង្កើត spore ដែលបញ្ចេញជាតិពុលខ្លាំង។ បាក់តេរីដែលបង្កើតជា Spore មាននៅក្នុងដី ខ្យល់ ទឹកសមុទ្រ ពោះវៀនអាហារសមុទ្រ ហើយអាចទប់ទល់នឹងលក្ខខណ្ឌនៃការពុះ 1000C (100 អង្សាសេ) នៅបរិយាកាស 1 អស់រយៈពេលជាច្រើនម៉ោង។ បាក់តេរី Clostridium botulinum ផលិតជាតិពុល botulium ។

Clostridium botulinum ផលិតនូវសារធាតុប្រឆាំងអុកស៊ីតកម្ម antigenic ប្រាំបីផ្សេងគ្នា (ប្រភេទ A ដល់ G និង F/A កូនកាត់) ។ សារធាតុពុលទាំង ៥ ប្រភេទ A, B, E និងកូនកាត់ F និង F/A ដ៏កម្រ (ពីមុនដាក់ស្លាក H) ប៉ះពាល់ដល់មនុស្ស។ Botulinum toxin B គឺជាប្រូតេអ៊ីនដែលមានជាតិពុលខ្ពស់ដែលធន់នឹងការរិចរិលដោយអាស៊ីតក្រពះ និងអង់ស៊ីម proteolytic ។ កូនកាត់ F/A ត្រូវបានគេស្គាល់ថាខ្លាំងបំផុត។ ប្រហែល 50% នៃការផ្ទុះឡើងនៃអាហារនៅក្នុងសហរដ្ឋអាមេរិកគឺបណ្តាលមកពីជាតិពុលប្រភេទ A បន្ទាប់មកដោយប្រភេទ B និង E ។

សារធាតុ Botulinum toxin គឺជាប្រូតេអ៊ីនដ៏សំខាន់មួយដែលមានទំនាក់ទំនងខ្ពស់សម្រាប់ជាលិកាសរសៃប្រសាទ។ ជាតិពុល Botulinum គឺជាថ្នាំពុលដ៏ខ្លាំងក្លាបំផុត ដោយគ្រាន់តែចាក់បញ្ចូលតាមសរសៃឈាម 0.03 mcg គឺគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីសម្លាប់មនុស្ស 70 គីឡូក្រាម។

ប្រភពនៃជាតិពុល

អាហារកំប៉ុង ជាពិសេសអាហារដែលមានជាតិអាស៊ីតទាប (pH> 4.5) គឺជាប្រភពទូទៅបំផុតនៃការទទួលទានជាតិពុល។ អាហារដែលបានរៀបចំដោយពាណិជ្ជកម្មត្រូវបានជាប់ពាក់ព័ន្ធក្នុងប្រហែល 10% នៃការផ្ទុះឡើង។ បន្លែ (ជាធម្មតាមិនមែនប៉េងប៉ោះ) ត្រី ផ្លែឈើ និងគ្រឿងទេស គឺជាយានទូទៅបំផុត។ សាច់គោ ផលិតផលទឹកដោះគោ សាច់ជ្រូក បសុបក្សី និងអាហារផ្សេងទៀតក៏អាចបង្កឱ្យមានជំងឺផងដែរ។ នៃការផ្ទុះឡើងដោយសារអាហារសមុទ្រ ប្រភេទ E មានប្រហែល 50%; ប្រភេទ A និង B គណនីសម្រាប់នៅសល់។ ក្នុងប៉ុន្មានឆ្នាំថ្មីៗនេះ អាហារដែលមិនមានជាតិកំប៉ុង (ឧទាហរណ៍ ដំឡូងបារាំង ខ្ទឹមបំពង នំសាំងវិច) ត្រូវបានជាប់ពាក់ព័ន្ធនៅក្នុងការផ្ទុះឡើងដែលទាក់ទងនឹងភោជនីយដ្ឋាន។

