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어떤 종류의 두통이 뇌졸중을 경고하나요?

VnExpressVnExpress15/06/2023

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아버지께서는 64세시고 방금 뇌졸중을 앓으셨습니다. 의사 선생님께서는 혈압과 혈당을 조절해야 한다고 하셨습니다. 갑자기 두통이 생기면 곧 병원에 가셔야 한다고 하셨습니다.

뇌졸중 재발을 알리는 두통 증상은 무엇일까요? (란 레, 호치민시)

회신하다:

누구나 가끔 두통을 겪지만, 어떤 사람들은 더 자주 겪기도 합니다. 대부분의 두통은 스트레스, 수면 부족, 환경 변화 등으로 인해 심각하지 않으며, 결국 저절로 사라집니다. 그러나 일부 두통은 뇌졸중과 같은 더 심각한 문제의 증상일 수 있습니다.

미국 뇌졸중 협회(American Stroke Association)는 임박한 뇌졸중을 인지하기 위해 FAST 원칙을 권장합니다. 이는 뇌졸중 초기 징후와 관련된 주요 증상의 약자로, 다음과 같습니다. F(얼굴): 한쪽 팔이 축 늘어짐; A(팔): 팔이나 다리 또는 신체 한쪽의 감각 저하 또는 약화; S(말하기): 어눌하거나 말하기 어려움; T(시간): 즉시 119에 신고하십시오.

뇌졸중의 빠른 경고 신호 외에도, 뇌졸중 환자의 최대 65%가 어떤 형태로든 두통을 경험합니다. 뇌졸중 관련 두통은 종종 몇 초 또는 몇 분 안에 발생하는 매우 심한 두통으로 묘사됩니다. 일반적으로 영향을 받는 머리 부위는 뇌졸중 발생 위치와 직접적인 관련이 있습니다. 예를 들어, 경동맥이 막히면 이마에 두통이 발생할 수 있으며, 뇌후방이 막히면 뒷머리에 두통이 발생할 수 있습니다. 두통은 머리 어디에서나 발생할 수 있으므로 뇌졸중의 보편적인 징후는 단 하나의 부위에 국한되지 않습니다.

뇌졸중을 앓은 사람은 몇 초 또는 몇 분 안에 매우 심한 두통을 경험할 수 있습니다. 사진: Freepik

뇌졸중을 앓은 사람은 몇 초 또는 몇 분 안에 매우 심한 두통을 경험할 수 있습니다. 사진: Freepik

어떤 경우에는 편두통과 뇌졸중 관련 두통을 구분하기 어려울 수 있습니다. 편두통과 뇌졸중 관련 두통은 방향 감각 상실, 몸 상태가 좋지 않은 느낌, 시력 변화, 어지럼증 등 일부 증상이 유사하기 때문입니다.

편두통과 뇌졸중 관련 두통을 구분하는 가장 쉬운 방법은 두통의 느낌을 주의 깊게 살펴보는 것입니다. 편두통은 전조, 번쩍이는 불빛, 또는 따끔거리는 피부처럼 느껴질 수 있는 반면, 뇌졸중 관련 두통은 시력이나 감각 상실처럼 느껴질 수 있습니다. 편두통은 유발 요인을 쉽게 파악할 수 있으며, 통증은 욱신거리는 정도에서 점차 심해지는 경향이 있습니다. 반면 뇌졸중은 갑자기 발생하여 갑작스럽고 심한 두통을 유발할 수 있습니다.

뇌졸중은 뇌로 가는 혈류가 차단될 때 발생합니다. 뇌졸중에는 두 가지 유형이 있습니다. 허혈성 뇌졸중은 뇌로 혈액을 공급하는 동맥이 막혀 뇌세포가 괴사할 때 발생합니다. 출혈성 뇌졸중은 뇌동맥이 파열되어 뇌출혈을 일으킬 때 발생합니다.

"미니 뇌졸중"(일과성 허혈 발작 또는 TIA라고도 함)도 뇌졸중 관련 두통을 유발할 수 있습니다. 미니 뇌졸중은 혈류가 일시적으로 차단되는 것을 특징으로 하며, 뇌 조직은 일시적으로만 손상되고 혈류가 회복되면 회복됩니다. 그러나 TIA는 뇌졸중과 동일한 증상을 나타내며, 5분에서 24시간까지 지속될 수 있습니다. TIA는 종종 본격적인 뇌졸중의 경고 신호이므로 뇌졸중과 동일하게 치료해야 합니다. TIA를 빨리 치료할수록 뇌졸중을 예방할 가능성이 높아집니다.

독자는 여기에서 질문을 하여 신경계 질환에 관해 의사로부터 답변을 얻을 수 있습니다.

응우옌 티 민 득 박사
호치민시 땀안 종합병원 신경과 과장


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