환자의 가족은 지난 2년간 환자가 갑작스럽고 심한 복통과 구토를 자주 경험했으며, 각 증상은 몇 분간 지속되었다고 보고했습니다. 통증이 가라앉은 후 환자는 종종 무기력해지고 의식을 잃습니다. 복통 발작 중에는 소변 정체가 동반되는 경우가 많습니다.
환자는 여러 의료기관 을 방문하여 위내시경, 대장내시경, 복부 CT 촬영을 받았고 소화기내과 전문의와 상담도 했지만, 질병의 원인은 밝혀지지 않았습니다. 또한 정신과 전문의를 찾아 신체형 장애 진단을 받고 불안 및 우울증 치료를 위해 네 가지 약물을 처방받았으나 복통은 호전되지 않았습니다. 통증은 빈도와 강도가 점차 증가하여 하루에 10회까지 발생하는 경우도 있었고, 특히 수면 부족 후에는 통증이 더욱 심해졌습니다.
환자는 입원 전 이틀 연속 불면증을 겪었고, 이후 지속적인 복통과 구토, 통증 발작 후 의식 저하, 의사소통 장애를 경험했습니다. 푸토성 종합병원 입원 후, 환자는 소화기 질환을 배제하기 위해 여러 가지 임상 검사와 소화기내과 전문의와의 상담을 받았습니다. 또한, 복통 발작 직후 장시간 뇌파 검사(EEG), 뇌 자기공명영상(MRI), 신경학적 이상 평가 및 기타 전문 검사를 시행했습니다.
복부 간질 환자는 치료 후 회복되었습니다.
사진: BSCC
환자의 병력, 통증 양상, 뇌파(EEG) 이상 소견, 그리고 뇌 자기공명영상(MRI)을 종합하여 의료진은 환자에게 "복부 간질"을 진단했습니다. 치료 시작 이틀 만에 환자는 국소 항경련제 투여에 반응을 보였습니다. 14일간의 치료 후, 환자는 이전 발작이 재발하지 않아 퇴원했으며, 외래 치료를 처방받고 정기적인 추적 관찰을 예약했습니다.
푸토성 종합병원 신경과 및 아급성 뇌졸중 치료과 부과장인 타 반 하이 석사에 따르면, 복부 간질은 심각한 발작을 일으키지는 않지만 복통, 구토, 설사 등의 위장관 증상을 유발하는 드문 질환으로, 소화기 질환으로 오인되어 치료가 지연되는 경우가 많습니다. 이러한 복부 간질이 조기에 발견 및 치료되지 않으면 구토, 복통, 탈수, 전해질 불균형, 의식 변화 등 신체적, 정신적 건강에 악영향을 미치는 여러 심각한 합병증으로 이어질 수 있습니다.
"뇌파검사(EEG)는 복부 간질 진단의 핵심 도구로, 뇌의 비정상적인 전기 활동을 기록합니다. 확장형 뇌파검사 또는 비디오 뇌파검사(비디오 녹화와 결합)는 발작의 시기와 특징을 파악하여 간질을 관련 없는 위장 질환과 구분하는 데 도움이 됩니다."라고 하이 선생은 말했습니다.
타 반 하이 석사는 복부 간질의 증상이 종종 소화기계와 관련이 있다고 지적했습니다(몇 초에서 몇 분 동안 지속되는 심한 복통, 갑자기 발생하며 음식과 관련이 없는 메스꺼움과 구토, 설사 또는 복부 팽만감, 장기간의 소화 장애 등). 진단을 위해 의사는 증상에 대한 정보(복통, 구토 또는 설사의 빈도, 지속 시간 및 특징, 간질, 머리 외상, 신경계 질환 병력, 유발 요인: 스트레스, 수면 부족 또는 발작과 관련될 수 있는 음식)를 수집합니다.
출처: https://thanhnien.vn/dong-kinh-the-bung-185250930175225362.htm