យន្តការនៃសកម្មភាព

Botulinum toxin ចងជាប់នឹងស្ថានីយ presynaptic ដែលមិនអាចត្រឡប់វិញបាន បំបែកប្រូតេអ៊ីនរចនាសម្ព័ន្ធសំខាន់ៗនៅលើភ្នាសស្ថានីយ និងភ្នាសនៃ vesicles ដែលមានផ្ទុកអាស៊ីត acetylcholine ការពារការបញ្ចេញអាស៊ីតអាសេទីលកូលីនទៅក្នុងប្រហោងឆ្អឹង និងរារាំងការបញ្ជូនសរសៃប្រសាទក្នុងម៉ូទ័រ ប៉ារ៉ាស៊ីមប៉ាទីក synapses ដែលខូចអាចទាមទារឱ្យមានការលូតលាស់ឡើងវិញនៃ axons និងការបង្កើត synapses ថ្មីដើម្បីជាសះស្បើយ។ ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល និងអារម្មណ៍មិនត្រូវបានប៉ះពាល់ទេ។

ជំងឺនេះលេចឡើងយ៉ាងឆាប់រហ័ស 6 - 48 ម៉ោងបន្ទាប់ពីញ៉ាំអាហារដែលមានមេរោគជាទូទៅ 12-36 ម៉ោងបន្ទាប់ពីញ៉ាំអាហារជួនកាលរហូតដល់ 6-8 ថ្ងៃ។

រោគសញ្ញា

ឈឺពោះ ចង្អោរ ក្អួត បន្ទាប់មកមានមុខងារ ileus ទល់លាមក។

ខ្វិនស៊ីមេទ្រីទាំងសងខាង ចាប់ផ្តើមពីក្បាល មុខ និងក រាលដាលចុះមកជើងដូចជា៖ ស្រវាំងភ្នែក ភ្នែកពីរ មើលឃើញមិនច្បាស់ ឈឺបំពង់ក ពិបាកនិយាយ ពិបាកលេប ស្អក មាត់ស្ងួត ខ្វិនសាច់ដុំដើមទ្រូង ពោះ និងជើង។ ជារឿយៗការឆ្លុះសរសៃពួរត្រូវបានកាត់បន្ថយ ឬបាត់បង់។

កម្រិតខ្វិនៈ ពីកម្រិតស្រាល (អស់កម្លាំង អស់កម្លាំងសាច់ដុំ ស្រដៀងនឹងភាពទន់ខ្សោយរាងកាយ មិនអាចធ្វើចលនារឹងម៉ាំធម្មតា) រហូតដល់ខ្វិនធ្ងន់ធ្ងរ (រក្សាកំហាក ក្អកខ្សោយ ពិបាកដកដង្ហើម ពិបាកដកដង្ហើម)។ ករណីធ្ងន់ធ្ងរអាចបណ្តាលឱ្យស្លាប់។

ធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យគឺផ្អែកជាចម្បងលើកត្តាគ្លីនិក និងរោគរាតត្បាត។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមន្ទីរពិសោធន៍មានតម្លៃតិចតួច។ មន្ទីរពិសោធន៍អាចកំណត់អត្តសញ្ញាណជាតិពុលដោយវិសាលគមដ៏ធំ ការធ្វើឱ្យអព្យាក្រឹតកណ្ដុរ ឬជីពចរ agar electrophoresis ។

ការការពារជំងឺ

ជ្រើសរើសផលិតផលដែលមានប្រភពដើមច្បាស់លាស់ ទទួលស្គាល់គុណភាព និងស្តង់ដារសុវត្ថិភាព។

សូមប្រយ័ត្នជាមួយអាហារបិទជិត ដែលផ្លាស់ប្តូរក្លិន ឬពណ៌ ឬរសជាតិខុសពីធម្មតា។

កុំបិទអាហារដោយខ្លួនឯង ហើយទុកវាឱ្យបានយូរក្នុងស្ថានភាពមិនកក (មានតែសីតុណ្ហភាពត្រជាក់ប៉ុណ្ណោះដែលបញ្ឈប់បាក់តេរីពីការរីកលូតលាស់ និងផលិតជាតិពុល)។

ផ្តល់អាទិភាពដល់ការទទួលទានអាហារដែលបានរៀបចំថ្មីៗ និងចម្អិនថ្មីៗ។

ជាមួយនឹងអាហារដែលមានជាតិ fermented, ខ្ចប់ ឬបិទបាំងតាមវិធីប្រពៃណី (ដូចជា ជ្រក់ ពន្លកឬស្សី ពងមាន់ជ្រក់។ល។) ត្រូវប្រាកដថាវាមានជាតិជូរ និងប្រៃ។ ពេលអាហារលែងមានជាតិជូរ មិនគួរញ៉ាំឡើយ។

បណ្ឌិត ង្វៀន ឌុក ហូង

ប្រភព