មេរោគដែលបង្កឱ្យមានជំងឺដៃ ជើង និងមាត់ធ្ងន់ធ្ងរ ផ្ទុកហ្សែន 'មេរោគខ្លាំង'

ទីក្រុងហូជីមិញ៖ លទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្តរកមេរោគ ដៃ ជើង និងមាត់ ចំនួន 6 នាក់ បានបង្ហាញថា ទាំងអស់បានឆ្លងមេរោគ EV71 genotype B5 ដែលស្ថិតក្នុងក្រុមដែលមានមេរោគខ្លាំង បង្កជាជំងឺធ្ងន់ធ្ងរ និងឆ្លងលឿន។

នាល្ងាចថ្ងៃទី 5 ខែមិថុនា តំណាងមន្ទីរ សុខាភិបាល ទីក្រុងហូជីមិញបានប្រកាសលទ្ធផលនៃការបែងចែកហ្សែននៃមេរោគ ដែលធ្វើឡើងដោយក្រុមស្រាវជ្រាវមកពីមន្ទីរពេទ្យកុមារទី 1 មន្ទីរពេទ្យសម្រាប់ជំងឺត្រូពិច និង OUCRU (អង្គភាពស្រាវជ្រាវគ្លីនិករបស់សាកលវិទ្យាល័យ Oxford)។

សំណាកចំនួន 6 ត្រូវបានគេយកពីកុមារដែលមានជំងឺដៃ ជើង និងមាត់ធ្ងន់ធ្ងរដែលកំពុងព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យកុមារទី 1 ទាំងអស់សុទ្ធតែឆ្លងមេរោគ Enterovirus 71 (EV71) genotype B5 ។

ប្រភេទសត្វនេះត្រូវបានរកឃើញដំបូងនៅតៃវ៉ាន់ (ចិន) ក្នុងឆ្នាំ ២០០៧ ហើយបានបង្ហាញខ្លួននៅទីក្រុងហូជីមិញក្នុងឆ្នាំ ២០១៥ និង ២០១៨។

ក្នុងឆ្នាំ ២០១១ EV71 បានបណ្តាលឱ្យមានការផ្ទុះឡើងនៃជំងឺដៃ ជើង និងមាត់នៅទីក្រុងហូជីមិញ ដោយមានករណីធ្ងន់ធ្ងរ និងស្លាប់ជាច្រើន។ នៅពេលនោះប្រភេទហ្សែនទូទៅគឺ C4 ។ នៅឆ្នាំ 2018 ចំនួនករណីធ្ងន់ធ្ងរបានថយចុះ ប្រភេទសំខាន់គឺ B5 ។ យោងតាមលោកវេជ្ជបណ្ឌិត Nguyen Minh Tien នាយករងមន្ទីរពេទ្យកុមារទីក្រុង ហ្សែន B5 ស្ថិតនៅក្នុងក្រុមបង្កជំងឺខ្លាំង ដែលបង្កឱ្យមានជំងឺធ្ងន់ធ្ងរ។ អត្រារីករាលដាលនៃ B5 គឺលឿនដូច C4 ប៉ុន្តែមេរោគរបស់វាមិន ខ្ពស់ដូចនោះទេ ។

អ្នកជំនាញមកពីវិទ្យាស្ថានប៉ាស្ទ័រនៅទីក្រុងហូជីមិញបានវិភាគលើរោគរាតត្បាតនៃជំងឺដៃ ជើង និងមាត់ តាំងពីមុនឆ្នាំ ២០១០ រហូតមកដល់បច្ចុប្បន្ន ដោយបានសន្និដ្ឋានថា ការផ្ទុះឡើងដោយសារហ្សែន C4 មានអត្រាស្មុគស្មាញខ្ពស់ជាង និងចំនួនករណីខ្ពស់ជាងពេលដែលមានវត្តមាន B5 ។

