면역요법, 표적 치료, 그리고 분자생물학의 발전은 생존 기간을 연장할 뿐만 아니라 치료 접근 방식 자체를 변화시켜 많은 환자들에게 장기적인 질병 관리에 대한 희망을 주고 있습니다.
폐암은 오랫동안 현대 의학에 큰 부담을 안겨준 질병 중 하나입니다. 글로보칸 2022에 따르면, 폐암은 베트남에서 신규 발병 건수가 가장 많은 두 가지 암 유형 중 하나이며, 남녀 모두에서 암 관련 사망의 주요 원인이기도 합니다.
이 질병이 매우 위험한 이유는 대부분의 환자가 종양이 이미 진행성 또는 전이성 단계에 이르렀을 때 진단받기 때문입니다. 그 시점에 이르면 완치 가능성이 크게 줄어들고, 기존 치료법은 주로 생명 연장과 증상 완화에 초점을 맞추게 됩니다.
하지만 면역요법, 표적치료, 분자생물학의 급속한 발전으로 이러한 상황이 점차 변화하고 있습니다. 이러한 발전은 "면역요법 최신 지견 - 종양학 및 핵의학 2026" 컨퍼런스에서 많은 전문가들이 발표한 최신 정보의 중심 주제였습니다.
바흐마이 병원 핵의학 및 종양학 연구소의 레 비엣 남 박사에 따르면, 수술적 치료가 가능한 비소세포폐암의 경우, 현재의 치료 추세는 더 이상 종양 제거에만 국한되지 않습니다.
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| 폐암은 오랫동안 현대 의학에 가장 큰 부담 중 하나로 남아 있습니다. |
의사들은 영상 진단에서 아직 발견되지 않은 미세 전이를 제거하기 위해 수술 전 또는 수술 전후 치료에 면역 요법과 화학 요법을 병용하는 초기 단계부터의 전신 치료 전략으로 나아가고 있습니다.
"수많은 대규모 연구에서 화학요법과 면역요법을 병용하면 치료 효과가 크게 향상된다는 사실이 입증되었습니다. 에게안 연구에서는 3년 무진행 생존율이 약 60%에 달해 기존 치료법보다 훨씬 높았습니다. 동시에 완전 조직병리학적 반응률은 수술 합병증 위험을 증가시키지 않으면서 거의 네 배 가까이 증가했습니다."라고 레 비엣 남 박사는 말했습니다.
전문가들에 따르면, 환자에게 적합한 치료 전략을 선택하기 위해서는 CT, PET/CT, MRI와 같은 최신 기술을 활용한 정확한 병기 진단과 더불어 분자생물학적 검사 및 다학제적 협진이 필요하다고 합니다.
비소세포폐암은 개인 맞춤형 치료법으로 치료되고 있는 반면, 면역요법은 거의 30년 동안 화학요법에만 의존해왔던 소세포폐암 치료에도 새로운 희망을 제시하고 있습니다.
바흐마이 병원 핵의학 및 종양학 연구소의 팜 민 란 석사에 따르면, 소세포 폐암은 매우 빠르게 진행되고 조기에 전이되며 예후가 특히 좋지 않은 암의 한 형태입니다. 수년간 환자의 5년 생존율은 6% 미만에 머물러 있습니다.
PD-L1을 표적으로 하는 면역억제제의 등장은 중요한 전환점이 되었습니다. 이 약물을 화학요법과 병용하여 1차 치료제로 사용하고 이후에도 지속적으로 투여할 경우, 환자의 생존 기간이 현저히 연장됩니다. 팜 민 란 박사는 "이는 소세포폐암 치료에 있어 역사적인 변화"라고 평가했습니다.
현대 종양학에서 가장 큰 변화 중 하나는 치료가 더 이상 종양의 위치에만 기반하지 않고 개별 환자의 생물학적 특성에 따라 이루어진다는 점입니다.
핵의학 및 종양학 연구소 부소장인 팜 반 타이 부교수에 따르면, 오랫동안 알려져 온 EGFR 또는 ALK 돌연변이 외에도 HER2 돌연변이가 비소세포폐암 환자 그룹에서 중요한 치료 표적으로 떠오르고 있다고 합니다.
차세대 염기서열 분석(NGS) 또는 면역조직화학(IHC)을 이용한 분자생물학적 검사는 의사가 종양의 특성을 정확하게 파악하여 각 환자에게 가장 적합한 약물을 선택하는 데 도움을 줍니다.
항체-약물 접합체(ADC) 및 티로신 키나제 억제제(TKI) 계열에 속하는 차세대 약물은 HER2 돌연변이를 가진 암세포를 정확하게 식별하고 활성 성분을 병든 세포에 직접 전달함으로써 치료 효과를 향상시키고 정상 조직에 미치는 영향을 최소화할 수 있습니다.
이는 종양학이 대량 생산 치료에서 개별 환자 맞춤형 치료로 강력하게 전환되고 있음을 나타냅니다. 개별 맞춤형 치료에서는 각 환자의 고유한 생물학적 특성을 기반으로 치료 계획이 수립됩니다.
면역요법과 표적치료의 발전은 많은 희망을 주지만, 전문가들은 이러한 현대적인 치료법의 효과는 질병 발견 시점에 크게 좌우된다는 데 동의합니다.
장기간 흡연자, 유해 화학물질에 자주 노출되는 사람, 또는 가족력이 있는 사람과 같이 암 발병 위험이 높은 사람들은 정기적인 건강 검진과 선별 검사를 적극적으로 받아야 합니다.
질병을 조기에 발견하면 근치적 수술의 가능성이 높아질 뿐만 아니라, 환자들이 수술 전후 면역 요법 및 표적 치료와 같은 첨단 치료 전략을 이용할 수 있게 됩니다.
면역요법, 분자생물학, 정밀의학의 발전은 폐암 치료에 새로운 시대를 열고 있습니다. 이전에는 생존 기간 연장이 주된 목표였다면, 오늘날 의학은 장기적인 질병 관리, 재발 위험 감소, 그리고 삶의 질 향상을 목표로 합니다. 이는 현대 의학 기술이 오늘날 가장 위험한 질병 중 하나인 폐암과의 싸움에서 얼마나 강력한 힘을 발휘할 수 있는지를 분명히 보여줍니다.
출처: https://baodautu.vn/dieu-tri-ung-thu-phoi-buoc-vao-thoi-ky-ca-the-hoa-d630744.html