លើកនេះ មជ្ឈមណ្ឌលគ្រប់គ្រងជំងឺទីក្រុងហូជីមិញ (CDC) បានកត់ត្រាការកើនឡើងយ៉ាងឆាប់រហ័សនៃចំនួនកុមារដែលមានជំងឺដៃ ជើង និងមាត់នៅក្នុងទីក្រុងក្នុងប៉ុន្មានសប្តាហ៍ថ្មីៗនេះ។ ចំនួនករណីនៅដើមខែមិថុនាគឺច្រើនជាងពីរដងនៃពីរសប្តាហ៍មុន។ ការលេចចេញជាថ្មីនៃមេរោគ EV71 ដែលបង្កឱ្យមានជំងឺធ្ងន់ធ្ងរធ្វើឱ្យស្ថានភាព«គួរឱ្យព្រួយបារម្ភ»។

លក្ខណៈរបស់ EV71 គឺថាវារីករាលដាលយ៉ាងលឿន និងវិវត្តន៍យ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរ ជាមួយនឹងគ្រុនក្តៅខ្លាំង។ កុមារដែលមានជំងឺដៃ ជើង និងមាត់ដែលបណ្តាលមកពីវីរុស EV71 អាចទទួលរងនូវផលវិបាកដូចជា សរសៃប្រសាទ សរសៃឈាមបេះដូង ហើមសួត ឆក់ ខ្សោយបេះដូង និងស្លាប់យ៉ាងឆាប់រហ័ស។

នៅពេលដែលមេរោគ EV71 ចូលទៅក្នុងខ្លួន ពួកវាច្រើនតែរស់នៅក្នុងភ្នាសរំអិលនៃថ្ពាល់ ឬភ្នាសពោះវៀននៅក្នុង ileum ។ បន្ទាប់ពី 24 ម៉ោង មេរោគបានទៅដល់កូនកណ្តុរដែលនៅជុំវិញនោះ ពីទីនេះវាចូលទៅក្នុងឈាមដែលបង្កឱ្យមានជំងឺ sepsis ក្នុងរយៈពេលដ៏ខ្លី។ ពី sepsis, មេរោគទៅ mucosa មាត់និងស្បែក។ រយៈពេល incubation ជាធម្មតាមានរយៈពេល 3-7 ថ្ងៃ។

ជំងឺនេះចាប់ផ្តើមដោយគ្រុនក្តៅ បន្ទាប់មកមានពងបែកនៅលើភ្នាសមាត់ (អញ្ចាញធ្មេញ អណ្តាត ខាងក្នុងថ្ពាល់) និងកន្ទួលក្រហមនៅលើដៃ និងជើង។ ក្នុងករណីឆ្លងមេរោគ EV71 ជំងឺនេះវិវត្តកាន់តែស្មុគស្មាញ ជាពិសេសនៅពេលដែលមេរោគបំផ្លាញប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល វានឹងបង្ហាញជាជំងឺរលាកស្រោមខួរធម្មតា។

ប្រភេទ EV71 មិនត្រឹមតែបង្កជាជំងឺដៃ ជើង និងមាត់ប៉ុណ្ណោះទេ ថែមទាំងមានសមត្ថភាពបង្កជំងឺដល់ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល ដូចជារលាកស្រោមខួរដោយមេរោគ ហើយកម្រមានទម្រង់ធ្ងន់ធ្ងរដូចជារលាកខួរក្បាល ឬខ្វិនដូចជំងឺស្វិតដៃជើង។

នាថ្ងៃដដែល រដ្ឋបាលឱសថវៀតណាម ក្រសួងសុខាភិបាល បានឲ្យដឹងថា ការផ្គត់ផ្គង់ថ្នាំព្យាបាលជំងឺ ដៃ ជើង មាត់ ត្រូវអាក់ខាន នៅសល់តែចំនួនតិចតួចប៉ុណ្ណោះ ហើយគ្រោងនឹងនាំចូលក្នុងខែកក្កដាខាងមុខ ដោយស្នើសុំទីក្រុងហូជីមិញ បម្រុងទុក ដើម្បីឆ្លើយតបនឹងការរីករាលដាលនៃជំងឺនេះ។

អ៊ីតាលី អាមេរិក

ប្រភពតំណ